في حين أن البعض قد يمزحون عن كونهم "مدمنين" على أشياء مختلفة - الشوكولا أو القهوة أو صور شخصية - على سبيل المثال - فإن الإدمان ليس مادة ضاحكة عندما ينطوي على سلوكيات خطرة ومواد. لكن المزيد والمزيد من الأبحاث تظهر أن ممارسة تمارين القلب والأوعية الدموية تلعب دوراً في علاج الإدمان ويمكن أن تقلل من الميل لتجربة هذه المواد.
كيمياء الدماغ لممارسة ضد الادمان
فكرة أن التمارين الرياضية تعزز طول العمر والصحة ليست اكتشافًا حديثًا. اعترف كل من الإغريق والرومان القدماء بأهمية وصف التمارين الرياضية لفوائدها الصحية. على الرغم من أن الجرعة قد تغيرت على مر السنين ، إلا أن دراسة مراجعة أجريت عام 2012 في المجلة البريطانية لعلم الصيدلة أفادت أن التمرين "هو أحد العلاجات الأكثر شيوعًا في كل من الصحة والمرض". وتخلص الدراسة إلى أن التمرين مفيد جدًا للصحة يجب اعتباره "مخدرًا".
فيما يتعلق بالدماغ المدمن ، يقول مارك سميث ، أستاذ علم النفس في كلية دافيدسون ، إن التمرين قد يكون بمثابة نشاط بديل لمكافأة غير مخدرات ، حيث يتداول في مستوى مرتفع فعلي "لارتفاع عداء".
تقول ويندي لينش ، أستاذة الطب النفسي والعلوم السلوكية العصبية في كلية الطب بجامعة فيرجينيا: "عندما تنظر إلى كيفية تأثير التمرين على الدماغ ، فإنك ترى أنه يزيد الدوبامين في مسار المكافأة".
ترتفع مستويات الدوبامين والمواد الكيميائية الأخرى "الجيدة" من خلال استهلاك الأشياء التي نتوق إليها ، ولكن نتراجع بسرعة عندما نتوقف. يقول الباحثون في المعهد الوطني لتعاطي المخدرات إن دمج التمرين في عملية معالجة الإدمان - بالإضافة إلى الانخراط في النشاط البدني قبل التعرض - قد يساعد في الحد من تعاطي المخدرات.
يقول سميث: "كلما زاد احتمال مشاركتك في النشاط البدني ، قل احتمال تعاطي المخدرات". يقول سميث ، الذي قام بالبحث في التأثيرات السلوكية للمواد الأفيونية والكوكايين على مدى السنوات الست الماضية ، أن هناك عدة أسباب للعلاقة العكسية بين ممارسة الرياضة وتعاطي المخدرات.
أولاً ، يؤدي تعاطي المخدرات في كثير من الأحيان إلى انخفاض النشاط البدني ، كما يقول. "إذا كنت تعرف مدمنًا على مادة ما ، فهذا هو عملهم بدوام كامل. ليس لديهم الوقت والدخل التقديريين للمشاركة في النشاط البدني وممارسة الرياضة. "قد يكون منع تعاطي المخدرات مرتبطًا أيضًا بالتغذية. يقول سميث: "ربما كنت قد تعرضت لنموذج يحتذى به في مرحلة مبكرة من الحياة ، وشجعك هذا النموذج الإيجابي على العيش بأسلوب حياة صحي". "جزء من هذا ينطوي على الانخراط في النشاط البدني ، ولكن جزء من ذلك ينطوي على الامتناع عن المخدرات غير المشروعة".
تقول سميث: "ممارسة الرياضة تزيد من احترام الذات ، والكفاءة الذاتية ، والشعور بالرفاهية". "كل هذه ترتبط سلبيا مع تعاطي المخدرات. وكل هذه عوامل وقائية ضد تعاطي المخدرات ".
