يؤثر الرباط الصليبي الأمامي أو ACL في مئات الآلاف من الأشخاص في الولايات المتحدة كل عام. لأن هذا الرباط هو مفتاح استقرار مفصل الركبة ، فغالباً ما يتطلب الأمر جراحة لإصلاح تمزقات ACL الحادة. بعد الجراحة ، تقوي تمارين إعادة التأهيل عضلاتك ويتم تجميعها في مراحل. يعتمد الإطار الزمني لكل مرحلة على المادة المستخدمة لإعادة بناء الرباط الممزق ومدخلات الطبيب.
المرحلة الأولى
تبدأ تمارين الركبة عادة في غضون أسبوع بعد الجراحة ، تحت إشراف معالج طبيعي. يتم تنفيذ مجموعة من تمارين الحركة لزيادة قدرة الانحناء في مفصل الركبة. غالباً ما تكون هذه الحركة صعبة بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي ، حيث قد تكون ساقك في دعامة مع ركبتك في وضع مستقيم في معظم الأوقات لعدة أسابيع. عموما ، فإن الهدف هو ثني ركبتك إلى 90 درجة في 4 أسابيع بعد الجراحة. إذا لم تستعد ركبتك بالكامل ، ستتم إضافة التمارين لمعالجة هذا أيضًا. كما تركز تمارين الركبة المبكرة على تقوية عضلات الفخذ الرباعية ، العضلات الكبيرة على طول مقدمة الفخذ. هذه المجموعة العضلية هي المفتاح للمشي الآمن وهي ضعيفة بعد الجراحة مباشرة. يتم إجراء تمرينات تقوية رباعية الرؤوس أثناء الجلوس أو الاستلقاء لتجنب وضع وزن على ساقك.
المرحلة الثانية
تبدأ عادة المرحلة الثانية من 4 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة. يتم تنفيذ تمارين الركبة في وضع الوقوف. غالباً ما تستخدم عصابات المقاومة وأوزان الكاحل لإضافة مقاومة إلى تمارين تقوية الركبة. تستمر مجموعة من تمارين الحركة لتحقيق قدر من مرونة الركبة في الانحناء قدر الإمكان. يعد ركوب الدراجات الثابتة أمرًا شائعًا ، مما يحسن القدرة على التحمل وزيادة الحركة في مفصل الركبة. تدرج أيضا تمارين التوازن ، مثل الوقوف على قدم واحدة ، في هذه المرحلة.
المرحلة الثالثة
غالبًا ما تستمر المرحلة الثانية من التدريبات في المرحلة الثالثة ، حيث تتقدم المقاومة لجعل التمارين أكثر تحديًا. تبدأ هذه المرحلة عادة بعد حوالي 8 أسابيع من الجراحة. عادة ما يتم تقديم آلات التمارين الأخرى ، مثل السائر الدرج أو آلة الإهليلجية ، في هذه المرحلة من إعادة التأهيل. كما تشمل تمارين الركب القرفصاء والضغط على الساق والخطوات ، وزيادة تدريجية في ارتفاع الخطوة. يمكن إضافة حمام السباحة والسباحة.
المرحلة الرابعة
تبدأ المرحلة الأخيرة من تمارين إعادة تأهيل الركبة بعد إصلاح ACL في مكان ما بين 4 إلى 6 أشهر بعد الجراحة. خلال هذه المرحلة ، تشمل تمارين الركب القفز والركض وغيرها من الحركات الرياضية عالية السرعة. قد يقوم الجراح الخاص بك بتأجيل تمارين التمحور حتى 6 إلى 9 أشهر بعد الجراحة لتقليل خطر حدوث الكبح. قد تحتاج أيضًا إلى ارتداء دعامة مخصصة للركبة بشكل مؤقت أو دائم أثناء الأنشطة الرياضية لزيادة حماية رباطك الذي تم إصلاحه من التعرض للكشط.