وفقا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS) ، أكثر من 580،000 عملية جراحية لاستبدال الركبة تحدث كل عام في الولايات المتحدة. الأسباب الشائعة لاستبدال الركبة الكلي تشمل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والإصابات. على الرغم من أن AAOS تقول أن أكثر من 90٪ من إجمالي جراحات استبدال الركبة ينتج عنها نتائج إيجابية ، من حيث تقليل الألم وأداء النشاط ، فهذه عملية معقدة تتطلب دراسة متأنية. جانب هام من إعادة التأهيل بعد أي عملية جراحية لاستبدال الركبة تشمل زيادة ثني الركبة.
الخطوة 1
استخدم آلة الحركة المستمرة السلبية (CPM) كل يوم للأيام الأولى التالية للجراحة. يشير بروتوكول استبدال الركبة الكلي في مستشفى جامعة جورجتاون إلى استخدام CPM لمدة 4 ساعات في اليوم ، مما يزيد من كمية الانحناء بمقدار 10 درجات في كل مرة حتى تتمكن بسهولة من الحصول على 90 درجة من ثني الركبة.
الخطوة 2
أداء تمارين كعب كعب على الركبة المصابة. في حين تنحني الركبة ، انزلق الكعب نحو الوركين بقدر ما يسمح الألم. جراح العظام تشارلز Abrahamsen تقترح بدء هذه التمارين في موقف ضعيف ، مستلقيا على ظهرك ، وأداء مجموعتين من 20 ، 3 مرات في اليوم الواحد. يمكنك أيضًا إجراء هذا التمرين أثناء الجلوس على كرسي أو على حافة السرير.
الخطوه 3
استخدم دراجة ثابتة لزيادة ثني الركبة بمجرد وصولك إلى 90 درجة من الثني ، حسب قول الدكتور أبراهامسن. ابدأ بالمقعد في وضع مرتفع وبدون مقاومة ، ثم قم بتخفيضه تدريجياً لزيادة ثني الركبة بما يسمح به الألم ، وركوب الدراجات 1-2 مرات في اليوم لمدة 10 إلى 15 دقيقة في كل جلسة.
الخطوة 4
أداء ثني الركبة تمتد. يقترح جراح العظام هوارد لوكس أنه أثناء الجلوس على الأرضية أو طاولة العلاج المرتفعة ، قم بتدوير منشفة تحت كعبك ، ثم اسحب أطراف المنشفة نحو صدرك. توقف عندما تشعر بتمدد قوي ، وتمسك بالموضع لمدة 15 ثانية. ارجع إلى وضع البداية وكرر من 3 إلى 5 مرات.
الخطوة 5
اسأل الجراح عن التلاعب تحت التخدير. إذا كان ثني ركبتك محدودًا ، يشرح الدكتور روبرت نامبا وماريا إيناسيا في دورية تقويم الجراحات أن التلاعب في الركبة تحت التخدير ينتج عنه زيادة ثني الركبة بعد إجراء عملية جراحية لاستبدال الركبة بالكامل.
الأشياء ستحتاج
- آلة الحركة السلبي المستمر
- منشفة
- دراجة ثابتة
تحذيرات
- تحقق دائما مع الجراح قبل أداء أي تمارين بعد استبدال الركبة الكلي.
