تشكل كسور المعصم 30 في المئة من جميع الكسور التي تحدث في الأطفال ، وتقارير الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. كسور الإبزيم ، والتي تسمى أيضًا كسور الطارة ، هي نوع محدد من كسور المعصم الذي يحدث فقط أثناء الطفولة. كسور الإبزيم هي أكثر كسور المعصم شيوعًا لدى الأطفال.
عظام الأطفال
تتطور العظام الطويلة في الساعد من ألواح النمو التي تقع بالقرب من النهاية. لوحات النمو هي مناطق غضروفية غير محسوبة ، حيث تنقسم بسرعة خلايا العظام وتصنيعها. تظهر لوحة النمو كمنطقة واضحة تمتد عبر العظم على الأشعة السينية. تنمو العظام في الطول والعرض من لوحات النمو ، والتي ليست قوية كالعظام العادية.
تشريح المعصم
يتكون الرسغ من عظمتين طويلتين ، نصف القطر والزند. نصف القطر تحت الإبهام و الزند يقع خارج الذراع. تتحرك ثمان عظام صغيرة في جميع أنحاء نصف قطر وعظم الزند مما يسمح للمعصم بالانحناء للخلف وللجانب والجانب إلى الجانب. يدور يدور دائرة نصف قطرها حول الزند بالقرب من الكوع. يشير المختصون في المجال الطبي إلى جانب راحة اليد في الرسغ كالسطح الخشبي. يسمى الجزء العلوي من الرسغ بالسطح الظهري.
مشبك مشبك
عادة ما تحدث كسور الإبزيم عندما يسقط الطفل ويهبط على يد ممدودة. عادة ما يشكو الأطفال المصابون بهذه الإصابة من ألم المعصم ويرفضون استخدام الذراع. قد يحدد الطفل منطقة واحدة من الرسغ بأنها الأكثر إيلاما. من الواضح أن الذراع المصابة غير مشوهة بشكل واضح.
مع كسر طارة ، ضغط عظام الساعد خلق "مشبك" أو عثرة على السطح الظهري للعظام ، والتي يمكن رؤيتها على الأشعة السينية. الجانب الآخر من العظم يبدو طبيعياً.
كسور مماثلة
يمكن أن تحدث عدة أنواع أخرى من كسور المعصم عند الأطفال. تسبب كسور Greenstick عظم ينحني على الجانب الآخر. كسر جاليزي من نصف القطر لديه جانبي العظم مكسور وقد ينزع الزند. كلتا الكسور العظمية قد يكون لها كسور ينتهي نازحا ، أو خارج المحاذاة. إن كسور صفيحة النمو ، والتي تسمى أيضًا كسور فيزيائية أو سالتر ، تمر عبر جزء من لوحة نمو الساعد.
علاج او معاملة
مع كسر مشبك ، يمكن وضع الذراع في المصبوب لمدة 3 إلى 6 أسابيع. ومع ذلك ، يفضل بعض الأطباء تجذير المعصم. لم يُشاهد أي فرق في شفاء كسور إبزيم المعصم بين القوالب والجبائر. مع نمو عظام الأطفال ، يعيدون تشكيلها. في غضون عام تقريبًا من كسر مشبك ، لا يوجد عادة أي علامة على الإصابة السابقة في عظام الساعد.
