الألياف الغذائية ، والمعروفة بأنها مادة صالحة للأكل ولكن غير قابلة للهضم للكربوهيدرات ، متاحة بشكل طبيعي في العديد من النباتات والخضراوات والحبوب والحبوب ، وتلعب دورا هاما في صحة الجهاز الهضمي. متوسط الأمريكيين ناقص في الألياف ، والذي يتضمن كلا النوعين القابل للذوبان وغير القابل للذوبان. تميل الألياف القابلة للذوبان إلى إبطاء عملية الهضم ، في حين أن الألياف غير القابلة للذوبان قد تسرع نقل الأطعمة عبر الجهاز الهضمي. العلم غير مستقر على ارتجاع الحمض ، ولكن الفوائد النظرية من كمية كافية من الألياف تشمل تجنب الأطعمة الزنادية ، وتأثير ملء المعدة بالالياف وأقل استرخاء للصمام المضاد للارتجاع بين المعدة والمريء.
الالياف والأحماض reflux المشغلات
تسبب الألياف القابلة للذوبان الجسم في استخلاص السوائل من الطعام المهضوم ، والذي يساهم بكميات كبيرة في الوجبات ، مما يجعلك تشعر بالرضا لفترة أطول. وجدت في مصادر مثل نخالة الشوفان والشعير والبازلاء ، والألياف القابلة للذوبان يخدم أيضا في تنظيم الجلوكوز ، وهو نوع من السكر ، وربما يساعد على الإشارة إلى الدماغ أن المعدة ممتلئة أثناء وبعد تناول الطعام. تساعد الوجبات الأصغر حجمًا على عدم زيادة ملء المعدة. قد تعمل الألياف غير القابلة للذوبان مثل الخضراوات والحبوب الكاملة على سرعة مرور محتويات المعدة إلى الأمعاء ، مما يقلل من فرصة الارتجاع.
عادة ما تكون الأطعمة المقلية الدهنية منخفضة في الألياف وغالباً ما ترتبط بأعراض الارتجاف وعسر الهضم وحرقة المعدة. وهكذا ، فإن اتباع نظام غذائي غني بالأطعمة الليفية مثل الفواكه والخضروات الطازجة والخبز الكامل الحبوب قد يسهم في تقليل حدوث أعراض الارتجاع.
مصادر محددة من الألياف
تعتبر بعض الألياف الغذائية أيضا البريبايوتكس. تشير البروبيوتيك إلى البكتيريا المفيدة نفسها ، في حين تشير البريبايوتك إلى المغذيات البكتيرية. إن البريبايوتك هي مواد مغذية تترك للبكتيريا مهضومة - وهي أساسًا وقود لتشجيع نمو البكتيريا المتوازن في الأعضاء الهضمية. وهذا يمثل نظرية أخرى عن كيفية لعب ألياف غذائية معينة دور في تحسين أعراض ارتجاع الحمض - من خلال نوع من الوساطة البكتيرية. عموما ، ومع ذلك ، يبدو أن المواد الغذائية المحددة تلعب دورا ثانويا نسبيا في الجزر الحمضية المزمنة. يتم تشجيع الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع الأحماض لتجنب الأطعمة المحددة التي تفاقم حرقة الفؤاد والقلس ، ولكن لا ينصح القضاء التعسفي للأغذية. يفضل أخذ الأطعمة والمشروبات التي يبدو أنها تحفز الارتجاع.
دليل على فوائد الألياف
أظهرت دراسة واحدة شملت 65363 شخصًا ونشرت في مجلة "Gut" في أبريل 2004 أن تناول الألياف يرتبط بشكل كبير مع الإدراك المحسّن لأعراض الارتجاع. وجدت هذه الدراسة أيضا أن أولئك الذين تناولوا الخبز بمحتوى عالي من الألياف كانوا أكثر عرضة للإصابة بتخفيف أعراض الارتجاع لدى أولئك الذين تناولوا الخبز بمحتوى ألياف أقل. الأسباب وراء هذه الملاحظات غير معروفة ، لكن الباحثين يفكرون في شيء حول عملية هضم الألياف قد يؤدي أيضًا إلى استرخاء عضلي أقل سلاسة من المعدة إلى المريء ، مما يؤدي إلى تشديد الصمام المضاد للارتجاع.
عيوب الألياف في الجزر
في حين أن الألياف يمكن أن تكون مفيدة في المساعدة على تخفيف ارتجاع الحمض ، إلا أن الكثير منها يمكن أن يزيد من تفاقم المشكلة. أظهرت دراسة نُشرت في أبريل 2013 في "المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي" أن اتباع نظام غذائي يحتوي على ما لا يقل عن 10 غرامات من النشويات عالية التخمر كل يوم قد يساهم بشكل كبير في نوبات الراجع. ولاحظت دراسة أخرى صدرت في نيسان / أبريل 2003 عن "أمراض الجهاز الهضمي" أن تسعة من المشاركين الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، أو أولئك الذين يستهلكون بشكل روتيني نوعًا من البريبايوتك المعروف باسم فروكتولجوساكاريدس ، لديهم تقارير أعلى بكثير عن أعراض الارتجاع مقارنة بأولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي.
الألياف والارتجاع والصورة أكبر
الألياف الغذائية هي واحدة من العديد من الجوانب التي يجب مراعاتها في إدارة أعراض الارتجاع بنجاح. على سبيل المثال ، تعتبر زيادة الوزن والسمنة عوامل خطر في ارتجاع المريء ، ويساعد استهلاك الألياف الكافي في الحفاظ على الوزن تحت السيطرة. الألياف التكميلية ، ومع ذلك ، يمكن أن يسبب انتفاخ المعدة ، وزيادة ضغط المعدة وإفراغ المعدة لفترات طويلة - وكلها يمكن أن تؤدي إلى ارتداد الحمض سوءا. توصي المبادئ التوجيهية للممارسة السريرية المنشورة في "المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي" في أكتوبر 2013 إجراء تغييرات في نمط الحياة مثل تناول وجبات طعام صغيرة ومتكررة والحد من استهلاكك للمشروبات الغازية والأطعمة المملحة كجزء من نهج تعاوني للمساعدة في تحسين أعراض الارتجاع.
المستشار الطبي: جوناثان إي. أفيف ، م. د. ، FACS
