المكورات العنقودية - تسمى عادة العنقوديات - تسبب مجموعة متنوعة من العدوى البشرية ، بما في ذلك الدمامل والالتهابات الجلدية (التهاب النسيج الخلوي) والتسمم الغذائي والالتهاب الرئوي وعدوى مجرى الدم والعظام ومتلازمة الصدمة السامة. نوع واحد من المكورات العنقودية المسمى Staphylococcus aureus أو S. aureus ، يسبب معظم العدوى البشرية. المضادات الحيوية تشفي العدوى العنقودية عن طريق قتل البكتيريا. يعتمد اختيار المضاد الحيوي والجرعة على موقع الإصابة وقابلية البكتيريا للدواء.
Nafcillin و Oxacillin و Dicloxacillin
تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى أن الغالبية العظمى من بكتيريا S. aureus مقاومة للبنسلين ، مما يعني أن العقار غير قادر على قتل هذه البكتيريا. ومع ذلك ، بعض السلالات عرضة للقتل بواسطة المضادات الحيوية المعدلة مثل البنسلين ، بما في ذلك nafcillin ، oxacillin و dicloxacillin. سيحدد الطبيب الجرعة المناسبة ومدة العلاج بناءً على نوع العدوى العنقودية التي لديك.
سيفاليكسين وسيفازولين
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حساسية البنسلين ، فإن أدوية السيفالوسبورين ، سيفالكسين و سيفازولين ، هي بدائل للمضادات الحيوية الشبيهة بالبنسلين لعدوى بكتريا المكورات العنقودية الذهبية. عادة ما يتم حجز سيفازولين للعدوى الشديدة. يجب أن تدار عن طريق الوريد.
Tetracycline، Doxycycline و Minocycline
توصف المضادات الحيوية التيتراسيكلين ، بما في ذلك الدوكسيسيكلين ، مينوسيكلين والتتراسيكلين ، لعلاج عدوى الجلد والأنسجة الرخوة التي تسببها بكتريا S. aureus. من المحتمل أن يأخذ الطبيب عينة من البكتيريا من موقع العدوى لإجراء اختبار يسمى بالثقافة البكتيرية والحساسية. هذا الاختبار يحدد ما إذا كانت البكتيريا المسببة عرضة للتخلص من المضادات الحيوية المنصوص عليها.
فانكومايسين
وتصف المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين سلالات العنقودية الذهبية التي طورت مقاومة لكل البنسلين ، بما في ذلك البنسلين المعدل. إن بكتيريا MRSA عادةً ما تكون مقاومة للمضادات الحيوية من السيفالوسبورينات. إن مقاومتهم للعديد من المضادات الحيوية تجعل من MRSA تحديًا للشفاء. في مقال نشر في عام 2009 في مجلة CDC "الأمراض المعدية الناشئة" ، ذكر إيلي كلاين وزملاؤه أن نسبة الإصابة بعدوى المكورات العنقودية الذهبية المكتسبة من المجتمع والتي تسببها سلالات MRSA تتراوح من 52.4 في المائة إلى 58.5 في المائة.
يعتبر الفانكوميسين عادة الخيار العلاجي للإصابة بالعدوى بالجرثومة MRSA مثل الالتهاب الرئوي والتهاب مجرى الدم (الإنتان). يعد الاستشفاء ضروريًا مع الإصابة بعدوى MRSA الوخيمة. إن تناول الفانكوميسين عن طريق الوريد هو القاعدة في هذه الحالات. كما طورت بعض سلالات MRSA مقاومة الفانكوميسين. هذه السلالات تسمى VRSA - المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للفانكوميسين. البنسلينات المعدلة ، السيفالوسبورين والفانكوميسين غير فعالة ضد هذه البكتيريا المقاومة للغاية.
Clindamycin و Trimethoprim / Sulfamethoxazole
يستعمل كليندامايسين وتريميثوبريم / سلفاميثوكسازول عادةً لمعالجة عدوى بكتيريا MRSA وإصابات الأنسجة الرخوة ، بما في ذلك الدمامل ، وخراجات الجلد ، والقوباء والتهاب النسيج الخلوي (إصابة الأنسجة الرخوة تحت الجلد). العلاج عن طريق الفم هو القاعدة ؛ سيحدد الطبيب المدة المناسبة للعلاج بناءً على نوع الإصابة التي تعاني منها.
Linezolid و Daptomycin
تعتبر Linezolid و daptomycin فعالتين في حالات العدوى بالجرثومة MRSA مثل الالتهاب الرئوي ، والتهابات العظام ، والإنتان ، والإصابات الجلدية الشديدة. عادةً ما يستخدم الأطباء ال lineرسيوليد والدا dومايسين فقط عندما لا يكون من المحتمل أن تكون الخيارات الأخرى للمضادات الحيوية للجرثومة MRSA فعالة. هذه الأدوية فعالة أيضا ضد VRSA.
