قد يكون ضيق التنفس بعد الجراحة مخيفًا جدًا ، وفي بعض الحالات ، يهدد الحياة. قد تشمل هذه الأحاسيس مثل الشعور بعدم القدرة على أخذ نفسا كبيرا ، وضيق في الصدر أو صعوبة في التنفس. قد يكون لضيق التنفس أسباب عديدة ، بما في ذلك انسداد في مجرى الهواء أو انخماص ، تجلط الدم أو تراكم السوائل في الرئتين. لا ينبغي أبدا تجاهل الشعور بضيق التنفس بعد الجراحة.
انسداد مجرى الهواء
جراح مع مقص جراحي في غرفة العمليات Photo Credit: XiXinXing / XiXinXing / Getty Images قد يحدث الانسداد أو التضيق في أي مكان في المجرى الهوائي من الفم إلى الرئتين. بعد الجراحة ، يمكن أن تنتفخ الفم واللسان والحبال الصوتية والحلق أو العضلات في هذه المناطق يمكن أن تذهب إلى تشنج ، مما يؤدي إلى تضييق مجرى الهواء وصعوبة الحصول على الهواء في الرئتين. بعد جراحة العنق ، قد يتجمع الدم لتشكيل ورم دموي ، والذي قد يضغط على الحلق ويسبب انهيار المجرى الهوائي. في بعض الأحيان تدخل جلطة دموية إلى مجرى الهواء ، مسببة انسدادا. هذا يحدث على الأرجح بعد الجراحة التي تنطوي على الأنف أو مجرى الهواء.
انخماص وعدوى الرئة
الأطباء الذين ينظرون إلى الصدر صور الأشعة السينية صورة: Medioimages / Photodisc / Photodisc / غيتي صور في بعض الأحيان لا تفتح مناطق الرئة بشكل كامل عندما يتنفس الشخص. هذا ما يسمى الانخماص. وهو سبب شائع جدًا لضيق التنفس بعد الجراحة. يمكن أن يحدث الانخماص لأسباب متعددة ، بما في ذلك آثار التخدير العام أو القدرة على أخذ الأنفاس الصغيرة فقط بسبب الألم بعد الصدر أو الجراحة البطنية. غالباً ما يواجه المدخنون والأشخاص المصابون بمرض الرئة صعوبة في إزالة المخاط من رئتيهم بعد الجراحة ، مما يؤدي إلى انخماص. قد يكون لديهم السعال المفرط وكذلك صعوبة في التنفس. قد تشير الحمى والتنفس السريع بالإضافة إلى ضيق التنفس إلى وجود عدوى في الرئة ، مثل الالتهاب الرئوي.
جلطات الدم ومشاكل القلب أو السوائل
IV بالتنقيط في غرفة العمليات الجراحية الصورة: Andrei Malov / iStock / Getty Images قد تحدث جلطة دموية في أحد الأوردة ، خاصة بعد الجراحة الكبيرة إذا كان الشخص خاملًا. في بعض الأحيان تتكتل الجلطة وتسافر إلى الصدر ، مما يعوق تدفق الدم إلى الرئتين. هذه الجلطة - تسمى الصمة الرئوية - يمكن أن تؤدي إلى ضيق التنفس وألم في الصدر وسعال دموي. يمكن أن يسبب النوبة القلبية ، التي من المرجح أن تحدث لدى الأشخاص المصابين بمرض القلب الموجود مسبقًا ، صعوبة في التنفس. قد يكون أو لا يكون هناك ألم سحق في الصدر ، ودوار ، وخفقان ، وغثيان.
تتراكم السوائل الوريدية التي تدار أثناء الجراحة في بعض الأحيان في الرئتين ، مما يتسبب في صعوبة في التنفس. من المحتمل بشكل خاص بعد الجراحة الكبرى عندما يتم تلقي كميات كبيرة من السوائل. كما أنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بفشل القلب ، حيث لا تستطيع عضلة القلب ضخ كمية إضافية من السوائل في الدم حتى يتدفق السائل إلى الرئتين.
أسباب أخرى
امرأة قلقة إلى جانب قد في سرير المستشفى مع أنبوب الأكسجين الصورة الائتمان: Photodisc / Photodisc / غيتي صور قد يسبب فقدان الدم الشديد من الجراحة الكبرى فقر الدم ، مما يقلل من عدد خلايا الدم الحمراء بحيث لا يكون هناك ما يكفي لنقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضيق في التنفس بينما يحاول الجسم التنفس بمزيد من الأوكسجين. في بعض الأحيان ، يكون ضيق التنفس بسبب تراكم الهواء في الفراغ المحيط بالرئة ، مما يتسبب في انضغاط الرئة وانهيارها. هذا التراكم في الهواء ، يسمى استرواح الصدر ، من المرجح بشكل خاص بعد جراحة الصدر أو بعد إدخال خط مركزي - أنبوب في الوريد في الصدر الكبير أو الوريد الرقبة.
تحذيرات
طبيب يتحدث إلى المريض على gurney الصورة الفوتوغرافية: Medioimages / Photodisc / Photodisc / Getty Images نظرًا لأن بعض أسباب ضيق التنفس بعد الجراحة قد تهدد الحياة ، أبلغ دائمًا عن أي صعوبة في التنفس بعد إجراء عملية جراحية لطبيبك. كما تسعى إلى الحصول على عناية طبية عاجلة إذا لاحظت وجود عجل مؤلم أو متورم ، لأن هذا قد يشير إلى حدوث تجلط دموي في الساق ، مما قد يؤدي إلى انسداد رئوي.
مراجعة: ماري دالي ، دكتوراه في الطب
