العصيات اللبنية هي بكتريا على شكل قضيب والتي هي جزء من النباتات الطبيعية المعوية والمهبلية ، وعادة ما تعتبر مفيدة لأنها تنتج فيتامين K ، وهو إنزيم اللاكتيز الذي يساعد على هضم منتجات الألبان ، والمواد المضادة للميكروبات ، مثل acidolin و acidolphillin ، التي تمنع نمو واستعمار البكتيريا الضارة. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب العصيات اللبنية التهابات خطيرة في مجرى الدم والمسالك البولية والأعضاء الداخلية ، وخاصة في الأفراد منقوصي المناعة. إزالة العدوى هو الهدف الرئيسي من العلاج.
مضادات حيوية
المضادات الحيوية هي الدعامة الأساسية لعلاج الالتهابات الملبنة. البنسلين هو مضاد حيوي شائع يستخدم ويمكن إعطاؤه عن طريق الفم أو الوريد ، وهذا يتوقف على حالة المريض. وفقًا لمركز تكنولوجيا المعلومات في جامعة جون هوبكنز ، فإن المدة المعتادة لعلاج البنسلين هي حوالي ستة أسابيع للعدوى في مجرى الدم والقلب. ويمكن أيضا استخدام البنسلين ومشتقاته الأمبيسيلين لعلاج الالتهابات الملبنة من المعدة. ومع ذلك ، ينبغي توخي الحذر في حين أن إعطاء البنسلين والحساسية البنسلين شائعة.
للمرضى الذين يعانون من الحساسية للبنسلين ، جنتاميسين هو الخيار البديل ، ويمكن أن تدار عن طريق الوريد للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والدم. كما يصف مركز جون هوبكنز لتكنولوجيا المعلومات في نقطة الرعاية مادة الكلندامايسين الفموية لعلاج التهابات اللثة والأسنان التي تسببها أنواع العصيات اللبنية. من المهم أيضًا ملاحظة أن جميع سلالات العصيات اللبنية تقريبًا تقاوم الفانكوميسين وبالتالي لا يُنصح بها لعلاج الالتهابات العصبية اللبنية.
خافضات الحرارة
خافضات الحرارة هي الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض الحمى وتعطى للمرضى الذين يعانون من عدوى العصيات اللبنية التي لديها درجة حرارة الجسم أكبر من 100.5 درجة فهرنهايت. وتشمل خافضات الحرارة الشائعة الأسيتامينوفين والأيبوبروفين والأسبرين. ومع ذلك ، يحذر موقع MayoClinic.com من استخدام الأسبرين في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا بسبب خطر الإصابة بمتلازمة راي ، والتي تسبب تورمًا في الكبد والدماغ.
علاج السوائل الوريدية
المرضى الذين يعانون من الالتهابات العصيات اللبنية الحادة ، وخاصة في مجرى الدم ، قد يعانون أيضا من انخفاض ضغط الدم والصدمة. السوائل الوريدية ، التي تحتوي على 0.9 في المئة من محلول كلوريد الصوديوم ، يمكن أن تعطى لمثل هؤلاء المرضى ، باستخدام جهاز الوصول IV مثل إبرة تحت الجلد أو قنية محيطية ، وفقا لدليل Merck لمهنيي الرعاية الصحية. هذا يساعد على زيادة حجم الدم وضغط الدم.
العملية الجراحية
قد يكون الصرف الجراحي لموقع الإصابة ضروريا لعلاج بعض أنواع العدوى بالعصيات اللبنية. وفقًا لمركز تكنولوجيا المعلومات في جامعة جون هوبكنز ، فإن استخراج وتصريف موقع الإصابة ضروري لعلاج عدوى العصيات اللبنية من اللثة والتجويف الفموي. التصريف المماثل وإزالة الحطام والقيح ضروري لعلاج عدوى المعدة التي تسببها أنواع العصيات اللبنية.