ما يقدر ب 79 مليون من البالغين في الولايات المتحدة هم قبل السكري. مصطلح "ما قبل السكري" هو مصطلح مصطنع حديثًا لوصف الحالة الشائعة بشكل متزايد التي ترتفع فيها مستويات السكر في الدم لديك بشكل مزمن ، ولكنك لا تعاني من داء السكري بالكامل بعد. الهدف من علاج ما قبل السكري هو منع أو تأخير ظهور داء السكري من النوع الثاني بشكل طبيعي. كانت التوصيات الرئيسية هي فقدان الوزن ، وعادات غذائية أفضل ومزيد من النشاط البدني. ومع ذلك ، تشير الأبحاث المزدهرة إلى أن مستواك من فيتامين د يرتبط ارتباطًا وثيقًا بحالة ما قبل السكري. قد يصبح يومًا ما مركزًا لعلاج ما قبل السكري.
فيتامين د
فيتامين (د) هو على حد سواء فيتامين للذوبان في الدهون وهرمون. ربما تعرفه على أنه فيتامين الشمس لأن جسمك يمكن أن يصنع فيتامين د عندما تسقط أشعة الشمس فوق البنفسجية على بشرتك. داخل الجسم ، يعزز فيتامين (د) امتصاص الكالسيوم ، لذلك يُعرف بشكل أساسي على أنه حامي هام لصحة العظام. كما أنه أساسي لنمو الخلايا ، وظيفة المناعة والسيطرة على الالتهاب. على مدى السنوات العشرين الماضية ، كشفت مجموعة متزايدة من الأبحاث عن العديد من الأدوار الأخرى لفيتامين (د) ، بما في ذلك صحة القلب ، وكذلك السيطرة على ارتفاع ضغط الدم والسمنة ومرض السكري. اكتشف الباحثون أن مستقبلات فيتامين (د) موجودة في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك في البنكرياس ، الذي ينتج الأنسولين وهو لاعب رئيسي في بداية مرض السكري.
ما قبل السكري
يحدث ما قبل السكري عندما تكون مستويات السكر في الدم لديك أعلى من المعدل الطبيعي باستمرار ، ولكن لا تصل بعد إلى المستوى الذي يتم تشخيصه بالسكري. يشير الأطباء والعلماء أيضًا إلى هذه الحالة على أنها ضعف تحمل الغلوكوز. استنادًا إلى بيانات CDC لمستويات A1c لعينة ممثلة ، فإن ما يقرب من 35 في المائة من البالغين في الولايات المتحدة هم في مرحلة ما قبل السكري. يزيد السكري قبل السكري بشكل طبيعي من خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري ، ولكن في مرحلة ما قبل السكري ، يعاني العديد من الأشخاص من مضاعفات مرض السكر المرتبطة بالقلب ، إلى جانب زيادة في نسبة الدهون في الدم مثل الكولسترول. يعاني معظم مرضى ما قبل السكري من مرض السكري بالكامل خلال 10 سنوات ، لكن البرنامج القومي للتوعية بمرض السكري يشير إلى أن فقدان 5 إلى 7 في المائة من وزن جسمك يمكن أن يمنع المرض.
نقص فيتامين (د) مرتبط بمرض السكري
نشرت إيلينا بارينغولتس ، وهي خبيرة في الغدد الصماء بجامعة إلينوي-شيكاغو ، تحليلاً بحثياً في مجلة "ممارسة الغدد الصماء" التي تربط فيتامين د ومرض السكري. ووجدت أن معظم مرضى ما قبل السكري يعانون من نقص فيتامين (د). يُعرَّف فيتامين D القليل جدًا المتداول على أنه تركيز أقل من 30 نانوغرام / مل ، وتشير التقديرات إلى أن 77 بالمائة من سكان الولايات المتحدة ينخفضون إلى ما دون هذا المستوى. يميل الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستوى فيتامين د إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم الصيام ، وإعاقة تحمل الغلوكوز ، وارتفاع معدلات متلازمة التمثيل الغذائي وارتفاع معدل الإصابة بمرض السكري. وتشير النتائج التي توصلت إليها إلى أن إضافة فيتامين (د) بين ما قبل السكري يحسن إفراز الأنسولين وحساسية الأنسولين ومقاومة الأنسولين.
توصيات القبول الحالية
يقول بارينجولتس إن استعادة مخازن فيتامين د قبل السكري إلى مستويات طبيعية وصحية قد تكون جزءا هاما من الوقاية من مرض السكري من النوع الثاني. هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لتأكيد ذلك وتقديم توصيات محددة تستند إلى الأدلة. في غضون ذلك ، تحصل العديد من مجموعات البالغين والأطفال الأمريكيين على كمية قليلة جدًا من فيتامين د. إن المبادئ التوجيهية الغذائية للأميركيين لعام 2010 تسمي فيتامين (د) على أنه "عنصر مثير للقلق" لأن المدخول منخفض للغاية ، كما أن المشاكل الصحية ممكنة. يوصي معهد الطب أنه من سن 1 حتى سن 70 ، يحتاج جميع الأمريكيين إلى استهلاك ما لا يقل عن 15 ميكروغرام من فيتامين د يومياً. بعد ذلك ، تحتاج إلى 20 مكغ يوميا. سمك السلمون والماكريل والتونة والحليب واللبن هي مصادر جيدة لفيتامين (د) ، جنبا إلى جنب مع زيت كبد سمك القد.