الغرض من الحقن فوق الجافية هو تخفيف الألم عن الأقراص المنفتقة وآلام المخاض. إن أدوية التخدير الموضعية ، التي يشار إليها عادة باسم أدوية التخدير ، والستيرويدات المضادة للالتهاب التي توضع في الفضاء فوق الجافية أثناء الحقن تقلل من الالتهاب والتورم حول الجذور العصبية مما يسبب آلام الظهر ، وفقا لمركز إدارة الألم في بادوكا كنتاكي. يمكن أن تضغط نتوءات القرص في العمود الفقري على الأعصاب الخارجة من الحبل الشوكي عبر الفضاء فوق الجافية ، مما يسبب الألم. المساحة خارج الجافية ، والتي تعرف أيضا باسم تغطية الحبل الشوكي ، هو الفضاء فوق الجافية ويغطي كامل طول الحبل الشوكي. عندما تكون الأعصاب من الفضاء فوق الجافية متهيجة أو مضغوطة ، يمكن أن يشع الألم إلى الظهر والرقبة والساقين. يعتمد وضع الحقن على العصب المتأثر. على الرغم من أن الآثار الجانبية لا تحدث في كثير من الأحيان ، إلا أن هناك بعض العلامات التي يجب مراقبتها بعد إجراء عملية الجافية.
صداع الراس
يحدث صداع ثقب في فترة ما بعد الظهر ، يسمى أيضًا صداع العمود الفقري ، عندما يتسرب السائل الدماغي النخاعي من جرح الوعاء الذي يخلفه اختراق الإبرة في الجافية ويمكن أن يستمر لأسابيع. ينتج صداع العمود الفقري من 10 إلى 40 في المائة من جميع عمليات الجافية التي يتم إجراؤها ، وفقاً لـ "فهم التمريض الجراحي الطبي" للكاتبة ليندا ويليامز وبولا هوبر. قد يساعد الاستلقاء والكرب على السوائل في تخفيف الألم ، ولكن إذا استمر الصداع ، فقد يكون من الضروري علاج رقعة الدم لوقف تسرب CFS. يمكن أن تشمل أعراض صداع العمود الفقري الصداع المستمر والخوف من الضياء ، وتسمى أيضًا الرؤية المزدوجة.
الضرر العصبي
عندما تمر إبرة بالقرب من الأعصاب والحبل الشوكي ، فإن تلف الأعصاب خطر محتمل. إذا كانت إبرة الحقن تلامس الأعصاب أو الحبل الشوكي ، فهناك علامات عصبية ، مثل ألم حاد في الرماية. إن تلف الأعصاب الناجم عن الجُفْر فوق الجافية نادر جداً ، وفقاً لمايكل كلينيك ، وأي ضعف عضلي أو خدر عادة ما ينحسر في غضون ثماني ساعات بعد الحقن.
عدوى
كما هو الحال مع جميع الإجراءات ، فإن العدوى خطر محتمل باستخدام حقن الستيرويد فوق الجافية ، ولكنها تؤدي فقط إلى حوالي 2٪ من الحقن ، وفقًا لـ Bigbackpain.com. مرضى السكري وغيرهم من الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. يمكن أن تنتقل العدوى الجلدية إلى الفضاء فوق الجافية وتنتشر في جميع أنحاء وتظهر أعراض الاحمرار والدفء والصرف والألم في موقع الحقن. يصف الأطباء عادة مضادات حيوية لهذا الغرض.
انخفاض كثافة العظام
يمكن أن يحدث انخفاض في كثافة العظام مع epidurals لآلام الظهر والرقبة ، وفقا لمايو كلينيك. الستيرويدات القشرية ، وهي هرمونات طبيعية موجودة في الجسم ، تعطى في فوق الجافية ستزيد من مستوى الجسم الطبيعي ويمكن أن تؤثر على خلايا العظام ، مما يجعل العظام أكثر عرضة للكسر.
غيرها من الآثار الجانبية الستيرويد والمخاطر
يمكن أن يتفاقم ألم القرص الغضروفي أو يظل كما هو بعد الحقن فوق الجافية ، وكذلك يسبب مشاكل ثانوية أخرى ، مثل رد فعل تحسسي للأدوية ، ورم دموي فوق الجافية ، واحتشاء النخاع الشوكي ، ثقب الشريان ، انخفاض في ضغط الدم وزيادة الدم مستويات السكر في مرضى السكري ، وفقا لعيادة مايفيلد.
