معدل ضربات القلب الطبيعي لدى الشخص البالغ يتراوح بين 60 و 100 نبضة في الدقيقة. يسمى معدل ضربات القلب المرتفع بتسرع القلب. تحدث معدلات القلب المرتفعة لدى الأفراد الأصحاء تحت ظروف معينة. يمكن أن تشير أيضًا إلى مرض طبي كامن قد يتراوح من معتدل إلى خطر على الحياة.
أسباب شائعة
وكما هو مذكور في كتاب "الفسيولوجيا الطبية" لدى آرثر سي جايتون ، فإن عدم انتظام دقات القلب يحدث في الأشخاص الأصحاء عمومًا الذين يعانون من قلوب صحية عندما يحتاج الجسم إلى زيادة كمية الدم والأكسجين. عندما ينبض القلب بسرعة أكبر ، يزداد تدفق الدم ويتم تسليم كمية أكبر من الأكسجين إلى الأنسجة. تشمل الأسباب ممارسة الرياضة والجفاف. الكثير من التعرض لأشعة الشمس ، والقليل من تناول السوائل والقيء سوف يسبب عدم انتظام دقات القلب. الأسباب الشائعة الأخرى هي الحمى والقلق.
أسباب قلبية
يمكن زيادة معدل ضربات القلب ولكن طبيعي في نمط. على سبيل المثال ، بعد نوبة قلبية حادة ، تضعف عضلة القلب الضعيفة بسرعة أكبر. يتم تسليم كمية أقل من الدم لكل نبضة ، ولكن هناك المزيد من النبضات في الدقيقة عندما يحاول القلب توصيل كمية كافية من الدم إلى الجسم.
يمكن أن يكون لضربات القلب إيقاع غير طبيعي بالإضافة إلى كونها سريعة. وفقا ل Malcolm S. Thaler ، مؤلف كتاب "The EKG Book You'll Ever Need" ، عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي ، أو PSVT ، هو النوع الأكثر شيوعا من هذا النوع من المشاكل. يتكون PSVT من نوبات مفاجئة من ضربات القلب السريعة. عادة ما تكون حميدة وأحيانا يمكن أن تحل من تلقاء نفسها. من ناحية أخرى ، يحدث عدم انتظام دقات القلب البطيني ، الذي يبدأ في الغرفة الرئيسية للقلب ، في الأشخاص المصابين بأمراض القلب ويمكن أن يكون مميتًا.
انخفاض الأوكسجين
يمكن أن تؤدي حالات نقص الأكسجين في البيئة ، كما هو الحال في حالات الارتفاع المرتفع أو انخفاض الأكسجين في الدم ، بسبب أمراض مثل أمراض الرئة أو فقر الدم الوخيم ، إلى ضرب القلب بسرعة أكبر في محاولة لدفع المزيد من الأكسجين الجسم. وهناك حالة أخرى قد تكون انسداد رئوي ، وهي حالة تهدد الحياة حيث تنتقل جلطة دموية من الرئة إلى الرئة وتقطع جزءًا كبيرًا منها. يمكن أن يحدث الانسداد الرئوي بعد رحلة طويلة عندما يجلس المسافر في وضع ثابت ، دون تحريك ساقيه ، لساعات طويلة. من الأعراض الأساسية لهذا الشرط هو عدم انتظام دقات القلب.
فرط نشاط الغدة الدرقية
ارتفاع هرمون الغدة الدرقية ، أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، يحدث في عدة أنواع من أمراض الغدة الدرقية. واحد من الأعراض ، وفقا "لمبادئ هاريسون للطب الباطني" ، هو عدم انتظام دقات القلب. يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية في البداية عن طريق فحص دم بسيط وبعد ذلك بفحص أكثر تعقيدا يقوم به طبيب الغدد الصماء.
التشخيص والعلاج
يبدأ التشخيص بتاريخ شامل وامتحان بدني. سيعطي رسم القلب ، أو رسم القلب الكهربائي ، صورة لمعدل ضربات القلب والإيقاع في وقت الاختبار. هولتر هو مخطط للقلب الكهربائي الذي يرتديه المريض لمدة 24 ساعة خلال جميع أنشطته العادية. يمكن أن تكشف عن نوبات تسرع القلب المتقطع التي قد يتم تفويتها على EKG. اختبارات أخرى تشمل تعداد الدم الكامل ، قياس الأكسجين في الدم ومستوى هرمون الغدة الدرقية. يعالج العلاج عادة المشكلة الأساسية ، مثل الجفاف أو الجلطة الدموية. من حين لآخر ، يجب تصحيح معدل ضربات القلب نفسه.
