الأفيونيات هي مجموعة من الأدوية التي تنتج من نبات الخشخاش ، أو Papaver somniferum. أدوية الأفيونية تخفف الألم عن طريق تغيير انتقال إشارات الألم في الدماغ. تعتمد كمية التخفيف من الألم التي يعانيها المستخدم على عملية الأيض الخاصة به والتسامح مع الدواء. لذلك لا يمكن مقاربة قوة الدواء إلا من خلال الفاعلية ، أو كمية الدواء المطلوبة لإنتاج نسبة من التأثير الأقصى.
مخدر مستخرج من الأفيون
يصف الأطباء الكوديين لتخفيف الألم المعتدل. معظم الكوديين في الولايات المتحدة مشتق من المورفين ، وفقا لإدارة مكافحة المخدرات (DEA). تصنف إدارة مكافحة المخدرات نواتج الكوديين النقية كجدول مخدرات من الدرجة الثانية ، بمعنى أنها تتطلب وصفة مكتوبة ولا يمكن إعادة تعبئتها دون موافقة. الكوديين الذي يؤخذ عن طريق الفم بجرعات مقدارها 200 ملغم مماثل في القوة إلى 30 ملغ من المورفين ، كما أوضحه مركز سوتر الطبي.
هيدروكودون
مشتق من الهيدروكودون من مادة الأفيون التي تحدث بشكل طبيعي مصنوعة من thebaine. يصف الأطباء الهيدروكودون لعلاج الألم المعتدل والشديد. يعتمد تصنيف الأدوية الذي تم تعيينه من قبل إدارة مكافحة المخدرات على الجرعة: أدوية هيدروكودون 15 ملغ أو أكثر في الجدول الثاني ؛ أقل من 15 ملغ هي الجدول الثالث. وتتشابه قوة الهيدروكودون مع المورفين ، حيث يتطلب كل منهما حوالي 30 ملغ من التأثيرات المرغوبة ، وفقاً لمركز سوتر الطبي.
مورفين
ولما كان المورفين هو العنصر النشط الرئيسي الموجود في نبات الأفيون ، فإنه يظل المعيار الذي يقوم به الصيادلة والعلماء والأطباء بقياس جميع الأدوية الأفيونية الأخرى. المورفين يخفف الألم الشديد ، ولكن لأنه يحفز أيضا على التسامح والإدمان ، يتطلب مراقبة دقيقة عند تناوله للألم المزمن. يصنف DEA المورفين على أنه جدول 2 من المخدرات.
كسيكودوني
أوكسيكودون ، وهو دواء آخر ينتج من الثيبين ، يخفف من الألم المعتدل إلى شديد. تحتوي الأدوية الموصوفة في الولايات المتحدة على مزيج من أوكسيكودون مع أدوية أخرى مثل الأسيتامينوفين أو الأسبرين. مجموعات أوكسيكودون هي الجدول الثاني للمخدرات ؛ 20 ملغ من الدواء يعادل ، من حيث القوة ، إلى 30 ملغ من المورفين ، وفقا لمركز سوتر الطبي.
الهيدرومورفون
Hydromorphone ، المعروف أيضا باسم dihydromorphinone أو dimorphone ، يخفف من الألم المعتدل إلى شديد. يصنفها قسم مكافحة المخدرات كمضاد للجدول الثاني من المخدر ، ويشير إلى الفعالية من 2 إلى 8 مرات من المورفين. ينتج المزيد من التهدئة من المورفين. يشير مركز سوتر الطبي إلى أن 7.5 ملغ من الهيدرومورفون يعادل ، من حيث القوة ، 30 ملغ من المورفين.
الفنتانيل
يحاكي الفنتانيل آثار المورفين. يلاحظ DEA أن الفنتانيل أقوى 100 مرة من المورفين ، مما يتطلب فقط حوالي 0.25 ملغ إلى 30 ملغ من المورفين.
