الأمراض

أسباب البراز الدموي في الأطفال

Pin
+1
Send
Share
Send

إن ملاحظة الدم في براز طفلك أمر ينذر بالخطر حتى بالنسبة للوالد الأكثر غباءًا. على الرغم من أنه يجب عليك عدم تجاهل هذه الأعراض ، إلا أنها لا تشير بالضرورة إلى مشكلة طبية خطيرة. البراز الدموي عادة - ليس دائما - إشارات النزيف من الجهاز الهضمي السفلي ، والذي هو في كثير من الأحيان خفيفة وعابرة. يمكن أن تسبب العديد من الظروف نزيف الجهاز الهضمي.

شيء آخر غير الدم

بقع حمراء البراز أو الشرائط ليست دائما الدم. يمكن أن يتسبب لون البنجر والطماطم (البندورة) وتلوين الطعام الأحمر من الجيلاتين المنكّه أو الملوثات العضوية الثابتة أو المشروبات أو الحلوى في تلوين البراز الأحمر. حتى إذا كنت تشك في أن النظام الغذائي لطفلك قد يكون مسؤولاً ، استشر طبيبك. يمكن أن يحدد اختبار البراز البسيط ما إذا كان الدم موجودًا أم لا.

الشقوق الشرجية

الشق الشرجي هو تمزق صغير في القناة الشرجية ، وهو النسيج الذي يمر عبره البراز أثناء التخلص منه. هذه الدموع هي السبب الرئيسي للبراز الدموي في أول سنتين من الحياة وهي شائعة نسبيا في الأطفال الأكبر سنا أيضا. عادةً ما تحدث التشققات الشرجية بسبب الإمساك والبراز الصلب ولكن يمكن أن تتطور أيضًا مع الإسهال المستمر. يظهر الدم بشكل مميز كشرائط أو بقع حمراء قليلة على الجزء الخارجي من البراز. فقدان الدم عادة ما يكون ضئيلا وعادة ما يشفي المسيل للدموع بسرعة مع العلاج المنزلي.

التهاب الجلد العصبي strep

التهاب الجلد العصبي strep عبارة عن عدوى جلدية حول الشرج تسببها بكتيريا جرثومة المجموعة أ. تشمل الأعراض طفحًا أحمرًا حاكًا حول الشرج ، وألمًا مستقيميًا مع حركات الأمعاء والشقوق الشرجية ، والتي تؤدي غالبًا إلى براز دموي. هذا الشرط يؤثر عادة على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 10 سنوات. معظم الحالات تحدث في مرحلة ما قبل المدرسة. دورة قصيرة من المضادات الحيوية عادة ما تختفي هذه العدوى في غضون أيام قليلة.

حساسية الطعام

الحساسية ، تفاعلات الطعام في الجهاز الهضمي هي اعتبار للأطفال الرضع الذين يعانون من الإسهال الدموي.

متلازمة الأمعاء الدقيقة المستحثة بروتين الغذاء (FPIES)

تؤثر FPIES بشكل حصري تقريباً على الأطفال الذين يتناولون أغذية الأطفال خلال السنة الأولى من العمر ، وعادةً ما يحدث ذلك بسبب رد فعل تحسسي لحليب البقر أو بروتينات الصويا. قد يتطور الأطفال الأكبر سنا FPIES كما يتم تقديم الأطعمة الصلبة بسبب رد فعل على الأرز والشوفان والبيض والدواجن والأسماك والمكسرات أو الأطعمة الأخرى. تشمل الأعراض القيء الشديد والإسهال الدموي. الجفاف ، والفشل في الحصول على الوزن وفقر الدم هي مخاطر جدية. يشمل العلاج تجنبًا قويًا لتحفيز الطعام (الأطعمة). معظم الأطفال يتخلصون من FPIES.

البروتينات المستحثة للحساسية بروتين الغذاء (FPIAP)

إن التفاعل مع حليب الأبقار و / أو بروتينات الصويا هو السبب الرئيسي في FPIAP ، والذي يحدث عند الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية ويطعمون عادةً في الأشهر الستة الأولى. قد يؤدي البيض والقمح أيضًا إلى حدوث تفاعل. في الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرا ، تأتي البروتينات من حمية الأم ويتم تمريرها في حليب الثدي. عادة ما يكون الأطفال الذين يعانون من FPIAP جيدًا بخلاف الدم الغالب في البراز. يشمل العلاج تجنب الطعام (الأطعمة) المشحونة في غذاء الطفل والأم إذا كانت الرضاعة طبيعية. معظم الأطفال مع FPIAP يتخلصون من الحالة قبل سن الثانية.

