يمكن أن يكون الألم الحارق في الصدر والظهر من أعراض الحالة الطبية الخطيرة ويتطلب التقييم من قبل الطبيب. يحتوي الصدر على عدد من الأعضاء المختلفة ، لذلك يمكن أن يكون الألم في الصدر والظهر مؤشرا للاضطرابات في العديد من الأعضاء ، بما في ذلك القلب والشريان الأورطي والرئتين والمريء. حرق الصدر وآلام الظهر قد يكون أيضا بسبب الاضطرابات العضلية الهيكلية أو الأعصاب.
أمراض القلب
بعض من اخطر اسباب الصدر وآلام الظهر تشمل القلب. إن آلام القلب - إما نوبة قلبية أو نوبة قلبية - ناتجة عن عدم كفاية تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب مرض الشريان التاجي يحدث عادة في الصدر. قد يكون شعرت أيضا في الذراع الأيسر والعنق والظهر العلوي. يشعر الألم في كثير من الأحيان بالضغط أو الثقل ، ولكن في بعض الأحيان يشعر بالحرق. قد تشمل الأعراض الأخرى لنوبة قلبية الغثيان ، والتقيؤ ، والتعرق ، وخفقان القلب ، وضيق التنفس ، والدوار أو الإغماء. التهاب التامور - التهاب في الكيس حول القلب - أو التهاب عضلة القلب - التهاب في عضلة القلب نفسها - هي أقل الأسباب شيوعا لحرق الصدر وألم الظهر.
تشريح الأبهر أو تمزق
الشريان الأورطي هو الشريان الكبير الذي يقود الدم من القلب إلى باقي الجسم. وهو يمتد من القلب ، ومن الصدر إلى البطن ، حيث ينقسم إلى شرايين يدخلان الساقين. تشريح أو تمزق الشريان الأورطي في الصدر - يسمى الشريان الأورطي الصدري - يمكن أن يسبب حرق الصدر وألم في الظهر. في تشريح الأبهر ، تختفي الطبقة الداخلية للشريان بعيداً عن بقية جدار الوعاء الدموي. هذا يسبب الشريان إلى البالون إلى الخارج وربما انفجر ، أو تمزق. قد يحدث التمزق الأبهر أيضًا لأسباب أخرى ، مثل إصابة في الصدر بسبب حادث سيارة. تسلخ الأبهر والتمزق قد يكونان مميتين ويتطلبان عناية طبية فورية.
اضطرابات الرئة
الالتهاب الرئوي هو واحد من أكثر أمراض الرئة شيوعًا مما يتسبب في آلام في الصدر والظهر. هو التهاب الرئة الناجم عن الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات. يعد ضيق التنفس والسعال والحمى من الأعراض الشائعة الأخرى للالتهاب الرئوي. التهاب الجنبة - التهاب الكيس المحيط بكل رئة - يمكن أن يسبب أيضًا ألم الصدر والظهر ، والذي يكون أسوأ عادةً عند أخذ نفس عميق أو سعال. يمكن أن يحدث التهاب الجنب بسبب الالتهاب الرئوي ، ولكن قد يحدث التهاب الجنب أيضًا من تلقاء نفسه.
يمكن أن تخلق جلطة دموية في الرئة - تسمى انسداد رئوي - آلام في الصدر وأعلى الظهر ، والتي قد تبدو كحرقان. وعادة ما يكون مصحوبا بضيق في التنفس والسعال ويمكن أن تكون مهددة للحياة. غالباً ما ينشأ الانسداد الرئوي من تجلط دموي في أحد الأوردة في الساق ، يُعرف بتجلط الأوردة العميقة (DVT) ، الذي يكسر الحر ويسافر إلى الرئتين عبر مجرى الدم.
شروط المريء
المريء هو الممر الذي ينقل السوائل والمواد الصلبة من الفم إلى المعدة. يمكن أن تتسبب اضطرابات المريء في آلام في الصدر والظهر غالباً ما تشعرك وكأنها تحترق. في مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، ينتقل الحمض من المعدة إلى المريء ، مسبباً التهاباً في ألم المريء والحرقة. تشنج المريء ، يتميز بانقباضات غير طبيعية للعضلات في جدار المريء ، هو سبب آخر لحرق الألم في الصدر والظهر. صعوبة في تناول السوائل أو الطعام غالبا ما تكون موجودة أيضا. أقل شيوعًا ، يحدث ألم الصدر والظهر بسبب عدوى في المريء. يحدث هذا في المقام الأول في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل الأشخاص المصابين بالإيدز أو الذين يتلقون العلاج من السرطان.
الاضطرابات العضلية الهيكلية والاضطرابات العصبية
بعض الاضطرابات العضلية الهيكلية التي تؤثر على العظام أو الغضروف أو المفاصل أو العضلات أو الأربطة قد تسبب أيضًا ألمًا في الصدر والظهر. التهاب الغضروف المفصلي هو اضطراب ناجم عن التهاب الغضروف الضلعي ، وعادة ما تكون الأضلاع متصلة بصليب الصدر. يسبب الألم في مقدمة الصدر التي قد تكون مشتعلة وقد تمتد إلى الظهر أو حتى البطن.
الاضطرابات التي تؤثر على الأعصاب عادة ما تنتج الألم الذي يشعر وكأنه حرقان. عندما تتأثر الأعصاب الموردة للصدر والظهر ، سيشعر بالألم في هذه المناطق. القوباء المنطقية ، أو الهربس النطاقي ، يحدث بسبب إعادة تنشيط فيروس جدري الماء ، وعادة في كبار السن. في هذه الحالة ينتقل الفيروس على طول العصب ، وينتج عنه ألم وطفح جلدي يشبه الفقاعات على طول مسار العصب.
تسعى الى الاهتمام الطبي
انظر طبيبك إذا كان لديك ألم في الصدر والعودة لتحديد السبب. اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا كان الألم شديدًا ، أو يبدأ فجأة ، أو يزداد سوءًا بشكل تدريجي أو مصحوبًا بأعراض أخرى مثل ضيق التنفس ، والخفقان ، والتعرق ، والدوار أو الإغماء.
استعرضتها ماري دالي ، دكتوراه في الطب
