تُعرف الحساسية التي تصيب الفم والحلق من دون التأثير على باقي الجسم باسم متلازمة الحساسية الفموية. ووفقًا للأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة ، فهي أكثر حساسية للطعام شيوعًا وهي موجودة في ما يصل إلى 10٪ من المرضى المصابين بالتهاب الأنف التحسسي أو الربو من العشب أو حبوب الأعشاب الضارة أو حبوب اللقاح.
خلفية
متلازمة حساسية الفم هي نتيجة للتفاعل المتبادل بين البروتينات في بعض حبوب اللقاح وأنواع معينة من الأطعمة. يعاني المرضى الذين يصابون بهذه المتلازمة من أعراض الحساسية ، مثل سيلان الأنف والعطس وحكة العينين ، إلى حبوب اللقاح. تتشابه البروتينات في الأطعمة مع المستضدات الموجودة في حبوب اللقاح التي يتم توعية المريض بها بالفعل. عندما يضع المريض هذه الأطعمة في فمه ، يقوم بتطوير رد فعل محلي.
الأعراض
في حين أن الحساسية الغذائية النموذجية تسبب أعراض مثل خلايا النحل ، والغثيان ، والتقيؤ ، وضيق في التنفس والدوخة ، لا تسبب أعراض الحساسية الفموية سوى أعراض موضعية. تعتبر أعراض تورم الشفاه واللسان بالإضافة إلى الحكة التي يمكن أن تتضمن الفم والحلق هي الأعراض الأكثر شيوعًا. في بعض المرضى ، تكون هذه الأعراض خفيفة لدرجة أنهم قد لا يدركون أنها رد فعل تحسسي. في حين يعتقد أن متلازمة الحساسية عن طريق الفم لا تتطور إلى تفاعل نظامي أو مهدد للحياة ، فإنه لا يزال يوصى بأن يتجنب المريض الأطعمة التي تسبب التفاعل.
أنواع
يمكن أن العديد من أنواع الفواكه والخضروات تسبب متلازمة الحساسية عن طريق الفم. المرضى الذين لديهم حساسية من حبوب اللقاح البتولا قد يكون لديهم أعراض عند تناول التفاح ، الجزر ، البندق ، الخوخ ، الكمثرى أو البطاطس. يمكن أن تكون الحساسية ضد حبوب اللقاح (الراجد) مرتبطة بمتلازمة الحساسية الفموية عند تناول الموز والبطيخ والطماطم. قد تكون حساسية العشب مرتبطة بالكيوي وردود الطماطم. حبوب اللقاح "موغوورت" ، التي تعد في المقام الأول مشكلة في إنجلترا ، يمكن أن ترتبط بالتفاعل مع التفاح والجزر والكرفس والكيوي والفول السوداني وأنواع مختلفة من التوابل.
الوقاية / الحل
تحدث أعراض متلازمة الحساسية الفموية غالبًا استجابة للأطعمة النيئة. حتى المرضى الذين لديهم ردود فعل لن يكون لديهم أي أعراض عند طهي الطعام. ويعتقد أن هذا يرتبط بتغيير طبيعة البروتينات المسببة للأعراض عند تسخين الطعام. يجب على المرضى تجنب الأطعمة التي كانوا يعانون من أعراضها سابقًا ، وإذا كان تناول الطعام عن طريق الخطأ يجب أن يتوقف عن تناوله على الفور.
تحذير
يجب تقييم أي مريض يعاني من أعراض الوخز والحكة في الفم أو تورم الشفاه من قبل أخصائي الحساسية. على الرغم من أنه يعتقد أن متلازمة الحساسية عن طريق الفم من غير المرجح أن تكون رد فعل مهددة للحياة ، فمن الصعب التمييز بين متلازمة الحساسية الفموية من الحساسية الغذائية التقليدية. يمكن للحساسية الغذائية التقليدية أن تكون مهددة للحياة ، ويحمل المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص الإيبينيفرين معهم لعكس رد الفعل إذا تم تناول الطعام عن طريق الخطأ. يجب على الخبير أن يشخص متلازمة الحساسية الفموية وأن يقوم بأي اختبار مطلوب للتأكد من أن حساسية الطعام النموذجية لا يمكن وصفها بأنها متلازمة الحساسية الفموية.
