Candida glabrata هو فطريات غير مسببة للأمراض نسبيا والتي هي جزء من الفلورا الطبيعية للعديد من الأفراد الأصحاء. ومع ذلك ، فإن الاستخدام الواسع النطاق مؤخرا للأدوية المثبطة للمناعة والفطريات أدى إلى زيادة في عدد الإصابات الناجمة عن C. glabrata. في الواقع ، وفقا لمقال نشر في كانون الثاني / يناير 1999 طبعة من Clinical Microbiology Reviews ، يعتبر C. glabrata ثاني أكثر الأسباب شيوعا لداء المبيضات بعد C. albicans. الأدوية المضادة للفطريات هي الدعامة الأساسية للعلاج.
مضادات الفطريات
تستخدم مضادات الفطريات مثل amphoterecin B والعقاقير Azole لعلاج عدوى C. glabrata. تعتمد الجرعة وطريقة الإعطاء ومدة العلاج على موقع الإصابة وشدة الحالة. تتم معالجة المرضى الذين يعانون من التهابات الغازية مثل الدم والعظام والقلب والمسالك البولية والدماغ عن طريق الأمفوتريسين B أو flucanozole عن طريق الحقن لمدة 48 إلى 72 ساعة حتى يتم السيطرة على العدوى. ويتبع ذلك عن طريق تناول الأدوية عن طريق الفم لمدة 2 إلى 6 أسابيع من أجل القضاء التام على C. glabrata من جسم المريض. ومع ذلك ، وفقا لمركز تكنولوجيا المعلومات في جامعة جون هوبكنز ، فإن سلالات C. glabrata تظهر مقاومة كبيرة للفلوكانوزول وأدوية آزول الأخرى. يجب مراقبة المرضى الذين يتم علاجهم بهذه العقاقير بشكل مستمر للاستجابة للعلاج. من ناحية أخرى ، يمكن أن يسبب الأمفوتريسين B آثار جانبية شديدة ، خاصة عند إعطاءه عن طريق الوريد. Caspofungin هو مضاد للفطريات آخر يمكن استخدامه ، على الرغم من أن فعاليته لعلاج التهابات الغازية لم تدرس جيدا.
العدوى المخاطية لـ C. glabrata مثل مرض القلاع والتهاب المريئي عادة ما تكون خفيفة ويمكن علاجها بمضادات الفطريات الفموية مثل كلوتريمازول و flucanozole و itraconazole و nystatin و amphoterecin B. يتم وصف الأدوية لمدة 7 إلى 14 يومًا لتناولها مرتين في اليوم. . مضادات الفطريات متاحة أيضا في شكل مرهم ويمكن تطبيقها موضعيا لعلاج الالتهابات المهبلية والجلدية الناجمة عن C. جلابراتا.
مكافحة Pyretics
ترتبط عادة العدوى الغازية ج. غلابراتا بالحمى ومضادات الحيوية ، مثل الأسيتامينوفين والأيبوبروفين والأسبرين ، ويمكن استخدامها لإسقاط درجة حرارة الجسم. هذه الأدوية متوفرة في الصيدلية بدون وصفة طبية ويمكن استخدامها عند الحاجة. غير أن ميدلاين بلاس تحذر من استخدام الأسبرين في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة بسبب خطر الإصابة بتأثير جانبي خطير يعرف باسم متلازمة راي يؤدي إلى تورم الكبد والدماغ.
العلاج بالأوكسجين
المرضى الذين يعانون من التهابات C. glabrata من مجرى الدم والرئتين والدماغ قد يعانون أيضا ضيق في التنفس. يمكن استخدام العلاج بالأكسجين ، الذي يتضمن إعطاء الأكسجين بتركيز أعلى من الغلاف الجوي للغرفة باستخدام قناع الوجه أو قنية الأنف ، لتوفير الراحة من صعوبات في التنفس.
العملية الجراحية
قد يكون مطلوبا الصرف الجراحي أو إزالة الأنسجة المصابة لعلاج حالات معينة من العدوى الغازية C. الغازية مثل تلك الصمامات الاصطناعية. ينص مقال في طبعة نوفمبر 2006 للأمراض المعدية في الممارسة السريرية على أن علاج التهاب الشغاف الداخلي الذي يسببه C.cababata غير ناجح حتى بعد أسبوع واحد من العلاج الشامل المضاد للفطريات والتدخل الجراحي مطلوب. في الواقع ، تنص الدراسة على أن مجموعة من العمليات الجراحية ومضادات الفطريات مطلوبة من أجل علاج التهاب الشغاف الاصطناعي الذي تسببه C. glabrata.
