الإحساس بالوخز يمكن أن يحدث مع العديد من الحالات الطبية. أي تغييرات في وظيفة العصب يمكن أن تؤدي إلى أحاسيس غير عادية ، بما في ذلك الوخز ، والحرق ، والدبابيس ، والإبر ، والحكة وخدر. من الشائع تجربة مزيج من هذه الأحاسيس. يعد الإصطدام العصبي ، والظروف الأيضية ، واضطرابات تدفق الدم ، وأمراض المناعة الذاتية ، والالتهابات ، والسموم من بين الجناة المحتملين لأحاسيس التنميل. تحديد السبب يمكن أن يكون تحديا. بالإضافة إلى الفحص الجسدي الدقيق ، فغالبًا ما يكون التشخيص التشخيصي مطلوبًا لإجراء تشخيص دقيق.
تأجيج العصب
تعمل الأعصاب في جميع أنحاء الجسم ، تحمل الرسائل من وإلى الدماغ والحبل الشوكي. الاصطدام العصبي يحدث عندما يضغط شيء على العصب ويتداخل مع وظيفته. على سبيل المثال ، في متلازمة النفق الرسغي ، يتم ضغط الأعصاب التي تنتقل عبر المعصم ، مما يؤدي إلى وخز في اليد أو خدر أو ألم. يمكن أن تؤدي الأقراص المنفتقة في العمود الفقري والعضلات الضيقة والأورام إلى ضغط الأعصاب وتؤدي إلى وخز في مناطق مختلفة من الجسم. قد يؤدي الجلوس المطول أو الوقوف أو العبور في ساقيك إلى إحساس بوخز مؤقت.
الظروف الأيضية
استمرار ارتفاع مستويات السكر في الدم بسبب مرض السكري غالبا ما يؤدي إلى تلف الأعصاب مع مرور الوقت. هذه الحالة ، والمعروفة باسم الاعتلال العصبي السكري ، عادة ما يطلق الخدر ، الوخز والألم. من خلال آلية مختلفة ، يمكن أن يسبب إدمان الكحول الاعتلال العصبي مع وخز أو خدر. يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب 12 أيضًا إلى الإحساس بالوخز ، كما يمكن أن يؤدي إلى إصابة الغدة الدرقية غير النشطة. يمكن أن تؤدي الظروف الأيضية إلى وخز في أي مكان في الجسم ، على الرغم من أن القدمين واليدين هما الأكثر شيوعًا.
أمراض المناعة الذاتية
أمراض المناعة الذاتية هي أمراض يخلط فيها الجسم خلاياه الخاصة بشيء مؤذٍ وهجوم. قد يؤدي الالتهاب الناتج في بعض الأحيان إلى إصابة الأعصاب وإحساسات التنميل. أمراض المناعة الذاتية هي نظامية ، مما يعني أنها تؤثر على الجسم بأكمله. لذلك ، يمكن الشعور بوخز في أي مكان في الجسم ، اعتمادا على الأعصاب المحددة المتضررة. وتشمل أمراض المناعة الذاتية الشائعة التي قد تسبب الوخز التصلب المتعدد ، الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي.
اضطرابات الدورة الدموية
يمكن أن يؤدي نقص إمدادات الدم إلى أي منطقة من الجسم إلى تغيرات في الإحساس ، بما في ذلك الوخز. يحدث المرض الشرياني المحيطي (PAD) عندما تتشكل اللويحة في الشرايين مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم. PAD الأكثر شيوعا يؤثر على الساقين ، مما تسبب في وخز وألم. مع متلازمة المخرج الصدري ، تتعرض الأوعية الدموية التي تنتقل إلى الكتفين والذراعين واليدين للخطر ، مما يؤدي إلى إحداث تغيير في الإحساس.
تتضمن ظاهرة رينود تقلصات في الأوعية الدموية الموجودة في أصابع اليدين والقدمين ، وعادة ما تنطلق من درجة حرارة معتدلة. الانخفاض الناتج في تدفق الدم يؤدي إلى خدر ووخز. يمكن أن تؤدي السكتات الدماغية والهجمات الإقفارية العابرة ، التي تسمى غالبًا السكتات الدماغية المصغرة ، إلى وخز الأحاسيس في أي مكان في الجسم بسبب انسداد تدفق الدم في الدماغ.
العدوى
يمكن أن تؤثر أنواع معينة من العدوى بشكل مباشر أو غير مباشر على الأعصاب ، مما يسبب وخزًا. العدوى الفيروسية التي ترتبط عادة بأحاسيس التنميل تشمل فيروس نقص المناعة البشرية ، الهربس التناسلي ، القروح الباردة والقوباء المنطقية. قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض لايم - وهو عدوى بكتيرية تنتشر عن طريق القراد - من تورط الأعصاب بالوخز أو الألم كمضاعفات متأخرة للمرض. على الرغم من أنه أقل شيوعًا ، يمكن أن يتسبب مرض الزهري والجذام وداء الكلب أيضًا في اعتلال الأعصاب والوخز.
الأدوية والسموم
يمكن للأدوية والسموم أن تدمر الأعصاب بشكل مباشر ، مما يؤدي إلى اعتلال الأعصاب والوخز الوخيم. تشمل السموم المرتبطة بالاعتلال العصبي السام أول أكسيد الكربون والزرنيخ والرصاص. استنشاق الهباء الجوي كما يمكن أن تدمر المسكرات الأعصاب. بعض أدوية العلاج الكيماوي يمكن أن تؤدي إلى الاعتلال العصبي ، بما في ذلك السيسبلاتين (Platinol) ، كاربوبلاتين ، دوكاكسل (Taxotere) وباكليتاكسيل (تاكسول). بعض الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز يمكن أن تسبب أعراض عصبية مماثلة ، ويمكن لأدوية أخرى أن تسبب في بعض الأحيان الوخز كأثر جانبي أيضا.
تحذير
اطلب عناية طبية فورية إذا شعرت بالدوخة أو الكلام غير السليم أو الضعف المفاجئ أو الارتباك الذهني أو الصداع الشديد أو الحمى أو الطفح الجلدي بالإضافة إلى أعراض الوخز. هذه الأعراض يمكن أن تشير إلى وجود حالة طبية خطيرة ، يمكن أن تهدد الحياة.
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
