يسمى السكري الذي يبدأ أثناء الحمل بسكري الحمل. تؤثر هذه الحالة على 5 إلى 9 في المائة من جميع حالات الحمل في الولايات المتحدة ، وقد أصبحت أكثر شيوعًا ، وفقًا لمقالة في يوليو 2009 في "طبيب العائلة الأمريكي". الحمل يفاقم أيضا من النوع 1 والسكري من النوع 2. مستويات السكر في الدم التي تكون مرتفعة بشكل مستمر خلال الحمل يمكن أن تسبب مشاكل للأم والرضيع.
المخاطر
يزيد داء السكري أثناء الحمل من احتمال حدوث تشوهات خلقية أو تشوهات خلقية عند الرضع ، خاصة إذا كان مستوى الجلوكوز في دمك خاضعاً للرقابة بشكل سيء خلال الأسابيع العشرة الأولى من الحمل. كما تسهم السكريات العالية في الدم في نمو الجنين المفرط ، مما يجعل العمل والولادة صعبا ويزيد من احتمال حدوث كسور أو إصابات في الأعصاب. من المرجح أن يتم تسليم الرضع الأكبر عبر العملية القيصرية. المواليد الجدد من الأمهات المصابات بداء السكري معرضون لخطر الإصابة بالضائقة التنفسية واليرقان وانخفاض مستويات الكالسيوم أو الجلوكوز في الدم بشكل خطير.
التشخيص
يتم تشخيص سكري الحمل عندما تتجاوز نسبة السكر في الدم مستويات محددة بعد اختبارين لتحمل الغلوكوز. يتضمن الاختبار الأول ، الذي يتم إجراؤه عادة بين الأسبوعين 24 و 28 من الحمل ، شرب 50 غ من محلول السكر وفحص نسبة الجلوكوز في الدم بعد ساعة واحدة. إذا كان مستواك أعلى من 130 ملغ / ديسيلتر ، فمن المحتمل أن يطلب الطبيب إجراء اختبار تحمّل جلوكوز ثاني يقيس مستوى الجلوكوز في الدم لديك أثناء الصيام ، ثم كل ساعة لمدة ساعتين إلى 3 ساعات بعد الاختبار. نسبة الجلوكوز الصيام أعلى من 95 ملغ / ديسيلتر ، ومستوى ساعة واحدة فوق 180 ملغ / ديسيلتر ، ومستوى ساعتين أكثر من 155 ملغ / ديسيلتر أو قياس ثلاث ساعات أكثر من 140 ملغ / ديسيلتر هو تشخيص سكري الحمل.
مستويات صحية
بالنسبة للحوامل دون السكري ، تتراوح مستويات الجلوكوز في الصيام بين 69 ملغ / ديسيلتر و 75 ملغ / ديسيلتر. بعد ساعة واحدة من تناول الطعام تتراوح من 105 ملغ / ديسيلتر إلى 108 ملغ / ديسيلتر. إذا كان لديك داء سكري سابق أو تطور سكري الحمل ، فإن هدف الإدارة هو الحفاظ على جلوكوز الدم أقرب ما يكون إلى المعدل الطبيعي دون أن يكون منخفضًا للغاية. وفقًا لإرشادات ممارسة جمعية السكري الأمريكية لعام 2014 ، فإن الأهداف المحددة لسكر الدم لدى النساء المصابات بداء السكري أثناء الحمل تشمل: صيام السكر أقل من 95 ملغم / ديسيلتر ، وسكر الدم أقل من 140 ملغ / دل ، وساعة بعد الأكل ؛ وأقل من 120 ملغ / ديسيلتر ، بعد ساعتين من تناول الطعام.
الاعتبارات
الحمل هو وقت صعب ، عاطفيا وفسيولوجيا. الحفاظ على مستويات السكر في الدم الأمثل أثناء الحمل يساعد على منع حدوث مشكلات خطيرة لكل من الأم ورضيعها. إن الرعاية السابقة للولادة المبكرة والمستمرة مهمة لتقييم خطر الإصابة بالسكري وضمان بقاء مستويات السكر في الدم لديك طبيعية. إذا كنت تعرف أنك حامل ولكنك لم تشترك بعد في رعاية ما قبل الولادة ، فاطلع على طبيبك أو ممرضة التوليد.
