إذا كنت قد وصفت لك مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) ، ناقش أي أدوية أو مكملات أخرى تفكر في أخذها مع طبيبك. الميلاتونين ، الذي يستخدم عادة لإثارة شعور بالاسترخاء ونوم المعونة ، هو مثال على الملحق الذي يحذر بعض الخبراء من أنه قد يتداخل مع SSRI الخاص بك. تحدث مع طبيبك قبل تناول الميلاتونين.
SSRI نظرة عامة
تؤثر مثبطات SSRI كيمياء الدماغ للمساعدة في تنظيم المواد الكيميائية التي يمكن أن تسبب حالات مثل الاكتئاب واضطرابات القلق والوسواس القهري عندما تكون غير متوازنة. يعالج SSRIs الاكتئاب واضطرابات الأكل والقلق واضطرابات الهلع واضطراب ما قبل الحيض المسببة للاضطراب (PMDD) والوسواس القهري (OCD). كما يتم وصف SSRIs في بعض الأحيان جنبا إلى جنب مع دواء آخر لعلاج الاضطراب الثنائي القطب. يجب أن لا تأخذ الـ SSRIs إذا كنت تعاني من مرض الصرع أو الكلى أو الكبد أو مرض السكري أو الاضطراب ثنائي القطب أو الأفكار الانتحارية المتكررة إلا إذا قام طبيبك بتقييم الوضع بشكل كامل وأوصى بإجراء SSRI. يمكن أن يحدث أيضا SSRIs مشكلة مع الطفل النامية إذا كنت حاملا ، لذلك مناقشة الحمل مع طبيبك.
الميلاتونين
يتم صنع الميلاتونين بشكل طبيعي من قبل جسمك ، لذلك من المفهوم أنك قد تعتقد أن تناول مكملات الميلاتونين غير ضار. يُعتقد أن الميلاتونين ، الذي يفرزه الغدة الصنوبرية في الدماغ ، يلعب دورًا في تنظيم الإيقاع اليومي ودورات الحيض ، ويعتقد أيضًا أنه له تأثير مضاد للأكسدة يساعد في دعم جهاز المناعة. في حين يتم التعرف على الميلاتونين على أنه مفيد في علاج بعض اضطرابات النوم ، وخاصة أولئك الذين يضطرون إلى القيام إما بخلل في إيقاعنا اليومي أو انخفاض مستويات الميلاتونين الطبيعي ، يمكن أن يكون له تأثيرات سلبية أيضًا. ويرتبط الميلاتونين بالنعاس واضطراب النوم وانخفاض الخصوبة وزيادة أعراض الاكتئاب. إذا كنت حاملاً أو تم تشخيص إصابتك بالاكتئاب ، تحدث إلى طبيبك قبل تناول الميلاتونين.
تفاعلات الميلاتونين الممكنة مع SSRIs
وفقا لمركز جامعة ميريلاند الطبي (UMMC) ، هناك عدة فئات من الأدوية التي لا ينبغي أن تأخذ الميلاتونين معها حتى قمت بمناقشتها مع طبيبك. لسوء الحظ ، في الدراسات الحيوانية ، وجد أن الميلاتونين يقلل من فعالية الأدوية المضادة للاكتئاب على حد سواء desipramine و SSRI. UMMC تنص على أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة في البشر لتحديد تأثير الميلاتونين على فعالية المضادة للاكتئاب. تجنب أخذ الميلاتونين دون التحدث إلى طبيبك.
كيف يؤثر مثبطات SSRI الميلاتونين
ومن عجيب المفارقات أن الـ SSRIs قد تم ربطها بمستوى أقل بكثير من الميلاتونين الموجود طبيعياً لدى الأشخاص الذين يتبعون نظام SSRI. في حين ربطت بعض الأبحاث بين مثبطات SSRI إلى مستوى أقل من الميلاتونين ، وجدت أبحاث أخرى أن العكس صحيح. نشرت مجلة "Journal of Psychopharmocology" مقالاً في مايو 2009 يدرس ما إذا كان نظام من الأدوية المضادة للاكتئاب ، بما في ذلك fluoxetine ، duloxetine أو hypericum perforatum ، كان له تأثير على مستويات المرضى من الميلاتونين. ووجد الباحثون أنه بالمقارنة مع مجموعة العقار الوهمي الذين لم يتلقوا أي علاج ، فإن الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لديهم مستوى أعلى بشكل ملحوظ من الميلاتونين. وبسبب تلك النتائج ، خلص الباحثون إلى أن التأثير الدوائي لمضادات الاكتئاب قد يؤثر على معدل إفراز الميلاتونين. وبعبارة أخرى ، إذا كنت تأخذ SSRIs ، فقد تجد أن لديك أقل استخدام لميلاتونين ، حيث قد يكون لديك أكثر من ذلك في النظام الخاص بك بشكل طبيعي. ولكن إذا كنت لا تزال تعاني من النوم ، فقم بمناقشة خيارات العلاج مع طبيبك.
