يعتمد إنتاج كريات الدم الحمراء على فيتامين ب 12. البيليروبين هو المنتج الثانوي لتدهور خلايا الدم الحمراء. يعتمد جسمك على الإنتاج المستمر لخلايا الدم الحمراء ، فضلاً عن المنتجات الثانوية التي تكونت في نهاية دورة حياتها. يمكن أن يؤدي اختلال إنتاج خلايا الدم الحمراء بسبب عدم كفاية فيتامين ب 12 أو الامتصاص غير اللائق لـ B-12 إلى حالة تعرف باسم فقر الدم الضخم الأرومات. من المعتاد أن يكون لديك مستويات مرتفعة من مستوى البيليروبين في الدم إذا كنت تعاني من فقر الدم الضخم الأرومات.
البيلروبين
تتناقص خلايا الدم الحمراء عادةً بعد دورة حياة تبلغ 120 يومًا. عندما تبدأ في التحلل ، يتحلل الهيموجلوبين ، وهو البروتين المسؤول عن نقل الأوكسجين في الدم ، إلى البيليروبين غير المقترن. وفقًا لاختبارات المعمل عبر الإنترنت ، يتم إنتاج ما يقرب من 250 مجم إلى 350 ملغ من البيليروبين غير المقترن يوميًا. يتم نقل البيليروبين غير المقترن إلى الكبد ، حيث يرتبط بالسكر ويتحول إلى البيليروبين المترافق. تساعد السكريات المرفقة على جعله قابلاً للذوبان في الماء حتى يمكن امتصاصه عن طريق الأمعاء الدقيقة وتفرز في البراز. اللون البني في برازك بسبب البيليروبين. وتعرف المستويات المرتفعة من البيليروبين المترافق أو غير المقترن في دمك بأنها حالة تسمى اليرقان. يمكن تحديد سبب اليرقان عن طريق اختبارات الدم التي أجراها الطبيب المعالج. ويدل "دليل الاختبارات التشخيصية والمخبرية" على الحصى الصفراوية باعتبارها سببًا شائعًا لارتفاع مستوى البيليروبين المترافق ، ويتضمن فقر الدم الضخم الأرومات سبب ارتفاع البيليروبين غير المقترن.
فيتامين ب 12
فيتامين ب 12 هو فيتامين قابل للذوبان في الماء ، والذي لا يستطيع الجسم إنتاجه. النظام الغذائي ، في المقام الأول المنتجات الحيوانية ، هو المصدر الوحيد للفيتامين. جسمك قادر على تخزين فيتامين ب 12 لفترات طويلة من الزمن ، حتى لعدة سنوات. ومع ذلك ، إذا لم تحصل على إمدادات غذائية منتظمة ، فسيتم استخدام احتياطياتك مما يؤدي إلى نقص فيتامين ب 12. نقص يعطل العديد من وظائف الجسم ، وخاصة تقسيم خلايا الدم الحمراء. والخضار معرضون لخطر نقص فيتامين ب 12 لأنهم لا يستهلكون أي منتجات حيوانية.
فقر الدم الضخم الأرومات
فقر الدم الضخم الأرومات هو نتيجة لانقسام خلايا الدم الحمراء بشكل غير صحيح بسبب تخليق الحمض النووي غير الطبيعي الناجم عن نقص فيتامين ب 12. تنقسم خلايا الدم الحمراء قبل الأوان ، لكن المحتويات الأخرى للخلايا ، مثل الهيموغلوبين ، تستمر في تكوينها بشكل زائد. هذا ينتج خلية أكبر من الطبيعي مع الخضاب الزائد. يؤدي الهيموجلوبين الزائد إلى زيادة البيليروبين غير المقترن عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء غير الناضجة. تشمل أعراض فقر الدم الضخم الأرومات التعب وفقدان الشهية والبشرة الشاحبة وضيق التنفس أثناء التمرين وصعوبة التركيز. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض لفترة طويلة من الزمن ، فقد تعاني أيضًا من الاكتئاب ، وفترات من الخرف ، وفقدان التوازن ، وشعور بالوخز في يديك وقدميك.
علاج فقر الدم الضخم الأرومات
قبل أي علاج لفقر الدم الضخم الأرومات ، سيحتاج طبيبك لتحديد سبب نقص فيتامين ب 12. من الممكن أن تحصل على كميات كافية من B-12 في نظامك الغذائي ، لكن لسبب ما ، لا يستطيع جسمك امتصاص الفيتامين. إذا قرر طبيبك أن نظامك الغذائي لا يوفر ما يكفي من فيتامين ب 12 ، فقد يوصي بحقن فيتامين ب 12 الأولي ، يليه مكملات فيتامين ب 12. في كلتا الحالتين ، إذا كان نقص فيتامين ب 12 هو سبب فقر الدم ، يجب أن تهدأ الأعراض بعد وقت قصير من بدء العلاج.