علاج مراحل الإدمان المختلفة
وقد ركز بحث سميث على فكرة أن النشاط البدني يسبب انخفاض في تعاطي المخدرات ، وفي العديد من الدراسات ، فقد أظهر التأثيرات القوية للتمرين على مراحل مختلفة من الاستخدام والانتكاس. درس مجموعتين من الفئران - مجموعة واحدة مستقرة مع نشاط في المختبر العادي ومجموعة واحدة مع إمكانية الوصول إلى عجلة الجري. يمكن للفئران تشغيل بقدر أو القليل كما تشاء. بعد ستة أسابيع ، قام سميث وزملاؤه الباحثون بتدريب الفئران على تعاطي الكوكايين أو الهيروين عن طريق الحقن الوريدي (أو مزيج من الاثنين) ، ثم قاموا بقياس كمية الفئران المحقونة.
يقول سميث: "من المؤكد أن مجموعة التمارين الرياضية تدار ذاتيا أقل بكثير من الكوكايين من مجموعة التحكم المستقرة". "كان هذا أول دليل على علاقة السبب والنتيجة هذه - أن الانخراط في النشاط البدني يؤدي إلى انخفاض في تعاطي المخدرات".
كان سميث قد أجرى دراسات متابعة بحثت في قدرة التمرين على تقليل الإعطاء الذاتي خلال المراحل الانتقالية المختلفة لإدارة الدواء وانتكاس المرض. "هناك عدة مراحل مهمة - الأول هو إساءة استخدام" ، كما يقول. "لا أحد يبدأ كمدمن للمخدرات. سيختبر بعض الأشخاص ، لكن معظمهم لن يتقدم بعد مرحلة التجربة. "
المرحلة الثانية هي الصيانة ، عندما يشترك الفرد في إساءة استخدام منتظمة ومتسقة ولكن ليس بطريقة مثيرة للمشاكل ، يقول سميث. "هذا هو عدد الأمريكيين الذين يستخدمون المخدرات - واحد إلى كأسين من النبيذ كل ليلة. الناس يفعلون ذلك لسنوات وسنوات دون مشاكل. "المرحلة الثالثة هي التصعيد - حيث بعض الناس يزدادون تدريجيا مع مرور الوقت ويستمرون في القيام بذلك على الرغم من العواقب السلبية.
يقول سميث عن المرحلة الرابعة: "إن الاستخدام الشرس أو الاستخدام القهري هو عادة ما نفكر فيه عندما يكون شخص ما في أسوأ مرحلة من الإدمان". "خلال هذه الانغماس ، هناك إساءة استخدام نمطية غير منظم للغاية ، وهذا هو المكان الذي يصاب فيه الناس بالمتاعب. هذه هي المرحلة المرتبطة بالجرعة الزائدة والنشاط الإجرامي والزيارات إلى غرفة الطوارئ بالمستشفى ”. لكن دراسات الفئران التي أجراها <سميث> تقدم أدلة مشجعة على أن النشاط البدني يمكن أن يحد من تعاطي المخدرات أو يمنعه في كل هذه المراحل من عملية الإدمان.
وتدعم دراسات لينش في كلية الطب بجامعة فيرجينيا هذا الاستنتاج ، خاصة بالنسبة للمرحلة النهائية - الانتكاس. شاركت في تأليف دراسة نشرت في عدد سبتمبر 2013 من مجلة Neuroscience & Biobehavioral Reviews ، والتي أظهرت أن "النشاط البدني والتمرينات الرياضية تعملان على تنشيط نفس مسار المكافأة مثل تعاطي المخدرات ، من خلال زيادة تركيزات الدوبامين وربط مستقبلات الدوبامين."
