القلب هو عضو عضلي حساس للغاية للاضطرابات في توازن الكهارل. وذلك لأن الإلكتروليتات مطلوبة للحفاظ على النشاط الكهربائي للقلب. عادة ما يتم الحصول على المنحلات بالكهرباء من النظام الغذائي ، وفي ظل الظروف العادية ، يتم الاحتفاظ في الأجزاء المناسبة في الدم عن طريق الكلى. يمكن لبعض الشروط استنفاذ واحد أو آخر المنحل بالكهرباء ، مما يزعج التوازن ويؤثر على النشاط الكهربائي للقلب. هذا ينتج تغييرات في وظيفة القلب.
ايقاع القلب
القلب عبارة عن مضخة ميكانيكية تنبض بمعدل أو إيقاع يتحكم فيه النشاط الكهربائي. ينشأ التحكم الكهربائي من كل من الجهاز العصبي اللاإرادي وكذلك الشبكة العصبية الذاتية الأساسية للقلب. تتأثر السيطرة العصبية للقلب وكذلك عضلات القلب الفردية نفسها بمجموعة متنوعة من العوامل. أحد العوامل الرئيسية هو مستوى الإلكتروليتات في الدم. تساعد الإلكتروليتات على الحفاظ على إيقاع القلب الطبيعي ، ولكنها قد تسبب أيضًا مشاكل ، مثل عدم انتظام ضربات القلب ، عندما لا تكون الشوارد بالكميات المثلى. وتعرف حالة واحدة من عدم انتظام ضربات القلب بخفقان القلب أو الإحساس بعدم انتظام ضربات القلب.
وظيفة الالكتروليت
الإلكتروليتات هي المواد التي يمكن أن تحمل شحنة كهربائية عند وضعها في الماء. مطلوبة الإلكتروليتات لكل وظيفة فسيولوجية تقريبا ، مثل الحفاظ على توازن الماء في الخلايا ، صنع الإنزيمات وخلق الطاقة. اثنين من أهم الشوارد إلى وظيفة الخلية والبوتاسيوم والصوديوم ، وفقا ل "كتاب علم وظائف الأعضاء". يتم التحكم في نسبها النسبية في الدم من قبل الكلى. أيضا ، أنواع مختلفة من الخلايا لديها آليات التحكم الفردية الخاصة بها للحفاظ على هذين الكهارل في توازن نسبي ضيق. هذا التوازن مهم بشكل خاص في بعض الأنسجة التي تعتمد على النشاط الكهربائي لتعمل بشكل صحيح. القلب حساس بشكل غير عادي لتوازن الكهارل حيث يتم التحكم في إيقاعه كهربائيًا.
بوتاسيوم
جميع الإلكتروليتات مهمة للحفاظ على وظيفة القلب الطبيعية. تشير "موسوعة الجراحة" إلى أن البوتاسيوم مهم بشكل خاص لأن الاختلافات البسيطة في المستويات النسبية للبوتاسيوم في المصل وغيرها من الكهارل ، مثل الصوديوم والمغنيسيوم ، يمكن أن يكون لها تأثير هائل على إيقاع القلب. يؤثر تركيز البوتاسيوم على كل من النظام الكهربائي للقلب وعضلة القلب بشكل مباشر. وفقا لطب الرعاية الحرجة للأطفال ، عندما تنخفض مستويات المصل من البوتاسيوم إلى أقل من 3.5 ميكروغرام لكل لتر ، تبدأ الخلايا القلبية في أن تصبح غير مستقرة كهربائيا. عندما تنخفض مستويات البوتاسيوم في المصل ، 2.5 ميكروغرام لكل لتر ، والذي يعتبر نقص بوتاسيوم الدم الشديد ، قد يكون التأثير الكهربائي على القلب خطيراً.
الخفقان
يمكن للفائض من أي واحد أو آخر المنحل بالكهرباء أن ينتج تحولا في الكميات النسبية من الإلكتروليتات المطلوبة للحفاظ على الخلايا النشطة كهربائيا. يمكن للإفراط في الإلكتروليت أن ينتج عدم تكافؤ بين الشحنة الداخلية للخلية والشحنة الكهربائية الخارجية ، مما يؤدي إلى اضطراب كهربائي عبر غشاء الخلية. إزالة الإلكتروليت ، كما يحدث مع الإسهال ، أو إضافة إلكتروليت ، كما يحدث مع نظام غذائي غني بالمغنيسيوم ، يمكن أن يكون له أيضًا تأثيرات عميقة على الأعضاء التي يتم التحكم بها كهربيًا مثل القلب. يمكن أن يسبب نقص البوتاسيوم ، الذي يسمى نقص بوتاسيوم الدم ، أيضًا النظام الكهربائي للقلب لإنتاج الخفقان. هذا يحدث عادة مع نقص بوتاسيوم الدم الشديد. وبالمثل ، يمكن للكثير من البوتاسيوم ، أو فرط بوتاسيوم الدم ، أن يتسبب في ارتجاف القلب ، مما يعني أن النظام الكهربائي للقلب خارج التزامن ، مما يتسبب في نبضات سريعة وغير منتظمة. لإعادة تثبيت إيقاع طبيعي ، استبدل محلول البوتاسيوم إما عن طريق الوريد أو عن طريق الفم. يجب مراقبة الكهارل الأخرى مثل الصوديوم والكلوريد والمغنيسيوم والكالسيوم لضمان التوازن الصحيح مع البوتاسيوم.
