غاركينيا كامبوغيا ، المعروف أيضا باسم التمر الهندي مالابار ، هي شجرة تحمل ثمارها في جنوب آسيا. تحتوي قشرة الفاكهة على حمض hydroxycitric (HCA) وقد استخدمت لعدة قرون كعلاج تقليدي لعدد من الأمراض. وفي الآونة الأخيرة ، تم تسويق HCA كملحق لتخفيف الوزن. وقد ركزت العديد من الدراسات على تأثير HCA على السيطرة على الوزن والسمنة ، في حين ركز البعض الآخر على آثاره على داء السكري من النوع 2 (T2DM). هناك حاجة إلى مزيد من البحوث قبل أن يتم تقديم توصيات حول استخدام غاركينيا كامبوغيا للأشخاص الذين يعانون من T2DM.
تأثير على سكر الدم
وقد تم دراسة آثار غاركينيا كامبوغيا (GC) على نسبة السكر في الدم في القوارض. على سبيل المثال ، فحصت مقالة في يونيو 2005 في "المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء: الجهاز الهضمي وفسيولوجيا الكبد" تأثيرات HCA - جرعة أعلى 5 مرات من الموصى بها في البشر - على امتصاص الجلوكوز ، أو سكر الدم ، في الجرذان. وأفاد الباحثون أن الفئران التي استكملت مع HCA وتغذى الجلوكوز بعد ساعتين كانت أبطأ من امتصاص الجلوكوز وانخفاض ذروة السكر في الدم مقارنة بالفئران التي لم تتلق HCA.
في الآونة الأخيرة ، وجدت مقالة نشرت في عدد يوليو-سبتمبر 2010 من "مجلة الصيادلة الشباب" أن الفئران المصابة بداء السكري تغذت مستخرج من قشرة غارسينيا إنديكا لمدة 4 أسابيع قد خفضت نسبة السكر في الدم على حد سواء عند الصيام وبعد وجبة الطعام. على الرغم من أن GC و Garcinia indica متشابهان ، إلا أنهما غير متطابقين ، لذا قد لا تنطبق هذه النتائج على GC. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لتحديد ما إذا كانت آثار السكر في الدم من GC في القوارض تُرى أيضًا في الأشخاص الذين لديهم T2DM.
تأثير على الانسولين
كما تم دراسة تأثير GC على مستويات الانسولين في القوارض. فحصت مقالة "فيتوتيرابيا" في أبريل 2003 آثار مستخلص قشرة GC على سكر الدم ومستويات الأنسولين في الفئران التي غذيت غذاء عالي السكر لمدة 4 أسابيع. وكان الفئران تستكمل مع مستخلص قشرة GC مستويات الانسولين أقل من أولئك الذين لا يتلقون الملحق. ومع ذلك ، لم تتأثر مستويات السكر في الدم.
دراسة أخرى نشرت في عدد أكتوبر 2007 من "الكيمياء الحيوية الجزيئية والخلوية" تقييم آثار 7 أسابيع من مكملات HCA على الفئران المصابة بداء السكري. وبالمقارنة مع الفئران التي لم تحصل على الملحق ، فإن تلك التي غذيت بملحق HCA كانت تحتوي على مستويات أقل من الأنسولين الصائم وسكر الدم. كما أنهم لم يطوروا مقاومة الأنسولين ، وهي خاصية نموذجية للفئران المصابة بداء السكري. ومع ذلك ، قد يكون هذا مرتبطا بانخفاض استهلاك الغذاء وانخفاض وزن الجسم بدلا من مكملات HCA. تعتبر الدراسات واسعة النطاق ضرورية لتحديد كيفية ترجمة هذه النتائج إلى الأشخاص الذين لديهم T2DM.
تأثير على التهاب
كما قامت دراسة "الكيمياء الحيوية الجزيئية والخلوية" في أكتوبر 2007 بدراسة تأثير إضافة HCA على الالتهاب على مستوى الجسم ، والتي تلعب دورًا في تطوير مقاومة الأنسولين ، ومرضي السكري ، و T2DM. وأظهرت الفئران التي غذيت بملحق HCA انخفاض مستويات البروتين في البروتينات الالتهابية مقارنة بالفئران التي لم تحصل على الملحق. ومع ذلك ، وجدت الأبحاث الحديثة حول الفئران المعرضة للسمنة غذاء عالي الدهون لمدة 16 أسبوعًا وجود ارتباط بين مكملات GC وعلامات التهاب الكبد ، كما ورد في أغسطس 2013 في "المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي". هذه النتيجة مهمة حيث أن مرض الكبد الدهني شائع في مرضى السكري. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث ، سواء لفهم أفضل لهذه النتائج ودراسة الآثار في الأشخاص الذين يعانون من T2DM.
