من الصعب منع انتشار العدوى عندما يسكن عدد كبير من المرضى بالقرب من بعضهم البعض ، كما يحدث في أي مستشفى. تسبب بكتيريا تسمى كلوستريديوم ديسيل (Clostridium difficile) المزيد من العدوى المكتسبة من المستشفيات أكثر من أي مُمْرِض آخر ، وفقاً لما قاله الدكتور مارك بينيت بوتشاين ، اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي في المركز الطبي بجامعة كورنيل في نيويورك. تحظى البروبايوتكس حاليًا باهتمام كبير كطريقة منخفضة المخاطر لمعالجة هذه المشكلة.
Lactobacillus GG
ويشترك كلوستريديوم صعب في جميع حالات التهاب القولون الكاذب في الولايات المتحدة تقريباً ، ويصل إلى حالة واحدة من كل خمس حالات للإسهال الناجم عن استخدام المضادات الحيوية ، وفقاً لبوشابين. يمكن لعامل البروبيوتيك المعروف باسم Lactobacillus GG أن يساعد في استئصال عدوى المطثية العسيرة. البروبيوتيك هي الكائنات الحية الدقيقة التي تحقق فوائد صحية عند تناولها. اكتُشف أن بكتريا Lactobacillus GG ، هي بكتيريا ، فعالة في الحد من تكرار الإصابة بكلوستريديوم الصعبة ، وتخفيف أعراض التشنجات البطنية والإسهال الذي غالباً ما يصاحب هذه العدوى. يوضح Pochapin أن تأثيرات Lactobacillus GG يُعتقد أنها ترجع إلى قدرته على إعادة استعمار الأمعاء بواسطة الميكروفلورا الودية التي ربما تكون قد تعرضت للضرر أثناء العلاج بالمضادات الحيوية. نُشرت دراسته بعنوان "تأثير البروبيوتيك على الإسهال الناجم عن كلوستريديوم" في عدد أغسطس 2000 من "المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي".
Saccharomyces Boulardii
Saccharomyces boulardii هو خميرة ، وليس بكتيرة ، ولكن أيضا قد وصفت بأنها عامل بروبيوتيك فعال لمكافحة العدوى المطثية العسيرة. يُشار إلى Saccharomyces boulardii أحيانًا باسم خميرة الخباز ، وقد درستها Lynne V. McFarland ، دكتوراه في نظام إدارة الرعاية الصحية بوغيت ساوند في واشنطن. تم نشر التحليل التلوي للمكفيرلاند من البروبيوتيك للوقاية من الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية وعلاج مرض المطثية العسيرة في العدد الصادر في أبريل 2006 من "المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي". وجدت أن كلا من Lactobacillus rhamnosus GG و Saccharomyces boulardii يقللان حالات الإسهال بسبب المضادات الحيوية ، ولكن أن Saccharomyces boulardii كان البروبيوتيك الوحيد الذي يقلل بشكل فعال من تكرار المرض المطثية العسيرة.
الاعتبارات
وتلاحظ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن إدارة الغذاء والدواء تنظم البروبيوتيك مثل Saccharomyces boulardii كمكملات غذائية ، وليس كأدوية لعلاج المرض. يجب التخفيف من الحماس لاستخدام البروبيوتيك في علاج العدوى في المرضى في المستشفيات من خلال فحص حذر لأي مخاطر محتملة للمرضى الذين تم اختراق نظم المناعة لديهم بالفعل.
