تؤدي الجلطة الدموية في الفخذ إلى تعطيل تدفق الدم الطبيعي خلال الساق المصابة ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. تحدث معظم جلطات الفخذ الدموية في الأوردة العميقة ، وهي حالة تعرف بالتجلط الوريدي العميق (DVT). أقل شيوعا ، يمكن أن تشكل جلطة في شريان الفخذ ، وحرمان الساق من الدم الغني بالأكسجين. تخثر جلطة الفخذ DVT من تدفق الدم من الساق المصابة ، في حين أن الجلطة الشريانية تمنع تدفق الدم إلى الساق. هناك بعض التداخل في أعراض جلطات الدم في الشرايين والوريدية ، ولكن الاختلافات المميزة تميز بين الحالتين.
آلام الساق و الرقة
قد يسبب تجلط الأوردة العميقة الفخذي ألمًا في الساق بشكل غامض ، على الرغم من أن هذا العرض غالبًا ما يكون غائبًا. من بين الأشخاص الذين يشعرون بالألم ، عادة ما يكون هذا مؤلمًا في الطبيعة وقد يزداد تدريجيًا مع مرور الوقت. يمكن الشعور بالألم فقط في العجل إذا كانت الجلطة قريبة من الركبة. يمكن أن يحدث الألم في كل من العجل والفخذ مع تجلط الأوردة العميقة في أعلى في الفخذ. قد تكون المنطقة فوق داء الأوردة العميقة عطاء عند لمسها ، لكن هذا العرض غائب أيضًا في كثير من الأشخاص.
تسبب جلطة الفخذ الشرياني بشكل مميز ألمًا حادًا يحدث فجأة. الألم هو عادة أكثر كثافة من جلطة في الفك الوريدي. رقة عضلات الساق يحدث بسبب الأضرار الناجمة عن الحرمان من الأوكسجين. تعتمد العضلات المحددة المصابة على مكان الجلطة في الفخذ.
تلون الجلد ودرجة الحرارة
الجلد فوق تجلط الأوردة العميقة (DVT) قد يكون أحمر ودافئ بسبب الالتهاب الموضعي. هذه العلامات غالبًا ما تكون غائبة. مع تجلط فخذي وريدي كبير ، قد تظهر الساق بأكملها تحت مستوى الجلطة زرقاء أو أرجوانية قليلاً بسبب انسداد تدفق الدم من الساق.
مع تجلط فخذي شرياني ، يكون الجلد تحت مستوى الجلطة شاحبًا بشكل خاص بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الساق. يؤدي عدم وجود تدفق الدم الشرياني أيضًا إلى شعور المنطقة المعنية بالبرد الشديد الملامسة. تساعد النتائج المتباينة فيما يتعلق بتغير لون البشرة ودرجة حرارتها على التفريق بين جلطة الفخذ الوريدي وجلطة الشرايين في نفس الموقع.
أعراض الجلطة DVT الأخرى
يمكن أن تسبب تجلط الفخذ DVT أعراضًا أخرى لا تحدث مع جلطة شريانية. بما أن الجلطة الموجودة في أحد الأوردة العميقة تعوق تدفق الدم من الساق ، يحدث انسداد يحدث عادةً لتورم أو تورم في الساق المصابة. مع جلطة DVT بالقرب من الركبة ، قد تكون الوذمة محدودة في أسفل الساق. غالباً ما تتطور وذمة الساق والفخذ السفلي مع جلطة DVT في أعلى الفخذ. يمكن أن يؤدي انسداد تدفق الدم الوريدي إلى احتقان الأوردة السطحية في الساق ، مما يجعلها أكثر بروزًا في الساق المصابة.
أعراض أخرى في الفخذ الشرياني
مع تجلط فخذي شرياني ، لا تتلقى الساق الموجودة أسفل الجلطة إمدادات كافية من الدم الغني بالأكسجين. وتعطل الأنسجة المحرومة من الأوكسجين في وقت لاحق ويمكن أن تموت إذا لم يتم استعادة تدفق الدم. تحدث عدة أعراض متعلقة بالحرمان من الأكسجين مع جلطات الفخذ الشرياني ولكن ليس جلطات الفخذ DVT. يسبب خلل في الأعصاب المتعطشة للأوكسجين أحاسيس غير طبيعية ، مثل الحرق أو الوخز إلى ما دون مستوى الجلطة. هذا يمكن أن يتطور إلى افتقار كامل للشعور إذا بدأت الأعصاب بالموت. المنطقة تحت الجلطة يمكن أن تصاب بالشلل. نقص النبضات دون مستوى الجلطة هو نتيجة رئيسية أخرى مع تجلط الشرايين. مع تجلط فخذي شرياني ، تكون النبضات في الركبة المصابة ، والكاحل والقدم غائبة بشكل مميز.
المحاذير والإحتياطات
تتطلب الجلطة الدموية في الفخذ التقييم الطبي الفوري والعلاج. مع وجود جلطة في الفخذ DVT ، هناك احتمال بنسبة 50٪ تقريبًا أن تتكسر قطعة من الجلطة وتسافر إلى شرايين الرئة ، وهي حالة تعرف باسم الانسداد الرئوي (PE). يمكن أن يكون PE مهددًا للحياة. ابحث عن عناية طبية طارئة إذا ظهرت لديك أعراض توحي بوجود PE ، بما في ذلك: - ألم في الصدر - ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس - السعال ، الذي قد ينتج بلغم ملطخ بالدم - معدل ضربات القلب سريع و / أو غير منتظم
وجلطة الفخذ الشريانية هي أيضا حالة طبية طارئة ، حيث يجب إعادة تدفق الدم بسرعة لتجنب تلف الأنسجة الدائم وفقدان الساق.
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
