احتواء السوائل حول الكاحلين غالبًا ما يتضمن بقية الجسم أيضًا. قد تؤدي الجلطة الدموية في الأوردة إلى تجمع السوائل في الأطراف السفلية ، في حين أن تورم الكاحلين قد يصاحبه صعوبة في التنفس وعدم القدرة على الاستلقاء على السرير في حالة قصور القلب. يمكن أن تؤدي المستويات المنخفضة من البروتين المسمى الزلال بسبب تلف الكبد أو من الفشل الكلوي إلى تورّم عام أيضًا. قد يؤدي الحمل وبعض الأدوية وغيرها من الحالات إلى تورم الكاحل أيضًا.
القصور الوريدي
عادة ما يلاحظ تغير لون الجلد في الطرف السفلي المصاب عند وجود تدفق دم محدود إلى الأوردة في هذه المنطقة. يتراكم السائل في الأطراف السفلية عند حدوث تجلط دموي أو تورم موضعي من عدوى مجاورة يمنع تدفق السائل من الأوردة والأوعية الليمفاوية التي تستنزف السوائل عادةً من الساقين. قد يحدث التورم حول الكاحلين أيضًا بعد الإزالة الجراحية للعقد الليمفاوية لعلاج السرطان.
فشل القلب
وفقا لتقرير صدر عام 2013 من جمعية القلب الأمريكية في "الدورة الدموية" ، يمكن أن يؤدي فشل القلب إلى الوفاة المبكرة في حوالي نصف من تم تشخيصهم بهذه الحالة. بسبب عدم قدرة القلب المتضرر على ضخ الدم بشكل فعال لتسليمه لبقية الجسم ، يتدفق الدم في الأوردة ، ويتسرب السائل في النهاية إلى أنسجة أعضاء الجسم الرئيسية المحيطة. ونتيجة لذلك ، كثيرا ما يشكو كثير من المصابين بفشل القلب الشديد من صعوبة في التنفس حتى في حالة عدم الراحة وعدم القدرة على الاستلقاء والنوم بدون وسائد ، بالإضافة إلى تورم في الكاحل.
فشل كلوي
لأن المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد غير قادر على إزالة السوائل الزائدة والسموم في الجسم ، وغالبا ما يكون لديهم ارتفاع ضغط الدم ودليل على تراكم السوائل في الرئتين. تعمل آلة غسيل الكلى على إزالة السوائل الزائدة وتخفيف بعض هذه الأعراض.
بروتين منخفض الدم
يحافظ الجسم على تدفق سوائل الدم إلى الأنسجة باستخدام بروتينات الدم كـ "مغناطيسات سائلة". يمكن أن تؤدي التهابات المسالك البولية المتكررة ، ومرض السكري غير المتحكم فيه ، والتفاعلات التحسسية إلى تلف الكلى وفقدان البروتينات في البول ، وبدون هذه البروتينات تتسرب السوائل ، مما يؤدي إلى التورم في كل مكان. وكثيرا ما ينظر إلى تجمع السوائل في المناطق الأكثر عرضة لتأثيرات الجاذبية - مثل الكاحلين ، في حالة الوقوف - في مرحلة متأخرة من فشل الكبد. كما أن المدخول لفترات طويلة من النظام الغذائي الذي يعاني من نقص البروتين يؤدي إلى تورم معمم مع تطور نوع معين من أمراض القلب.
أسباب أخرى
وينظر أيضا تورم حول الكاحلين في الحمل ، مع تناول بعض الأدوية - مثل هرمون الاستروجين ، موسعات الأوعية الدموية ، نيفيديبين - ومستويات هرمون الغدة الدرقية غير طبيعي.
تحذيرات
إذا كان تورم الكاحل مصحوبًا بأعراض عاجلة مثل صعوبة التنفس أو تشوهات تخثر الدم أو تغير الوعي والسلوك - النعاس وصعوبة الحفاظ على الاستيقاظ - راجع الطبيب على الفور ، لأن هذه الأعراض قد تشير إلى حالة طبية طارئة.
