يعلق الإثنا عشر ، نقطة البداية في الأمعاء الدقيقة ، إلى المعدة من جهة ، والصائم ، الجزء الأوسط من الأمعاء ، في الجانب الآخر. الجزء الأول من ثلاثة أقسام يتكون من الأمعاء الدقيقة ، والاثني عشر قصير ، فقط حوالي 8 بوصات طويلة. تفوح القناة الصفراوية والقنوات البنكرياسية في الاثني عشر في أمبولة فاتر ، وتفرز العصارات الهضمية التي تساعد على تكسير الطعام. العديد من الأمراض يمكن أن تؤثر على الاثني عشر.
سرطان
يحدث السرطان في الأمعاء الدقيقة في حالات نادرة ، ولكن معظم أمراض الأمعاء الدقيقة تتطور في الاثني عشر ، بالقرب من أمبولة فاتر ، حسب تقرير جمعية السرطان الأمريكية. وينتج من 30 إلى 40 في المئة من سرطانات الاثني عشر ، وتسمى "الأدينوكارسينوما" ، في الخلايا التي تبطن الأمعاء الدقيقة. تبدأ الأدينوكارسينومات في الانتقال إلى أورام خبيثة تتحول إلى نمو سرطاني مع مرور الوقت.
العوامل التي تزيد من احتمالات الإصابة بسرطان الإثني عشر تتضمن تاريخًا لمرض كرون أو داء الاضطرابات الهضمية ، وهما مرضان يمكن أن يصيب الإثني عشر. وقالت كليفلاند كلينك إن آخرين يعانون من داء السلائل الغدي العائلي أو تناول غذاء غني بالدهون. تشمل أعراض هذا السرطان فقدان الوزن ، أو وجود دم في البراز ، أو ألم أو تقلصات في المعدة أو تورم في البطن. الانسداد المعوي يمكن أن يحدث. قد يتم استخدام الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي لمعالجة سرطان الإثنى عشري.
مرض كرون
يؤثر داء كرون ، وهو مرض التهابي مزمن في الأمعاء ، غالبًا على الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة ، والدقاق ، ولكنه قد يؤثر أيضًا على الإثني عشر. غالبًا ما يركض كرون في العائلات ، مع وجود 20 في المائة من الأشخاص المصابين بنوع من داء كرون في الدم مع هذا المرض ، وفقًا لتقارير المركز الطبي لجامعة ولاية أوهايو. تشمل أعراض مرض كرون الإسهال ونزيف المستقيم وآلام البطن وفقدان الوزن والحمى وآلام المفاصل. في حين أن الأدوية مثل الستيرويدات لتقليل الالتهاب أو المضادات الحيوية يمكن أن تساعد في السيطرة على مرض كرون ، فلا يوجد علاج.
قرحة الاثني عشر
القرحة الهضمية تؤثر على المعدة والاثني عشر ، مع قرحة الاثني عشر هي الأكثر شيوعا ، وفقا لدليل ميرك. الأسباب الأكثر شيوعًا للقرحة العفجية هي العدوى بالبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، التي وجدت في 50 إلى 75٪ من الأشخاص المصابين بالقرحة الهضمية أو استخدام الأسبرين والأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية. التدخين يزيد أيضا من فرص تطوير القرحة الهضمية. قرحة الاثني عشر تسبب الألم ، وغالبا ما تكون شديدة بما فيه الكفاية لإيذاء المتألم في الليل. شرب الحليب من الطعام غالباً ما يخفف الألم مؤقتاً ، والذي يتكرر بعد ذلك بعدة ساعات. المضادات الحيوية ومضادات الحموضة علاج قرحة الاثني عشر.
Familial Adenomatous Polyposis
داء الأسكورات الباطنية العائلي ، الذي غالباً ما يتم تقصيره إلى FAP ، هو مرض وراثي يسبب 1 بالمائة من جميع سرطانات القولون والمستقيم ويمكن أن يحدث في الإثنى عشر. الأشخاص الذين يعانون من FAP لديهم المئات إلى الآلاف من السلائل التي تتطور في سن المراهقة. وتحذر كليفلاند كلينك من أن جميعهم يصابون بسرطان القولون والمستقيم في الأربعينات من العمر. ينصح عادة بإزالة القولون. إن الوقاية من سرطان الإثنا عشر ، وهو السبب الرئيسي الثاني للوفاة في مرضى FAP ، يتطلب استئصال ورم خبيثة من البوليبات التي تتطور بشكل متكرر.
