الغلوتين هو بروتين تخزين موجود في الحبوب المشتركة مثل القمح والشعير والجاودار. عندما يتفاعل جسمك بشكل سلبي مع ابتلاع هذا البروتين ، قد يكون لديك حساسية الغلوتين أو التعصب. قد تكون المشكلة هي شكل أكثر حدة من عدم تحمل الغلوتين يسمى مرض الاضطرابات الهضمية. العثور على ممارس الرعاية الصحية المناسب لتحديد الشرط هو المفتاح.
طبيب الرعاية الأولية أو طبيب باطني
في البداية ، يمكن لطبيب الرعاية الأولية (PCP) أو طبيبك الداخلي فحصك لحساسية الغلوتين. خذ إلى قائمة مواعيدك قائمة بالأعراض والأسباب التي تجعلك تشك في الغلوتين. يمكن أن يقوم معظم مقدمي الرعاية الطبية أو الأطباء الداخليين بفحص اختبارات فحص الدم المناسبة التي قد تتضمن لوحة مرض الاضطرابات الهضمية لأضداد ذاتية المناعة الذاتية أو اختبار الأجسام المضادة لـ IgE للقمح ، وهو أكثر الحبوب التي تحتوي على الغلوتين. يحدد هذان الاختباران أنواعًا مختلفة من تفاعلات الغلوتين في الجسم - الأولى هي عملية مناعية ذاتية تسمى مرض الاضطرابات الهضمية (celiac disease) ، وهذه الأخيرة هي حساسية كلاسيكية بوساطة جهاز المناعة مشابهة لحساسية الفول السوداني المعروفة والخطرة في بعض الأحيان. إذا لم يشعر طبيبك بالارتياح لطلبك لإجراء الاختبار ، فاطلب إحالتك إلى أخصائي في أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي الحساسية.
أمراض الجهاز الهضمي
يتم تشخيص مرض السيلياك ، وهو شكل حاد من عدم تحمل الغلوتين ، رسميا عن طريق التنظير والخزعة إيجابية من الأمعاء الدقيقة تكشف عن الضرر الذي لحق بالبطانة. التنظير هو استخدام أنابيب مضاءة ضيقة ومرنة مزودة بكاميرات مدمجة لتصور الجزء الداخلي من الأمعاء. وفقا للكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، يتم التعرف على أخصائي أمراض الجهاز الهضمي على الصعيد الوطني كخبراء في تقييم اضطرابات الجهاز الهضمي وتخصص التدريب في التنظير والخزعة. إذا كان لديك اختبارات دموية لمرض الاضطرابات الهضمية أو إذا كان طبيب الأسرة يشك في هذا الاضطراب ، فيجب الاستعانة بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي لتأكيد التشخيص.
الحساسية
تعرف الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة طبيب الحساسية كطبيب متخصص في تشخيص وعلاج الربو وأمراض الحساسية الأخرى. لأن حساسية القمح هي شكل آخر محتمل لحساسية الغلوتين ، يمكن أن يساعد أخصائي الحساسية في التشخيص. على عكس عدم تحمل الغلوتين ، حيث تتحسن الأعراض بعد أن يترك الغلوتين جسمك ، تسبب هذه الحساسية جسمك للهجوم على الأمعاء ، مما يؤدي إلى تلف الأنسجة. يمكن إجراء اختبارات الجلد ، حيث يتم وخز قطرات صغيرة من المستخلصات النقية لبروتينات القمح على سطح الجلد. بعد 15 دقيقة ، يراقب الطبيب أو الممرضة جلدك بحثًا عن علامات الحساسية ، والتي قد تبدو كالمطبات الحمراء الملتهبة. يمكن متابعة اختبار الدم لأضداد IgE للقمح بالإضافة إلى اختبارات الجلد أو بدلاً من ذلك.
Naturopathic طبيب أو التغذية
إذا كنت مقتنعًا أنك تتفاعل مع الجلوتين على الرغم من أن اختباراتك سلبية ، فقد تكون لديك مجموعة فرعية من حساسية الغلوتين لا تتناسب تمامًا مع أي من فئة مرض الاضطرابات الهضمية أو حساسية القمح. تميز مجموعة عدم تحمل الغلوتين في أمريكا الشمالية بين عدم تحمل الغلوتين / الحساسية من مرض الاضطرابات الهضمية كأنها تعاني من الشدة عند تناول المنتجات المحتوية على الغلوتين وتظهر التحسن عند اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين أثناء إجراء اختبارات سلبية على الدم والخزعة. يتم تدريب طبيب الطبيعة أو خبير التغذية على نطاق واسع في مجال التغذية وتحديد عدم تحمل الطعام من خلال استخدام نظام غذائي للتخلص أو اختبار متخصص.
