بالنسبة للعديد من الناس ، الطحال هو جزء من عضو غامض. عادة عن حجم قبضة يدك ، يجلس الطحال مرتفعًا في الجانب الأيسر من بطنك بالقرب من الجزء العلوي من المعدة. يحتوي على عدد كبير من الخلايا الليمفاوية ، وهو نوع من خلايا الدم البيضاء التي تحارب الالتهابات. يقوم الطحال أيضًا بتصفية الدم وحبس ومهاجمة البكتيريا والفيروسات وإزالة وإعادة تدوير خلايا الدم الحمراء القديمة أو المشوهة. على الرغم من أن الطحال محمي من قبل القفص الصدري ، إلا أنه عرضة للإصابة. كما يوسع الطحال أيضًا مع مجموعة متنوعة من الالتهابات وغيرها من الاضطرابات غير المعدية. يمكن للتضخم ملحوظ أو إصابة الطحال تسبب مجموعة متنوعة من العلامات والأعراض. تضخم الطحال ، أو الطحال ، يسبب بشكل عام علامات وأعراض أكثر رقة وتطورًا تدريجيًا من إصابة الطحال.
تضخم الطحال
اعتمادًا على مدى سرعة تضخم الطحال ومدى اتساعه ، من الممكن حدوث تضخم الطحال دون علامات أو أعراض واضحة. الأشخاص الذين يعانون من الأعراض قد يلاحظون عدم ارتياح بطني خفيف ومبهم. بعض الناس يتحدثون عن ألم في الكتف الأيسر ، والذي يحدث بسبب تهيج في الحجاب الحاجز - العضلات التي تفصل بين الصدر والتجاويف البطنية.
إن الطحال المتضخم بشكل ملحوظ يتعدى على المعدة وغالباً ما يسبب شعورًا بالامتلاء وانخفاضاً في الشهية. في الفحص البدني ، يمكن للطبيب أن يشعر عادةً بتضخم كبير في الطحال. الأشخاص الذين لديهم تضخم في الطحال غالباً ما تظهر عليهم علامات وأعراض أخرى مرتبطة بالسبب الأساسي للتضخم ، مثل مرض الكبد أو العدوى أو اضطراب في الدم.
فرط نشاط الطحال
في بعض الأحيان ، يصبح الطحال المتضخم مفرط النشاط ، ويخرج ويدمر أعدادًا كبيرة من خلايا الدم الحمراء (RBCs) ، وخلايا الدم البيضاء (WBCs) والصفائح الدموية - وهي جسيمات الخلايا التي تتكتل معا لوقف النزيف. المستويات المنخفضة من كرات الدم الحمراء والويبي والصفائح هي علامات مميزة من فرط نشاط الطحال. عادة ما تنخفض هذه المستويات تدريجياً مع تضخم الطحال وزيادة نخاع العظم للإنتاج لتعويضه جزئياً على الأقل عن التدمير المتزايد. لهذا السبب ، غالبًا ما تكون الأعراض غائبة. في المرضى الذين يعانون من مرض الخلايا المنجلية ، يمكن أن يتطور مرض فرط الطحال بسرعة كبيرة ويؤدي إلى ضعف وضيق في التنفس ومعدل ضربات القلب السريع.
إصابة الطحال
الطحال هو الجهاز البطني الأكثر إصابة ، وعادة ما يكون نتيجة لصدمة حادة بسبب حادث سيارة أو سقوط كبير أو رياضة الاتصال. تختلف العلامات والأعراض بناء على شدة الضرر ونزيف داخلي مرتبط. آلام البطن والحنان شائعة ويمكن أن تكون مصحوبة بألم في الكتف الأيسر ، وبطن منتفخ وغثيان. عندما يحدث نزيف كبير ، غالبا ما تتطور علامات وأعراض الصدمة ، بما في ذلك:
- ضغط دم منخفض
- معدل ضربات القلب السريع والتنفس
- الباردة ، الجلد clammy
- الدوخة أو الإغماء
- رؤية ضبابية
- القلق أو الأرق
احتواء الطحال
يشير احتشاء الطحال إلى موت بعض من أنسجة الطحال بسبب انقطاع في تدفق الدم. كما هو الحال مع إصابة الطحال ، تختلف العلامات والأعراض حسب مدى تلف العضو. العلامات والأعراض الشائعة تشمل الألم المفاجئ والحنان في الجزء العلوي الأيسر من البطن وألم الكتف الأيسر والحمى والقشعريرة والشعور العام بالمرض. يمكن أن يؤدي احتشاء الطحال الكبير إلى تمزق الطحال والنزيف الداخلي مع ظهور علامات وأعراض الصدمة.
المحاذير والإحتياطات
ابحث عن تقييم طبي فوري إذا كنت تعاني من ضربة على بطنك ووضع أي علامات أو أعراض قد تشير إلى إصابة الطحال. قد تتأخر العلامات والأعراض لساعات إلى أيام ، ويمكن أن تكون في البداية خفيفة ودقيقة - لكن الحالة قد تكون مهددة للحياة.
تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أسئلة أو مخاوف بشأن مشاكل الطحال المحتملة.
تمت المراجعة والمراجعة بواسطة: Tina M. St. John، M.D.