يقول لينش إنه بالنسبة لكل من النيكوتين والكوكايين ، فإن التمارين الرياضية أثناء الامتناع عن التدخين تقلل من التغيرات التي تحدث في الدماغ والتي تؤدي إلى الانتكاس ، وفي وقت سابق تقوم بإدارة العلاج ، كلما كان ذلك أفضل. "الأدلة من كل من الأدب البشري والحيواني متناسقة وتظهر أن ممارسة الرياضة يمكن أن تقلل بشكل فعال من احتمال بدء ومستويات سوء المعاملة في ظل وضع تسيطر عليه (عدم سوء المعاملة)" ، كما تقول. "يمكن أن تمنع أو تقلل من احتمالية التقدم إلى سوء المعاملة أو الاعتماد ، ويمكن أن تقلل من قابلية الانتكاس."
فوائد التمرين تمتد للمدخنين الذين يحاولون الإقلاع عن التدخين
كما أظهرت الأبحاث أن ممارسة الرياضة قد تساعد الأشخاص على الإقلاع عن التدخين ، وهو أمر جيد بالنسبة لـ18.1 بالمائة (42.1 مليون) من الأشخاص البالغين من العمر 18 عامًا فأكثر الذين يدخنون في الولايات المتحدة ، وفقًا لما أوردته مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في عام 2012.
يقول مايكل أوسشر ، أستاذ الطب السلوكي بجامعة سانت جورج في لندن ، إن هناك "أدلة من أكثر من 30 دراسة تفيد بأن أعراض انسحاب السجائر والرغبة الشديدة تنخفض بعد نوبة واحدة من التمرين". تم استخدام 30 دقيقة في هذه الدراسات ويمكن أن يستمر التأثير لمدة تصل إلى 30 دقيقة. ويقول: "هذا الدليل هو السبب الرئيسي وراء السبب الذي يجعل ممارسة الرياضة تساعد المدخنين على الإقلاع عن التدخين".
أما بالنسبة للتأثيرات النفسية ، فإن أشير يقول إن المدخنين يميلون إلى أن يكون لديهم معدلات اكتئاب أعلى من غير المدخنين ، لذا فإن التمارين مفيدة لهم لأنها "تقلل من الاكتئاب والقلق وتزيد من تقدير الذات والمزاج الإيجابي".
واستشهد أشير بدراسة من مركز الطب السلوكي والوقائي طلبت من 281 مدخنة حضور ثلاث جلسات تمرين قوي أسبوعيًا لمدة 12 أسبوعًا أثناء استقالتهن. ووجد الباحثون أن معدلات الإقلاع عن التدخين كانت أعلى مرتين في مجموعة التمرين مقارنة مع مجموعة مراقبة التحق في برنامج العافية.
النشاط البدني للجميع
أنت لست بحاجة إلى أن تكون مدمن لجني فوائد ممارسة ، ولكن. يقول سميث "كثافة معتدلة للوقت المعتدل عادة ما تجعل معظم الناس يشعرون بالارتياح." مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ورابطة القلب الأمريكية توصي بما لا يقل عن 30 دقيقة من النشاط الرياضي المعتدل الكثافة على الأقل خمسة أيام في الأسبوع أو 25 دقيقة من النشاط النشاط الهوائية ما لا يقل عن ثلاثة أيام في الأسبوع. كما توصي المجموعات بنشاط تقويمي معتدل إلى عالي الكثافة مرتين على الأقل في الأسبوع للحصول على فوائد إضافية.
هذا يمكن أن يشمل المشي في السلطة ، والتمارين الرياضية المائية ، وركوب الدراجة على أرض مستوية أو دفع جزازة العشب ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض. وتشمل الأنشطة النشطة الركض والسباحة وركوب الدراجة بسرعة أو أعلى التل ولعب كرة السلة. سواء كان الأمر جاريًا أو يلعب الرياضة أو يتجول في المنتزه ، يقترح سميث المشاركة في أي نشاط تستمتع به ويحقق معدل ضربات قلبك. "هذا هو الشيء نفسه الذي سيقوله لك طبيب الرعاية الأولية".
