يتم تضمين الكرياتينين في معظم أعمال المختبر الروتيني لأنه المؤشر الأكثر موثوقية لصحة الكلى. يجب أن يعرف مرضى الكلى ما هو الكرياتينين ، وكيف يتم قياسه وما تعنيه قيم الكرياتينين الخاصة بهم. يجد العديد من المرضى أنه من المفيد الحفاظ على جدول بيانات لمستويات الكرياتينين. توفر هذه البيانات نظرة ثاقبة مدى سرعة تقدم مرض الكلى.
تعريفات
الكرياتينين هو منتج نفايات تنتجها العضلات. لا ينبغي الخلط مع الكرياتين. الكرياتين موجود في العضلات. عندما تعمل العضلات بجد ، فإنها تحول الكرياتين إلى الكرياتينين.
كل من نيتروجين اليوريا في الدم ، أو BUN ، والكرياتينين هي نفايات نيتروجينية تنتجها العضلات. على عكس BUN ، تبقى مستويات الكرياتينين مستقرة نسبيا في الأشخاص الأصحاء.
وحدات
يتم قياس الكرياتينين بالميليغرام لكل ديسيلتر (mg / dl) في الولايات المتحدة وفي micromoles لكل لتر (؟ / l) في أوروبا وكندا. تحقق من الوحدات التي يتم استخدامها إذا كانت قيمة الكرياتينين تبدو عالية أو منخفضة بشكل مستحيل.
تضاعف بمقدار 88.4 لتحويل بين المليغرام لكل ديسيلتر إلى micromoles لكل لتر. على سبيل المثال ، تبلغ قيمة الكرياتينين 0.6 ملغ / ديسيلتر ما يعادل 53.04؟ / لتر.
لا ينبغي أن يفاجأ المرضى الذين يغيرون مقدمي الخدمات الطبية إذا كانت نتائج مختبراتهم أعلى أو أقل بسبب وجود اختلافات طفيفة في كيفية قياس المختبرات للكرياتينين. هذه التغييرات طبيعية.
القيم العادية
الرجال عادة ما يكون أعلى قيم الكرياتينين من النساء لأنها أكثر عضلية. وبالمثل ، لدى البالغين قيم طبيعية أعلى من الأطفال.
وفقا لمفكرة الممارسة العائلية ، فإن قيم الكرياتينين الطبيعية للذكور البالغين تتراوح بين 0.8 و 1.3 ملغم / ديسيلتر. القيم الطبيعية للمرأة هي بين 0.6 و 1.0 ملغم / دل. القيم العادية للأطفال أقل. يعتمدون على عمر وحجم الطفل.
نتائج غير طبيعية
في حين لا يوجد شيء مثل مستويات الكرياتينين منخفضة بشكل غير طبيعي ، يمكن أن مستويات عالية بشكل غير طبيعي من أعراض العديد من اضطرابات في الكلى تتراوح بين مرض السكري ، وأمراض الكبيبي ، والعيوب الخلقية مثل خلل التنسج الكلوي والعديد من أمراض الكلى الأخرى. إذا كانت مستويات الكرياتينين مرتفعة بشكل غير طبيعي في الاختبارات المتكررة ، سيكون من الضروري إجراء تشخيص إضافي لتحديد طبيعة الاضطراب. قد تشمل هذه الاختبارات تحليل البول ، الموجات فوق الصوتية وخزعة الكلى.
تحذيرات
مستويات الكرياتينين في المصل تختلف عن مستويات الكرياتينين في البول. يتم استخدام مستويات الكرياتينين البول لحساب القيم الأخرى مثل نسب كرياتينين البروتين أو نسب الكرياتينين الكالسيوم. يجب عدم الخلط بين مستويات الكرياتينين في البول ومستويات الكرياتينين في المصل لأنه يتم تناولها بمفردها ، فإن مستويات البول ليست مؤشرات للمرض.
إذا لم تكن مستويات الكرياتينين في المصل طبيعية ، فمن المهم الحصول على تكرار الاختبار قبل حدوث الذعر. يمكن للعديد من العوامل مثل الجفاف التخلص من قيمة عادية.
