الحصول على وظيفة جديدة أو تبني طفل هما سببان لماذا قد تكون هناك حاجة لاختبار المخدرات. هذه الاختبارات عادة اختبار عينة من البول لوجود الكحول ، الماريجوانا ، الأمفيتامينات ، البنزوديازيبينات ، الباربيتورات ، phencyclidine (PCP) ، الكوكايين ، ديثيلاميد حمض الليسرجيك (LSD) أو مسكنات قوية تسمى الأفيونيات. لكن اختبارات تعاطي البول ليست مثالية ويمكن للعديد من العقاقير الموصوفة أو التي لا تحتاج إلى وصفة طبية أن تؤدي إلى اختبار إيجابي كاذب. ومن المحتمل على وجه الخصوص إذا كانت الأدوية أو منتجات انهيارها لها بنية كيميائية مشابهة للعقاقير المختبرة. تشمل العقاقير التي قد تسبب اختبارات عقاقير البول إيجابية كاذبة بعض المضادات الحيوية ، الأدوية الباردة ، الأدوية النفسية ومسكنات الألم.
المضادات الحيوية ، الأدوية الباردة ومضادات الهيستامين
واحدة من المضادات الحيوية الأكثر شيوعا ، أموكسيسيلين (Amoxil) ، يمكن أن يسبب اختبار إيجابية كاذبة للكوكايين. قد تنتج Quinolones ، مجموعة من المضادات الحيوية بما في ذلك ofloxacin (Floxin) ، levofloxacin (Levaquin) و ciprofloxacin (Cipro) ، اختبارات إيجابية كاذبة للأمفيتامينات والمواد الأفيونية. يمكن Rifampin (Rifadin) ، وهو مضاد حيوي يستخدم عادة لعلاج السل ، يؤدي أيضا إلى نتيجة إيجابية كاذبة عن المواد الأفيونية. قد يحدث اختبار LSD إيجابي كاذب عند الأشخاص الذين يتناولون cephradine المضاد الحيوي (Velosef).
يمكن أن يتسبب الايفيدرين والسودوإيفيدرين ، وهي مكونات غالباً ما توجد في مزيلات الاحتقان أو الأدوية الباردة ، في اختبار إيجابي كاذب للأمفيتامين. مضادات الهيستامين ديفينهيدرامين (Benadryl) ، التي تستخدم عادةً للحساسية ، قد تتسبب في اختبار مواد أفيونية كاذبة إيجابية. وهناك مضادات أخرى للهيستامين ، بروميثازين (Phenergan) ، والتي غالباً ما تستخدم كمضاد للقلق ، يمكن أن تنتج أيضاً اختباراً إيجابياً كاذباً للأفيونيات ، وكذلك للأمفيتامينات.
أدوية نفسية
الديازيبام (الفاليوم) ، وهو دواء شائع لمكافحة القلق ، يمكن أن يسبب نتيجة إيجابية كاذبة للكحول. يمكن دواء آخر لمكافحة القلق ، بوسبيرون (Buspar) ، إنتاج اختبار LSD إيجابية كاذبة. يمكن أن تسبب العديد من الأدوية المضادة للاكتئاب اختبارات إيجابية كاذبة لـ LSD ، بما في ذلك البوبروبيون (Wellbutrin) ، fluoxetine (بروزاك) ، desipramine (Norpramin) ، imipramine (Tofranil) ، amitriptyline (Elavil) ، trazodone (Desyrel) ، sertraline (Zoloft) و doxepin ( Sinequan). يمكن أن ينتج سيرترالين أيضًا اختبارًا إيجابيًا كاذبًا للبنزوديازيبينات ، في حين أن البوبروبيون والترازودون يمكن أن يعطيوا اختبارًا إيجابيًا كاذبًا للأمفيتامينات. يمكن أن يحدث اختبار PCP إيجابي كاذب في الأشخاص الذين يتناولون الفينلافاكسين (Effexor) ، ومضاد للاكتئاب آخر ، و lamotrigine (Lamictal) ، وهو دواء لاضطراب ثنائي القطب ونوبات صرع.
