ربما تساءلت في وقت أو آخر عما إذا كنت تعاني من نوبة قلبية. في حين أن العديد من الناس يعتقدون أن صورة الفيلم لشخص ما قد انزلقت وتشبه صدره نموذجية لنوبة قلبية ، وهذا هو الحال في كثير من الأحيان ليست كذلك. يشكو بعض الأشخاص الذين يصابون بنوبة قلبية في المقام الأول من ألم حرقة أو اضطراب في المعدة بدلاً من سحق ألم الصدر. على الرغم من أن كلا الحالتين مرتبطان بألم الصدر أو عدم الراحة ، يستخدم الأطباء مجموعة متنوعة من الطرق للتمييز بين حرقة المعدة والنوبة القلبية - بما في ذلك طبيعة الأعراض والاختبارات وحتى الاستجابات للأدوية.
أعراض الخصائص والصحابة
كل من حرقة المعدة والنوبة القلبية عادة ما تسبب ألم في الصدر ، والتي قد تشع إلى الفك أو الذراع. توفر طبيعة الألم والأعراض المصاحبة له إشارات حول السبب الأكثر احتمالا. على سبيل المثال ، حرق ألم في الصدر يرافقه طعم حريري أو مر في الفم وحرق في مؤخرة الحنجرة يشير إلى حرقة الفؤاد. هذه الأعراض تتعلق بمحتويات المعدة الحمضية التي تنتقل إلى المريء في مؤخرة الفم. من ناحية أخرى ، فإن ألم الصدر المصحوب بضيق في التنفس والتعرق و / أو الدوار يشير إلى أن المشكلة الكامنة هي على الأرجح نوبة قلبية. بالطبع ، وجود أو عدم وجود أعراض معينة غير كافية لتحديد ما إذا كان ألم الصدر بسبب حرقة أو نوبة قلبية. الاختبار والتقييم الإضافي ضروريان.
تخطيط القلب الطبيعي
خلال نوبة قلبية ، لا يحصل جزء من القلب على كمية كافية من الدم ويتم تجويع الأوكسجين. هذا يؤدي إلى تغييرات يمكن التنبؤ بها في النشاط الكهربائي للقلب ، والتي يمكن الكشف عنها بواسطة تخطيط كهربية القلب ، أو تخطيط القلب الكهربائي. في المقابل ، لا يسبب ارتجاع الحمض وحده أي تغييرات في النشاط الكهربائي للقلب. لذلك ، فإن تخطيط القلب القلبي الطبيعي في شخص يعاني من ألم في الصدر يشير إلى أن النوبة القلبية هي سبب أقل احتمالا للألم. إن تخطيط القلب القلبي العادي وحده مفيد ولكنه لا يكفي للتأكد من أن الأعراض ناتجة عن حرقة المعدة أكثر من نوبة قلبية. اعتمادا على الحالة ، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم ، تصوير القلب وإمداداته من الدم ، اختبار الإجهاد ، أو غيرها من الاختبارات أو الإجراءات.
حامض المعدة قمع
مضادات الحموضة - الأدوية التي تحييد حمض المعدة - تقلل عادة من الأعراض المتعلقة بحرقة المعدة في غضون دقائق قليلة ، ولكن من غير المرجح أن تخفف أعراض النوبة القلبية بشكل كبير. لأن أعراض حرقة الفؤاد تتعلق بطبيعة تآكل حمض المعدة ، يؤدي تحييد الحمض عادة إلى تخفيف الأعراض بسرعة. إذا تحسنت الأعراض بعد تناول مضاد للحموضة ، فمن الأرجح أن تكون حرقة الفؤاد بدلاً من النوبة القلبية هي السبب الأساسي. تشمل أمثلة مضادات الحموضة: - كربونات الكالسيوم (Tums Ultra، Tums Smoothies). - هيدروكسيد الألومنيوم / كربونات المغنيسيوم (سائل Gaviscon Extra Strength ، أقراص Gaviscon Extra Strength). - هيدروكسيد الألومنيوم / هيدروكسيد المغنسيوم (مالوكس). - هيدروكسيد الألومنيوم / هيدروكسيد المغنيسيوم / سيميثيكون (Mylanta، Mygel).
المحاذير والإحتياطات
يمكن لألم الصدر أن يشير إلى نوبة قلبية قد تهدد الحياة أو أي حالة خطيرة أخرى. إذا كنت تعاني من ألم في الصدر ولم تكن متأكدًا من السبب ، فاطلب الرعاية الطبية الطارئة. قد يكون من الصعب جدًا على الأطباء ذوي الخبرة تحديد ما إذا كانت أعراض الصدر ناتجة عن نوبة قلبية أو حرقة أو أي حالة أخرى دون اختبار متقدم. احتمال حدوث نوبة قلبية أعلى في: - الرجال فوق سن 55. - النساء فوق سن 65. - أي شخص تعرض لأزمة قلبية في الماضي.
إذا كنت تعاني من ألم في الصدر مع التعرق أو صعوبة في التنفس أو ألم في الذراع أو في الفك أو ضعف أو وجود أي قلق بشأن نوبة قلبية ، اتصل بالرقم 911.
