يوصى بتناول حمية غذائية جيدة التخطيط لجميع النساء الحوامل ، وهي ذات أهمية خاصة للنساء اللواتي يعانين من حالة طبية مثل مرض السكري من النوع الثاني (T2DM). على الرغم من أن سكري الحمل ، الذي عادة ما يتم تشخيصه في الثلث الثاني من الحمل ، هو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض السكري لدى النساء الحوامل ، فإن أولئك المصابات بسكري سابق يواجهون تحديًا بالحاجة إلى إدارة السكريات الدموية بإحكام خلال فترة الحمل بالكامل لتقليل مخاطر العيوب الخلقية. الإجهاض. تلعب الحمية دوراً هاماً في إدارة سكر الدم ، لذا فإن النساء اللاتي لديهن T2DM سوف يستفدن من بدء نظام غذائي صحي قبل الحمل. اختيار الأطعمة المغذية ، وتناول الطعام بانتظام وإدارة الأجزاء للمساعدة في الحفاظ على مستويات السكر في الدم في المدى الأمثل وتوفير التغذية الجيدة للأم والطفل.
التغذية في الحمل
أفضل وقت للبدء في إجراء تغييرات في النظام الغذائي هو قبل الحمل. وفقا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ، يتضمن نظام غذائي صحي للحمل مجموعة متنوعة من الأطعمة ، بما في ذلك الفاكهة. خضروات؛ الحبوب الكاملة مثل خبز القمح الكامل والأرز البني والمعكرونة الكاملة للحبوب ؛ الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الحليب واللبن الزبادي وحليب الصويا المدعم. والأطعمة الغنية بالبروتين مثل الدجاج واللحوم الخالية من الدهون والمكسرات والبقول. أكاديميّة التغذية وعلم التغذية ، في بيان موقفها لعام 2009 حول الحمية النباتية ، تقول أنّ الحمية النباتية المخطّط لها بشكل جيد ملائمة لتلبية احتياجات تغذية الحمل. ويمكن أيضا نصح النساء الحوامل بتناول مكملات ، مثل مكملات حمض الفوليك لمنع عيوب الأنبوب العصبي.
الكربوهيدرات في الحمل
توفر الكربوهيدرات في النشويات والسكريات مصدرًا هامًا للطاقة للنساء الحوامل. وتشمل الخيارات الغذائية عالية الكربوهيدرات الفول والحبوب والخبز والحبوب والخضروات النشوية مثل البطاطا والذرة الحلوة ، وكذلك الفواكه والحليب واللبن والحلويات والحلوى. لأن الجسم يحول الكربوهيدرات إلى سكر ، يجب مراقبة أجزاء من هذه الأطعمة عن كثب عند النساء المصابات بـ T2DM. للحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم مستقرة ، توصي جمعية السكري الأمريكية (ADA) أن توزع الأطعمة الكربوهيدرات على مدار اليوم في ثلاث وجبات صغيرة إلى متوسطة ووجبتين إلى أربع وجبات خفيفة. قد تعاني النساء اللواتي يتناولن بعض حبوب السكر أو الأنسولين من انخفاض مستويات السكر في الدم إذا فاتتهن وجبات الطعام أو تناولن وجبات منخفضة من الكربوهيدرات - تساعد كمية ثابتة من الكربوهيدرات في النظام الغذائي على منع السكريات العالية والمنخفضة في الدم.
توصيات مهنية
توصي ADA أن جميع النساء الحوامل المصابات بداء السكري يتلقين خطة وجبة فردية من اختصاصي تغذية مسجل. توفر خطة التغذية هذه كمية محددة من السعرات الحرارية ، بناءً على الوزن ومستوى النشاط وما إذا كان الحمل مفردًا أم متعددًا. لا تحتاج النساء في الثلث الأول من الحمل عادة إلى سعرات حرارية إضافية ، لكن خطة الوجبة مسؤولة عن زيادة احتياجات السعرات الحرارية والبروتين في الثلث الثاني والثالث من الحمل. كما توفر خطة الوجبات هذه الكمية المطلوبة من الكربوهيدرات في الوجبات والوجبات الخفيفة للمساعدة في إدارة سكر الدم. سيقيّم اختصاصي التغذية ما إذا كانت هناك حاجة إلى الفيتامينات أو المعادن الإضافية لتكملة النظام الغذائي - مثل الكالسيوم الإضافي إذا كان تناول الحمية منخفضًا ، أو فيتامين D أو B-12 على نظام غذائي نباتي.
التحذيرات والخطوات التالية
لأن السكريات الدموية غير المتحكم فيها في T2DM يمكن أن تسبب عيوب خلقية ، ومضاعفات ولادة ، وإجهاض ، يوصي ADA خطط الحمل عند الإمكان. ووفقًا لمقال نُشر في عدد أكتوبر 2005 من "مرض السكري السريري" ، فإن النساء المصابات بحمل T2DM اللواتي يخططن لحملهن ويرىن بانتظام أطبائهن يحصلن على نتائج أفضل في الولادة ، لأنهن أكثر عرضة للقدرة على الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم في المستوى الأمثل. مجموعة من خلال النظام الغذائي والأدوية. يجب على أي امرأة مصابة بداء السكري وتخطط للحمل أن تناقش هذه الخطط مع فريق رعاية مرضى السكري وطبيبها ، لذلك يمكن تطبيق نظام غذائي سليم ، كما يمكن وضع استراتيجية لتحقيق سكريات دم شبه طبيعية. إذا كانت حاملاً بالفعل ، فإنها تحتاج إلى مقابلة فريق رعاية مرضى السكري وأخصائي التغذية في أقرب وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، يجب مناقشة أي استخدام للمكملات مع فريق رعاية مرضى السكري.