يمكن للكلوربرومازين (Thorazine) ، وهو دواء يستخدم لمرض انفصام الشخصية وغيره من الحالات ذات الأعراض الذهانية ، إنتاج اختبارات إيجابية كاذبة للأمفيتامينات والأفيونيات و LSD. مضادات الذهان الأخرى ، مثل الثيوريدازين (الميلاريل) ، هالوبيريدول (Haldol) و prochlorperazine (Compazine) ، يمكن أن تتسبب أيضًا في اختبار LSD إيجابي كاذب. يمكن للأشخاص الذين يتناولون quetiapine (Seroquel) ، وهو دواء مضاد للذهان لفصام ، والاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب ، أن يكون لديهم اختبار إيجابي كاذب للأفيونيات.
المسكنات
استخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS) ، مثل الأيبوبروفين (أدفيل ، موترين) أو النابروكسين (أليف) ، قد يؤدي إلى اختبارات إيجابية كاذبة للماريجوانا والباربيتورات والفينيل الخماسي الكلور. بعض المسكنات الأفيونية ، مثل الترامادول (Ultram) و الميبريدين (Demerol) ، يمكن أن ينتج اختبار إيجابي كاذب لـ PCP. يمكن لآلة مسكنات الأفيون الأخرى ، الفنتانيل ، إنتاج اختبار إيجابي كاذب لـ LSD. ميرين ، وهو دواء مضاد للصداع النصفي يحتوي على عقار اسيتامينوفين واثنين من المخدرات الأخرى ، قد يعطي قراءة إيجابية كاذبة للأمفيتامين.
عقاقير أخرى
مثبطات مضخة البروتون ، مثل بانتوبرازول (Protonix) ، هي مجموعة من الأدوية المستخدمة لعلاج القرحة وجزء الحمض. يمكنهم إعطاء اختبار إيجابي كاذب للماريجوانا. إن رانيتيدين (زانتاك) ، وهو عقار يقلل من الحمض ويستخدم في هذه الظروف ، يمكن أن يؤدي إلى نتائج إيجابية كاذبة للأمفيتامين. يمكن أن يحدث إختبار LSD إيجابي كاذب عند الأشخاص الذين يتناولون ميتوكلوبراميد (ريجلان) ، وهو دواء يستخدم لعلاج اضطرابات المريء أو كمضاد للتوتر.
Labetalol (Normadyne) ، وهو دواء لخفض ضغط الدم ، يمكن أن يعطي قراءات إيجابية كاذبة للأمفيتامين و LSD. فيراباميل (Isoptin) - الذي يستخدم لارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب - يمكن أن يسبب اختبار إيجابي كاذب للأفيونات ، في حين أن قريبه ، الديلتيازيم (Cardizem) ، يمكن أن ينتج اختبار LSD إيجابي كاذب. الأشخاص الذين يتناولون ميثيلفينيديت (ريتالين ، كونسيرتا) ، والذي يستخدم عادة لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ، قد يكون لديهم اختبار إيجابي كاذب لـ LSD. يمكن أن يؤدي دواء سكري شائع ، الميتفورمين (Glucophage) ، إلى نتيجة إيجابية كاذبة للأمفيتامين.
اعتبارات أخرى
ما إذا كان تعاطي المخدرات سيؤدي فعليًا إلى إجراء اختبار إيجابي لعقار بول إيجابيًا على عوامل مختلفة ، بما في ذلك كمية الدواء الذي تتناوله ، عند أخذ الجرعة الأخيرة والنوع الدقيق لاختبار اختبار البول المستخدم. علاوة على ذلك ، هناك أدوية أخرى بالإضافة إلى تلك المذكورة أعلاه والتي قد تؤدي في بعض الأحيان إلى اختبار إيجابي كاذب. لذلك إذا كنت تتناول أي عقاقير طبية أو أدوية لا تحتاج إلى وصفة طبية ، فسيكون من الحكمة إحضارها إلى اختبار الدواء حتى يمكن تسجيلها بواسطة المختبر.
نظرًا لأن اختبارات البول ليست مثالية ، فإنها تُعتبر عادةً مجرد اختبارات فحص. إذا كان الاختبار إيجابيًا ، فسيتم إرسال عينة البول بصفة عامة إلى مختبر متخصص لإعادة اختبارها باستخدام اختبار أكثر دقة لتحديد ما إذا كانت النتيجة حقيقية أم إيجابية كاذبة.
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Mary D. Daley، M.D.
