يمكن أن تنقذ قدرة دمك على تكوين الجلطات حياتك إذا كنت تنزف. ولكن عندما تتشكل جلطات داخل عروقك وتنتقل إلى رئتيك ، فقد تواجه حالة تهدد الحياة. هذا النوع من الجلطات الدموية - المعروفة باسم الانسداد الرئوي أو PE - يمكن أن يؤثر على الناس من جميع الأعمار. معرفة العلامات والأعراض وعوامل الخطر ل PE أمر مهم لأن التشخيص والعلاج المبكر يحسنان إلى حد كبير فرصة التعافي من هذه الحالة الخطيرة.
أصل الرئة كلوتس
تبدأ جلطة الدم الرئوية عادة في أماكن أخرى من الجسم ، عادة كجلطة في أوردة الساق العميقة ، المعروفة باسم تخثر وريدي عميق ، أو تجلط الأوردة العميقة. عندما تتشكل تجلطات الأوردة العميقة ، فإنها تتكسر أحيانًا إلى أجزاء أصغر وتنتقل عبر الدورة الدموية إلى الشرايين في الرئتين. ومن المرجح أن تؤدي الإصابة بجلطات الأوردة العميقة التي تتضمن أوردة عند الركبة أو فوقها إلى ظهور PE أكثر من تلك الموجودة في ربلة الساق. عند قطع الجلطات من نزل DVT في شرايين الرئتين ، فإنها تمنع تدفق الدم. يمكن أن يتداخل هذا الانسداد مع قدرة الرئتين على نقل الأكسجين الطازج إلى الدم ، مما يؤدي إلى صعوبات في التنفس ومشاكل في الأعضاء الأخرى في الجسم التي تحتاج إلى أكسجين للعمل بشكل طبيعي.
العلامات والأعراض
يمكن أن تؤثر PE التي تسبب انخفاضًا ملحوظًا في تدفق الدم عبر الرئتين على وظائف كل من الرئتين والقلب. يتداخل الانسداد مع امتصاص الأوكسجين من قبل الرئتين ويسبب وجود نسخة احتياطية من الدم في القلب. هذه المشاكل تسبب أعراض مثل ضيق التنفس وألم في الصدر والسعال. تزيد شدة أعراض PE بشكل عام مع حجم الجلطة في رئتيك. في الحالات القصوى ، يمكن ل PE كبير أن يجلب بسرعة شديدة في التنفس ، والتنفس السريع ، وسرعة دقات القلب ، والدوخة ، والارتباك ، والانهيار المحتمل إلى فقدان الوعي في غضون دقائق. في الطرف الآخر من الطيف ، يمكن أن تحدث PE صغيرة بدون أعراض وقد لا يتم اكتشافها إلا بالمصادفة.
عوامل الخطر
يزيد خطر الإصابة بـ PE مع تقدم العمر ، ومعظم الأشخاص الذين يصابون بتجلط رئوي يزيد عمرهم عن 60 عامًا. عدم النشاط هو أيضًا عامل خطر ، مثل طريح الفراش أو الجلوس لفترات طويلة أثناء القيادة أو على متن الطائرة. السمنة ، السرطان ، قصور القلب والإصابة الأخيرة أو الجراحة - خصوصًا التي تنطوي على الساقين أو الوركين - تزيد أيضًا من خطر الإصابة بـ PE. وتشمل عوامل الخطر الضعيفة للـ PE: الحمل والولادة والتدخين واستخدام بعض الأدوية الهرمونية. يمكن أيضا أن يكون هناك نزوع لتشكيل تجلط الأوردة العميقة و PEs في العائلات.
علاجات للانسداد الرئوي
يشمل العلاج الخاص بـ PE عادة مميِّزات الدم ، تسمى مضادات التخثر. هذه الأدوية توقف جلطات الرئة من الحصول على أكبر ومنع تكوين خلايا جديدة. يمكن معالجة جلطة رئة كبيرة باستخدام دواء "خرق الجلطة" لحلها أو إجراء لإزالتها. وتعطى العلاجات أيضا للسيطرة على الآثار السلبية لل PE على القلب وتحقيق الاستقرار في التنفس. في الحالات الأكثر شدة ، يتم وضع مرشح صغير في أحد الأوردة الكبيرة لمنع المزيد من الجلطات الدموية من السفر إلى الرئتين.
المحاذير والإحتياطات
إذا كنت تعاني من أعراض جلطة دموية في الرئة ، فمن المهم أن تبحث عن الرعاية الطارئة على الفور ، خاصة إذا كان لديك عوامل خطر لتطور PE. إذا تركت دون علاج ، فإن جلطات الدم الرئوية يمكن أن تسبب الموت. ومع ذلك ، فإن علاجات الـ PE فعالة جداً في منع الوفاة عند إعطاءها في الوقت المناسب. انظر أيضا طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كان لديك علامات أو أعراض ل DVT ، مثل التورم المفاجئ ، والحنان و / أو المؤلم في ساق واحدة. إن علاج داء الأوردة العميقة (DVT) عالي المخاطر أمر مهم لتقليل فرصة حدوث جلطة في الرئة.
