يمكن أن يؤدي الرفع الثقيل أو النوم السيئ أو التمارين الشاقة بشكل خاص إلى ألم المفاصل وآلام الجسم العامة والإرهاق. لكن هذه الأعراض الشائعة قد تعكس في الواقع حالة طبية عندما تكون شديدة وتستمر. هناك العديد من الأسباب المحتملة لهذه الأعراض ، مثل اضطرابات المناعة الذاتية ، ومرض لايم ، فيبروميالغيا وألم العضلات الروماتيزمية. قد يكون من الصعب تحديد سبب التعب وأوجاع الجسم على أساس الأعراض وحدها. اختبار إضافي ضروري في كثير من الأحيان.
اضطرابات المناعة الذاتية
يمكن أن تؤدي اضطرابات المناعة الذاتية - مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق - إلى مفاصل قاسية وآلام وألم في الجسم وإرهاق كبير. قد تؤثر هذه الشروط على ما يصل إلى 9٪ من السكان ، استنادًا إلى التقديرات الواردة في مقال نشر في نوفمبر 2009 في "مجلة المناعة الذاتية". عندما يحفز اضطراب المناعة الذاتية جهاز المناعة على مهاجمة نسيج الشخص نفسه ، فإن الأعراض بما في ذلك آلام المفاصل والإرهاق تتطور في كثير من الأحيان. الطفح الجلدي ، قروح الفم ومشاكل العين هي أيضا شائعة. في معظم الحالات ، يمكن أن توضح اختبارات الدم أي اضطراب يقع على عاتق الشخص. يمكن للأدوية التي تحد من نشاط الجهاز المناعي وتعوض الالتهاب المزمن استعادة حركة المفاصل وتحسين التعب تدريجيا.
مرض لايم
ينجم مرض لايم عن بكتيريا تسمى بوريليا بورجدورفيري Borrelia burgdorferi ، والتي تنتقل إلى البشر عن طريق لدغة القراد. تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى أن الغالبية العظمى من حالات مرض لايم في الولايات المتحدة يتم تشخيصها في عشرات الولايات ، بما في ذلك كونيكتيكت وبنسلفانيا وماين وميريلاند ومينيسوتا وويسكونسن. في البداية ، الحمى والطفح الجلدي من الأعراض الشائعة لمرض لايم. ولكن بدون علاج ، يحدث ألم العضلات والمفاصل والإجهاد المستمر في كثير من الأحيان. اختبارات الدم للتحقق من الأجسام المضادة ضد بكتيريا Borrelia غير حاسمة في بعض الأحيان ، ولكن قد يساعد في تأكيد التشخيص. إن ارتداء الأكمام الطويلة والسراويل أثناء ممارسة الأنشطة في الهواء الطلق واستخدام طارد الحشرات الفعال ضد القراد يمكن أن يساعد في الوقاية من هذا المرض الموهن.
فيبروميالغيا
Fibromyalgia هي حالة مزمنة ترتبط بالألم في المفاصل المتعددة ورقة العضلات في جميع أنحاء الجسم. ويؤثر هذا الاضطراب على حوالي 5 ملايين شخص في الولايات المتحدة ، وفقاً لمقال نشر في يناير 2008 في "التهاب المفاصل والروماتيزم". بالإضافة إلى ذلك ، وفقا لمؤسسة التهاب المفاصل ، فإن حوالي 80 في المائة من المصابين بالفيبروميالغيا يعانون من الإعياء المزمن. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى الصداع وتيبس الصباح والتفكير البطيء أو الضبابي. النساء أكثر عرضة للاضطراب من الرجال. لا توجد اختبارات محددة متاحة حاليًا لتشخيص الألم العضلي الليفي ، ولكن الاختبار لاستبعاد الحالات الأخرى يمكن أن يكون مفيدًا. عادة ما ينصح بالتمرين اللطيف لتخفيف الأعراض. يمكن وصف أدوية الوصفات الطبية ، مثل pregabalin (Lyrica) ، duloxetine (Cymbalta) و milnacipran (Savella) ، للمساعدة في السيطرة على الأعراض.
الم العضلات الروماتزمي
يتسبب الألم العضلي الرثياني (PMR) في آلام الرقبة والكتف والورك لدى البالغين الأكبر من 50 سنة. وكثيراً ما تقضي شدة الألم على النوم وتؤدي إلى الإرهاق. على مدار العمر ، سيطوّر ما يقرب من 2 في المئة من الناس في الولايات المتّحدة الأميركيّة PMR ، وفقًا لتقرير مارس 2011 المنشور في "التهاب المفاصل والروماتيزم". الباحثون غير متأكدين من السبب الدقيق للـ PMR ، ولكن قد تكون هناك مشكلة في الجهاز المناعي. الاختبارات المعملية ليست عادة مفيدة في تشخيص PMR. وتميل الأعراض إلى التحسن بشكل كبير مع جرعات منخفضة من الستيرويدات ، وهو ما يؤكد أن الالتهاب الروماتزمي هو السبب.
أسباب أخرى
يمكن أن يحدث التعب وآلام الجسم مع عدد من الحالات الأخرى. تشمل بعض الأمثلة ما يلي: - غدة الدرقية غير النشطة - اضطرابات الغدة الكظرية - اللوكيميا والورم الليمفاوي - الاكتئاب الحاد - انخفاض مستوى الفوسفات - التأثير الجانبي للأدوية من بعض الأدوية المضادة للفيروسات ومضادات الجراثيم والكولسترول ، وغيرها
إن العلامات والأعراض المصاحبة لها ، ومسارها وشدتها ، واستفزازها أو تخفيف عواملها يمكن أن تساعد طبيبك على تقصير قائمة الأسباب المحتملة للتعب الشديد وألم الجسم.
تمت المراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