تأثير على فقدان الوزن والسمنة
وقد درست دراسات البحوث الحيوانية والإنسانية تأثيرات GC على فقدان الوزن والسمنة ، وهو عامل خطر لـ T2DM. تشير الدراسات على الحيوانات إلى أن HCA مرتبط بفقدان الوزن. ومع ذلك ، فإن البحوث البشرية أقل نهائية. نُشرت النتائج المجمعة من 9 دراسات شملت أكثر من 450 بالغًا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة في عدد ديسمبر 2010 من مجلة "Journal of Obesity". ووجد الباحثون أن الأشخاص الذين يتناولون مكمل غذائي HCA يوميا لمدة 2 إلى 3 أشهر فقدوا حوالي 2 جنيه أكثر من الأشخاص الذين لم يأخذوا HCA. ومع ذلك ، لاحظ المؤلفون أن جميع الدراسات المشمولة في التحليل كانت بها عيوب في تصميم الأبحاث أو إعداد التقارير. كما شككوا في الأهمية العملية لمثل هذا التأثير الصغير. نشرت مقالة مراجعة في أغسطس 2013 نشرت في "الطب المبني على الأدلة والمستندات البديلة" نتائج أكثر مختلطة بكثير. من بين 22 دراسة شملت في المراجعة ، أبلغ نصفهم تقريبًا عن عدم وجود تأثيرات معادية للسمنة.
تأثير على دهون الدم
يعاني مرضى السكري من مخاطر الإصابة بأمراض القلب ، بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم ومستويات الدهون في الدم غير الطبيعية. وقد حققت العديد من الدراسات تأثير GC على دهون الدم ، ولكن النتائج غير حاسمة. على سبيل المثال ، نشرت مقالة في سبتمبر 2008 نشرت في "بحوث العلاج الطبيعي" أن 58 شخصًا يعانون من السمنة المفرطة تناولوا مكملات GC قبل كل وجبة لمدة 12 أسبوعًا ، وشهدوا انخفاضًا كبيرًا في كل من الكوليسترول الكلي والبروتين الدهني منخفض الكثافة أو الكولسترول "الضار". . ومع ذلك ، جنبا إلى جنب مع GC ، أخذ المشاركون أيضا ملاحق Amorphophallus konja ، والتي يعتقد أنها تقلل من امتصاص الدهون الغذائية. لذلك من غير المؤكد ما إذا كان التأثير نفسه سيظهر مع GC وحده. وعلى النقيض من ذلك ، فإن مقالاً في يونيو 2008 نشر في "فيتوتيرابيا" لم يعثر على أي تأثير هام على دهون الدم عندما يتناول الأشخاص العاديون الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة مكمل "GC" لمدة 12 أسبوعًا.
المحاذير والإحتياطات
تعد التأثيرات الجانبية المرتبطة بـ GC غير معتادة وعادة ما تكون خفيفة. وتشمل الآثار الجانبية المبلغ عنها الصداع والدوار وجفاف الفم والغثيان والإسهال. ومع ذلك ، كانت هناك بعض التقارير التي تربط بين HCA وتلف الكبد ، سواء في الفئران التي تغذت على النظام الغذائي عالي الدهون بالإضافة إلى HCA وفي البشر الذين يتناولون مكملات انقاص الوزن تحتوي على خلاصة GC. يمكن للملحق أيضا تغيير آثار الأدوية الأخرى ، مثل العقاقير المخفضة للكوليسترول (Crestor ، Lipitor ، Zocor) أو مميّزات الدم (Coumadin ، Plavix ، Xarelto).
في حين أن بعض الدراسات على الحيوانات تشير إلى أن GC قد يكون لها تأثير مفيد على نسبة السكر في الدم والأنسولين ، يجب إجراء الدراسات البشرية لتحديد ما إذا كانت هذه التأثيرات تظهر عند الأشخاص الذين لديهم T2DM. لم يتم بعد إثبات دور HCA كوسيلة مساعدة لإنقاص الوزن ، وهناك حاجة إلى إجراء دراسات أكبر تشمل الأشخاص الذين لديهم T2DM. تأكد من مراجعة مقدم الرعاية الصحية قبل أخذ GC أو أي مكمل غذائي آخر ، وتذكر أن استخدام GC لم يتم دراسته في النساء الحوامل أو المرضعات.
