في الولايات المتحدة ، يعاني 1.1 في المائة من البالغين من مرض انفصام الشخصية و 4.1 في المائة من البالغين مصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وفقاً للمعهد الوطني للصحة العقلية. قد يعاني المرضى الذين يعانون من هذه الاضطرابات من صعوبة في العمل. على سبيل المثال ، قد تتداخل أعراض فرط الحركة وعدم الانتباه الناتجة عن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط في العمل المدرسي. يعاني مرضى الفصام من صعوبة في تحديد ما هو حقيقي وما هو غير حقيقي. في حين أن كلا من هذه الشروط قد يسبب مشاكل للمرضى ، يمكن أن تساعد أنواع مختلفة من الأدوية والعلاجات.
أنواع
توجد أنواع مختلفة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وانفصام الشخصية. يعرّف المعهد الوطني للصحة العقلية ثلاثة أنواع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تختلف باختلاف الأعراض. على سبيل المثال ، يعاني المريض المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) من ستة أعراض أو أكثر من أعراض عدم الانتباه ، في حين يعاني المريض المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ADHD من ستة أعراض أو أكثر من النشاط المفرط والاندفاعي. مع النوع الثالث من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يعاني المريض من ستة أعراض أو أكثر من أعراض الاندفاع المفرط و 6 أعراض أو أكثر من أعراض عدم الانتباه.
يدرج MedlinePlus خمسة أنواع مختلفة من الفصام: الفصام الفصامي ، الفصام الاضطهادي ، انفصام الشخصية غير منظم ، الفصام المتبقية وعدم انفصام غير متمايزة. المرضى الذين يعانون من انفصام الشخصية غير متمايزة لديهم أعراض أكثر من نوع واحد ، مثل العضلات الصلبة من الفصام الفصامي ، وتصبح جدلية من الفصام الاضطهادي وتصرفات طفولية من انفصام الشخصية غير المنظم. مرضى الفصام المتبقية ليس لديهم أعراض كثيرة مثل المرضى الذين يعانون من أنواع أخرى من مرض انفصام الشخصية.
الاعتبارات
يعاني بعض مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من خطر الإصابة بمرض انفصام الشخصية. في المقال "ارتفاع خطر الفصام عندما يعاني الطفل من اضطراب ADHD Plus مع اضطراب" ، يشرح جوان أريهارت-تريتشيل أن المرضى الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين لديهم إما شقيق أو أحد الوالدين المصابين بالفصام لديهم خطر أعلى للإصابة بمرض انفصام الشخصية في وقت لاحق من الحياة. ونظرت الدراسة في 29 شخصا لديهم قرابة الفصام و 30 شخصا ليس لديهم قرابة الفصام. تسعة من المشاركين الذين لديهم شيزوفرينيك النسبي استوفوا المعايير التشخيصية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وكان هؤلاء المشاركون التسعة يحصلون على درجات أعلى في اختبارات علامات الشيزوفرينيا العصبية عند مقارنتهم بالضوابط والمشاركين الذين لم يصابوا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لكنهم كانوا مصابين بنوبة انفصام.
بداية
الفصام و ADHD لها أعمار مختلفة من بداية. مع انفصام الشخصية ، يختلف عمر البداية باختلاف نوع الجنس. يشرح المعهد الوطني للصحة العقلية أن النساء يبدأن في إظهار علامات انفصام الشخصية في العشرينيات أو أوائل الثلاثينات ، في حين يبدأ الرجال في إظهار علامات في أواخر سنوات المراهقة وأوائل العشرينات. تبدأ أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بأصغر من ذلك بكثير. يلاحظ المعهد الوطني للصحة العقلية أن الأطفال يبدأون في إظهار أعراض تتراوح أعمارهم بين 3 و 6 سنوات ، على الرغم من أن الأعراض يمكن أن تستمر إلى مرحلة البلوغ.
علاج او معاملة
المرضى الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وداء الشيزوفرينيا قد يأخذون أدوية للسيطرة على أعراضهم. يشير MedlinePlus إلى أن الأدوية المنشطة ، مثل الأمفيتامين - dextroamphetamine ، هي الأدوية الأكثر شيوعا لعلاج هذا الاضطراب. خيار آخر هو دواء غير منبه يسمى أتوموكسيتين. مع مرض انفصام الشخصية ، قد تساعد الأدوية التي تسمى مضادات الذهان في علاج أعراض الاضطراب. يكسر المعهد الوطني للصحة العقلية مضادات الذهان إلى مجموعتين: مضادات الذهان التقليدية ، مثل هالوبيريدول ، ومضادات الذهان غير التقليدية ، مثل olanzapine. قد يستفيد بعض المرضى من العلاجات غير الدوائية. بالنسبة لمرضى الفصام ومرضى ADHD ، قد يساعدهم التدريب على المهارات الاجتماعية في الأداء الاجتماعي. قد يستفيد مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من العلاج السلوكي ، الذي يعلمهم كيفية التحكم في سلوكهم المتهور والمفرط في النشاط.
مضاعفات
بدون علاج مناسب ، قد يؤدي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط انفصام الشخصية إلى مشاكل أخرى. على سبيل المثال ، يلاحظ MedlinePlus أن كل من مرضى ADHD وداء الفصام قد يتطور لديهم مشكلة تعاطي المخدرات ، الأمر الذي يتطلب العلاج. قد يؤدي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى مشاكل في المدرسة والعمل. إذا لم يتناول مرضى الفصام أدويةهم ، فقد يبدأون بأعراض مثل الهلوسة والأوهام مرة أخرى.
