يحتوي النسيج العضلي في جسمك على العديد من الإنزيمات ، والتي هي محفزات تسبب تفاعلات كيميائية. تتطلب عضلاتك تفاعلات كيميائية لتزويدها بالطاقة ، ومساعدتها على إصلاح الضرر ومساعدتها على العمل. يمكن للأنزيمات عالية العضلات في الدم أن تتلف خلايا العضلات. يمكن أن تحدث الإنزيمات عالية العضلات أيضا بسبب اضطرابات الهزال العضلي أو بسبب تلف عضو آخر يحتوي على بعض من نفس الإنزيمات مثل عضلاتك ، مثل الكبد. إذا كان لديك مستويات عالية من إنزيم العضلات في الدم ، سيقوم الطبيب بتقييم أي أعراض لديك وإجراء اختبارات ضرورية أخرى لمعرفة السبب.
إنزيمات العضلات
وتشمل الانزيمات العضلية التي تم اختبارها بشكل شائع فوسفوكيناز الكرياتين ، مصل الدم الغلوتاميك أوكسالاسيك المصل ، نازعة ديهيدروجينيز وألدولاز. يجعل فوسفوكيناز الكرياتين من التفاعل الكيميائي الذي يحول الكرياتين إلى الفوسفات ، وهو مصدر طاقة سريع لعضلاتك. المصل Transamase الأكسسلازمي المصل ، والذي يسمى أيضا SGOT أو الأسبارتات aminotransferase ، ضروري لجسمك لمعالجة الأحماض الأمينية واستخدامها لبناء البروتينات في الأنسجة العضلية. يوجد اللاكتات ديهيدروجينيز (LDH) في جميع خلايا الجسم ، بما في ذلك خلايا العضلات. جسمك يستخدم aldolase لاستقلاب الأحماض الأمينية.
الأسباب
يقوم الأطباء بفحص مستويات إنزيماتك في العضلات لفحص الحالات الطبية التي تسبب إنزيمات عالية في العضلات. العديد من الأسباب لأنزيمات العضلات العالية غير مؤذية نسبيا. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب السلالات العضلية الشائعة مستويات فوسفوكيناز الكرياتين الخاصة بك للارتقاء. قد ترتفع مستويات SGOT أيضًا بسبب أي نوع من أنواع التلف العضلي. مستويات مرتفعة من هيدروجين اللاكتات قد تشير إلى تلف الخلايا من أي نوع. قد يختبر طبيبك مستويات ألدولاز إذا كنت تعاني من ضعف في تحديد ما إذا كانت المشكلة في العضلات أو الأعصاب ، لأن مشاكل العضلات تسبب ارتفاع الألدولات ومشاكل الأعصاب.
مخاطر
تساعد أحيانًا إنزيمات العضلات المرتفعة الأطباء على تشخيص الحالات الطبية الخطيرة. ارتفاع مستويات الألدولات يحدث في ضمور العضلات أو بسبب نوبة قلبية ، التهاب الكبد ، التهاب العضلات أو كريات الدم البيضاء. بعض أنواع الأورام الخبيثة ، مثل سرطان البنكرياس ، البروستاتا أو الكبد ، تسبب الألدولاز في الارتفاع. يمكن أن تتسبب الحالات المرضية بما فيها أمراض الكبد والسكتة الدماغية والداء الوحشي الوراثي وفقر الدم الانحلالي أو ضمور العضلات في ارتفاع LDH. قد يشير ارتفاع الـ SGOT إلى وجود مشاكل في الكبد أو نوبة قلبية حديثة. فسفوكيناز الكرياتين عالية قد تحدث أثناء نوبة قلبية أو قد تشير إلى السكتة الدماغية ، ضمور العضلات ، التهاب عضلة القلب أو تلف أنسجة الرئة. مستويات عالية جدا من الإنزيمات العضلية يمكن أن تشير إلى وجود كمية كبيرة من تلف الأنسجة العضلية ، وتسمى أيضا انحلال الربيدات ، وهو أمر يحتمل أن يهدد الحياة لأن البروتينات من الأنسجة العضلية المقطوعة يمكن أن تتجمع في الكلى وتسبب تلف الكلى أو الفشل الكلوي الحاد.
اختبارات
إذا كان طبيبك يشك في حدوث نوبة قلبية ، فمن المحتمل أنها ستقوم بإجراء مخطط كهربائي للقلب ، يختصر ك EKG أو ECG ، لقياس الإشارات الكهربائية في عضلة القلب. إذا اشتبهت في حدوث سكتة دماغية ، فيجوز لها أن تطلب إجراء مسح بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية الدماغية. قد يقوم طبيبك بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية أو خزعة الكبد إذا كانت تشك في مرض الكبد. قد تكون الخزعة العضلية أو الاختبارات الجينية ضرورية لفحص الحثل العضلي. وقد تأمر بإجراء فحص دم للتحقق من وجود أجسام مضادة لفيروس إبشتاين-بار ، إذا اشتبهت في وجود عدد كريات الدم البيضاء.
