الاضطراب الاكتئابي الرئيسي والاضطراب الاكتئابي ، المعروف باسم "dysthymia" ، يمثلان اضطرابا في المزاج مصنَّفَين في "الدليل التشخيصي والإحصائي" للجمعية الأمريكية للطب النفسي. يتميز كلا المرضين بمشاعر الحزن أو اللامبالاة ، ولكنهما يتميزان بفترة زمنية مختلفة بوضوح وأنماط أعراض يجب تقييمها بعناية من أجل تشخيص دقيق.
خلفية
وفقا للمعهد الوطني للصحة العقلية ، يصيب الاضطراب الاكتئابي الرئيسي حوالي 14.8 مليون من البالغين الأمريكيين ، أو 6.7 في المائة ، في سنة معينة. يؤثر الإلتهاب الدماغي سنوياً على حوالي 3.3 مليون من البالغين الأمريكيين ، أو 1.5 في المائة من السكان البالغين في الولايات المتحدة. يحدث متوسط عمر البداية لكلا التشخيصين في أوائل الثلاثينات.
كل من الاضطراب الاكتئابي الرئيسي والاكتئاب هو اضطرابات مزاجية تظهر كمزاج مكتئب أو حزين. لكي يتم تشخيصها ، هناك العديد من الأعراض الأخرى التي يجب أن تحدث لفترة زمنية معينة. تختلف معايير التشخيص المحددة لعدد الأعراض والشدة والمدة لاثنين من الاضطرابات.
عدد الاعراض
من أجل تشخيص اضطراب اكتئابي رئيسي ، يجب على الفرد تجربة خمسة على الأقل من تسعة أعراض مميزة خلال فترة أسبوعين على الأقل. يجب أن يكون أحد هذه الأعراض إما مزاجًا مكتئبًا أو فقدانًا للمصلحة أو متعة في أنشطة تتمتع بها عادةً. يمكن أن تشمل الأعراض المميزة الأخرى تغيرات هامة في الشهية والوزن ، أو النوم أقل أو أكثر من المعتاد ، التحريض الجسدي أو البطء ، والتعب ، ومشاعر عدم القيمة ، وعدم القدرة على التركيز ، والأفكار المتكررة للوفاة أو الانتحار ، وفقاً لجمعية الطب النفسي الأمريكية.
يتطلب الاكتئاب أعراض أقل لتشخيص المرض. يجب أن يكون لدى الفرد مزاج مكتئب وأعراض أخرى على الأقل من قائمة من ستة ، والتي قد تشمل تغيرات الشهية ، وصعوبات النوم ، والتعب ، وانخفاض تقدير الذات ، وتركيز الفقراء ومشاعر اليأس.
مدة وشدة الأعراض
لتشخيص اضطراب اكتئابي رئيسي ، يجب على الشخص تجربة واحدة على الأقل من "الاكتئاب" ، التي تتميز أسبوعين على الأقل من أعراض الاكتئاب ، وفقا للجمعية الأمريكية للطب النفسي. يجب أن تحدث الأعراض معظم اليوم ، كل يوم تقريبًا من تلك الفترة من الأسبوعين.
يجب أن تحدث أعراض اضطراب النظم خلال فترة زمنية أطول ، لكنها أقل حدة ، من اضطراب الاكتئاب الشديد. ويظهر الاكتئاب كاكتئاب مزمن يجب أن يستمر لمدة عامين على الأقل ليتم تشخيصه. يجب أن يكون المزاج المكتئب موجودًا فقط ، وفقًا لجمعية الطب النفسي الأمريكية ، "أكثر من الأيام" ، مقارنةً بـ "كل يوم تقريبًا" لاضطراب الاكتئاب الشديد. للتأهل للحصول على تشخيص للاكتئاب ، لا يمكن للفرد أن يكون خالياً من المزاج المكتئب لأكثر من شهرين متواصلين من فترة السنتين تلك.
الاكتئاب و Dysthymia في الأطفال
في الأطفال ، قد لا تحدث علامات واضحة على مزاج منخفض أو حزين أو مكتئب ، لأن أنماط عاطفية للأطفال تختلف عن تلك الخاصة بالبالغين. بدلا من ذلك ، قد تثير التهيج المزمن والمتواصل الطفل مع الاكتئاب أو عسر الحركة ، وفقا للجمعية الأمريكية للطب النفسي.
لتشخيص اضطراب فرط الحركة عند الأطفال ، فإن الأعراض تحتاج فقط إلى حدوثها لمدة عام واحد. مرة أخرى ، لا يمكن للعوارض تحويل أكثر من فترة شهرين.
الاكتئاب المزدوج
يمكن للأشخاص الذين يعانون من اضطراب النظم أن يختبروا نوبات من الاكتئاب الشديد. عندما يحدث هذا ، فهو يعرف بالعامية بالاكتئاب المزدوج. من أجل هذا التصنيف ، يجب أن تحدث حالة dysthymia لمدة عامين على الأقل في عمر الفرد قبل حدوث أعراض كاملة لحادثة اكتئابي كبيرة. الاكتئاب المزدوج ليس تشخيصًا رسميًا في "الدليل التشخيصي والإحصائي" للجمعية الأمريكية للأمراض النفسية ، ولكن غالبًا ما يستخدمه الأطباء السريريون.
