القروح ، ويشار إليها أيضا باسم تقرحات الضغط ، قرحة الضغط وقرحة decubers ، شكل بعد استمرار الضغط على منطقة عظمية من الجسم. بسبب عدم القدرة على تغيير المواقف بشكل مستقل ، فإن الأفراد الذين يعتمدون على الفراش أو الأشخاص الذين يعتمدون على كرسي متحرك لديهم مخاطر متزايدة لتطور التقرحات. وتشمل مناطق الجسم التي يمكن أن تعاني من قرح الضغط عادة الكعب والوركين ، وفقا للأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة. يشمل علاج التقرحات الموجودة إزالة جميع الضغوط من المنطقة ، وتغيير الملابس ، والتحكم في الرطوبة الزائدة على الجلد والأدوية.
الأدوية الموضعية المضادة للبكتيريا
تساعد الأدوية المضادة للبكتيريا في شفاء قرحة الضغط عندما تفشل طرق أخرى مثل تغيير الملابس والعناية المناسبة بالجرح في شفاء الجرح. قد يصف الطبيب أيضًا الأدوية المضادة للبكتيريا إذا استمر مرض الفراش بالتسرب بعد أسبوعين من العناية المناسبة بالجرح. قد تساعد مستحضرات مضادة للجراثيم ، مثل كريم سلفاديازين الفضة أو مرهم موبيريوسين ، في تسريع الشفاء عند وضعه مباشرة على سرير الجرح مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا لمدة تصل إلى أسبوعين ، وفقًا لجمعية أمراض الشيخوخة الأمريكية.
المضادات الحيوية
وتصاب بعض قُرَحات النوم بالعدوى وتسبب عدوى إضافية في الأنسجة والعضلات والعظام المحيطة أو تنتقل عبر الدم. تساعد المضادات الحيوية التي تعطى عن طريق الفم أو الوريد على مكافحة العدوى. يمكن أن تساعد ثقافة الجرح في تحديد أفضل مضاد حيوي لمعالجة الحالة. تتضمن علامات الإصابة بقرحة الضغط المصابة زيادة في كمية التصريف من الجرح ، ورائحة كريهة ، وتصريف أخضر أو صديدي ، واحمرار حول الجلد ، وزيادة الألم ، والحمى. يمكن أن العدوى النشطة في الفراش يؤخر الشفاء. بسبب الصدمة وفشل الأعضاء ، يمكن أن تصبح العدوى التي تصيب الدم مهددة للحياة بدون أدوية مناسبة للمضادات الحيوية. قد تحد العدوى العظمية من وظيفة المفصل أو الأطراف ، وفقا لمايو كلينك. الالتهابات التي تنطوي على الأنسجة المحيطة ، وتسمى أيضا التهاب النسيج الخلوي ، تسبب التورم والاحمرار والألم في المنطقة المصابة.
دواء الالم
قد يسبب قرحة الضغط آلامًا كبيرة للفرد المصاب. يمكن تناول مسكنات الألم عن طريق الفم أن يساعد في تخفيف الشعور بعدم الراحة في الفراش. تناول الدواء قبل 30 دقيقة من تغيير الملابس المؤلم يمكن أن يساعد في جعل العملية أكثر راحة ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة. يمكن أن تتسبب التقرحات المصابة ، وخاصة تلك التي تنتشر في الأنسجة والعظام المحيطة ، في زيادة الألم. قد يعاني بعض الأفراد من تشنجات عضلية مؤلمة في المنطقة المصابة. قد يساعد ارتخاء العضلات على تقليل الألم من التشنجات.