الالتهابات المعوية

الالتهابات المعوية يمكن أن تسبب الإسهال الدموي للأطفال من جميع الأعمار. العدوى البكتيرية غالبا ما تكون مسؤولة ، مع الجناة مثل Campylobacter ، Shigella ، E. coli و Salmonella. تحدث العدوى عادة بسبب تناول الطعام الملوث أو الماء أو المشروبات الأخرى. يمكن أن تنتشر هذه العدوى أيضًا عند عدم اتباع ممارسات النظافة الجيدة - غسيل اليدين بعد استخدام الحمام أو تغيير الحفاضات -. بالإضافة إلى الإسهال ، قد تشمل الأعراض الأخرى الحمى واضطراب المعدة وانخفاض الشهية.

أسباب أخرى

قائمة طويلة من الحالات الطبية الأخرى يمكن أن تسبب براز دموي عند الأطفال. بعض الاعتبارات الرئيسية تشمل:

الاورام البوليفية الأحداث

الاورام الحميدة في الطفولة هي نتوءات تبرز إلى داخل الأمعاء الغليظة. هم دائما تقريبا noncancerous ولكن غالبا ما تسبب النزيف العرضي ، غير مؤلم. يتم تشخيص معظم الاورام الحميدة لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 أعوام ، وعادة ما يتم إزالة هذه الحالة من خلال استخدام نطاق يتم إدخاله في القولون.

الانغماد المعوي

مع الانغلاف ، جزء من الشرائح الأمعاء داخل الجزء التالي بطريقة متداخلة مشابهة لقطعة من كوب أو هوائي قابل للطي. هذه الحالة التي تهدد الحياة تقوّض الأمعاء وتسرق الجزء المصاب من تدفق الدم. هذه الحالة هي حالة طبية طارئة وتؤثر في المقام الأول على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين.

مرض التهاب الأمعاء

مرض التهاب الأمعاء (IBD) يشمل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. يتم تشخيص ما يصل إلى 25٪ من الحالات بين أشخاص تقل أعمارهم عن 20 عامًا ، كما ورد في مقالة مراجعة "JAMA Pediatrics" في تشرين الثاني 2015. يتم تشخيص التهاب الأمعاء الالتهابي في كثير من الأحيان بين المراهقين ولكن يمكن أن يحدث في الأطفال الأصغر سنا. الإسهال الدموي هو أحد الأعراض الشائعة بالإضافة إلى فقدان الوزن وقلة الشهية وربما الحمى.

رتج ميكل

رتج ميكل هو خلل يحدث من الولادة حيث يبرز كيس من الخارج من الأمعاء الدقيقة. وتسبب هذه الحالة في بعض الأحيان برازًا دمويًا متقطعًا غير مؤلم ، خاصةً بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 أعوام ، على الرغم من أن الأطفال الأكبر سناً يتأثرون أحيانًا. الاستئصال الجراحي للرتج يحل المشكلة.

الخطوات التالية ، التحذيرات والاحتياطات

اتصل بطبيبك على الفور أو ابحث عن تقييم طبي فوري إذا كان طفلك يعاني من ما يبدو أنه براز دموي وأصغر من 3 أشهر أو لديه واحد أو أكثر من الأمور التالية:

  • إسهال
  • ألم المعدة
  • البكاء لا عزاء عند الرضع
  • حمى أو قشعريرة
  • كدمات الجلد غير المبررة
  • انخفاض التبول
  • يبدو الطفل مريضًا جدًا ، استنادًا إلى المظهر أو السلوك غير الطبيعي
  • يبدو أن النزف أكثر من بضع قطرات

إذا لم يكن لدى طفلك أي من هذه العلامات أو الأعراض ، ويبدو أنه بخير ، اتصل بطبيبك خلال ما لا يزيد عن 24 ساعة.

اتصل بالرقم 911 إذا كان طفلك يعاني من:

  • الدوخة أو الدوار أو الأقدار أو فقدان الوعي
  • عدم الانتباه أو الارتباك أو الإثارة
  • تنفس سريع أو صعب ، أو ألم في الصدر
  • شاحب ، مزرق أو جلد مرقش

تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.

Pin
+1
Send
Share
Send

شاهد الفيديو: أسباب ظهور الدم في البراز لدى الاطفال (شهر نوفمبر 2024).