الالتهاب هو استجابة الجسم غير النوعية لمجموعة واسعة من الشذوذات. وتشمل الاستجابة الالتهابية زيادة تدفق الدم من خلال وتسرب الأوعية الدموية في موقع الشذوذ. تدخل خلايا الدم البيضاء إلى الموقع وتهاجم الوكلاء الاستفزازيين. عندما يحدث التهاب في القولون ، يطلق على الشرط "التهاب القولون". عدة حالات تسبب التهاب القولون. يختلف العلاج وفقًا للاضطراب الطبي الذي يسبب الحالة.
انسدادات
رتج القولون هو تفريغ بطانة الأمعاء من خلال نقطة ضعيفة في طبقات العضلات من جدار الأمعاء. هذه الحويصلات الصغيرة عرضة للانسداد بواسطة أجزاء من البراز والعدوى اللاحقة. تصبح أنسجة القولون القريبة - الأكثر شيوعا على الجانب الأيسر - ملتهبة ، مما يسبب الألم والحمى. قد تتطور جيوب مبتورة من العدوى ، أو خراجات. يشمل العلاج الأولي المضادات الحيوية ، واتباع نظام غذائي لاستراحة القولون وأدوية الألم. بالنسبة للأشخاص الذين تتفاقم الحالة على الرغم من العلاج الطبي أو الذين يصابون بتسرب من القولون إلى تجويف البطن أو انسداد الأمعاء ، قد تكون الجراحة ضرورية لإزالة الجزء المصاب من الأمعاء.
التهاب القولون التقرحي
التهاب القولون التقرحي هو شكل من أشكال مرض الأمعاء الالتهابي الذي يؤثر على القولون والمستقيم. قد يكون المرض موجودًا في جزء أو كل القولون. يحدد مدى وشدة المرض خيارات العلاج. لمرض خفيف في القولون السفلي أو المستقيم فقط ، قد تؤخذ الأدوية مثل sulfasalazine (Azulfidine) أو mesalamine (Pentasa) عن طريق الفم. يمكن أيضا إعطاء الميزالامين بواسطة تحميلة أو حقنة شرجية ، كما قد تكون رغوة هيدروكورتيزون. يعالج المرض الذي يصيب المناطق من القولون أقرب إلى الأمعاء الدقيقة مع الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم. قد يتطلب مرض أكثر شدة مجموعة من الأدوية ، مثل sulfasalazine (Azulfidine) ، الستيرويدات ، الآزويثوبرين (Imuran) و mercaptopurine (6MP). إن Infliximab (Remicade) هو جسم مضاد من صنع الإنسان يقاطع العملية الالتهابية ويتم حقنه على مدى 4 إلى 6 أسابيع في الأشخاص الذين يقاومون العلاج الآخر. مضاعفات التهاب القولون التقرحي ، مثل انسداد الأمعاء ، وجود ثقب في القولون والسرطان ، تتطلب استئصال القولون جراحيًا.
مرض كروهن
مرض كرون هو أيضا شكل من أشكال مرض التهاب الأمعاء. قد ينطوي على أي جزء من الأمعاء وكذلك أجزاء أخرى من الجسم ، مثل المفاصل والعينين والجلد. عندما يكون المرض خفيفًا ومحدودًا بشكل رئيسي في القولون ، يمكن أخذ سلفازالازين أو بوديزونيد (Entocort EC) أو غيرها من الستيروئيدات عن طريق الفم. يتم التعامل مع مرض أكثر حدة مع بريدنيزون عن طريق الفم وتليها الآزوثيوبرين أو ميركابتوبورين. إنفليكسيماب فعال في بعض الأشخاص الذين لا يساعدهم أو لا يستطيعون تحمل أدوية أخرى. يتم استخدام الجراحة للتخفيف من مضاعفات مرض كرون ، مثل ثقب في الأمعاء والانسداد.
المضادات الحيوية المرتبطة بالتهاب القولون
يحتوي القولون الطبيعي على ملايين البكتيريا الطبيعية والصحية. علاج أي مرض مع مضاد حيوي قد يكون له نتيجة غير مقصودة لقتل تلك البكتيريا والسماح للجراثيم الضارة بالنمو والتهاب القولون. الأكثر شيوعا من تلك الجراثيم الضارة هو المطثية العسيرة ، والمرض الذي يعرف النتائج باسم التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية. يتم علاج التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية الخفيف باستخدام ميترونيدازول (فلاجيل) المأخوذ بالفم. يتم علاج مرض معتدل بالفانكوميسين عن طريق الفم (Vancocin). يتطلب مرض أكثر شدة توليفة من فانكومايسين عن طريق الفم ، ميترونيدازول تدار من خلال الوريد و الحقن الشرجية فانكومايسين. مطلوب الجراحة لمضاعفات خطيرة ، مثل تمزق الأمعاء. يمكن علاج المرض المزمن مع ابتلاع حبيبات برازية تبرع بها متطوعون عاديون.
