عندما تبتلع الأطعمة أو السوائل ، فإنها تمر من فمك إلى معدتك من خلال أنبوب يسمى المريء. مع التجشؤ ، يرتفع الهواء من المعدة عبر المريء للوصول إلى فمك. ومع ذلك ، فإن المريء ليس مجرد قناة سلبية تسمح بنقل المواد ذهابًا وإيابًا. وهو عضو نشط ، عضلي يتعاقد لدفع المواد في الاتجاه المناسب ويحتوي على ألياف عصبية تتواصل مع دماغك. يمكن أن تسبب مشاكل مختلفة مع المريء ألم في الصدر عند البلع أو تجشؤ.
حركة غير منظمة المريء
عادة ما يتم تنسيق النشاط العضلي الشبيه بالموجة والذي يدفع المواد عبر المريء لتوفير "تجريد" الطعام والسوائل الأكثر فعالية نحو المعدة. في الواقع ، على الأقل 3 موجات متتالية من الانكماش تتبع كل سنون لضمان إفراغ المريء. العديد من الاضطرابات في النشاط العضلي ، والتي تسمى مجتمعة اضطرابات حركية المريء ، يمكن أن تتداخل مع إفراغ المريء. تتميز بعض هذه الاضطرابات ، مثل حالة تسمى "كسارة البندق" ، بتشنجات مؤلمة في المريء عادة ما تكون موجودة خلف عظم الصدر.
تضيق المريء
إذا أصبح جزء من المريء ضيقًا أو ملتهبًا - وهي مشكلة تحدث أحيانًا مع مرض الجزر المعدي المريئي المزمن ، أو ارتجاع المريء - قد تشعر بالألم عند البلع أو التجشؤ. يمكنك أيضًا تجربة الإحساس بأن الطعام يلتصق في المريء. يمكن لبعض اضطرابات المناعة ، مثل تصلب الجلد ، أن تسبب تصلب أو انقباض المريء ، مما يؤدي إلى البلع المؤلم والصعب.
إصابات المريء
إذا كنت قد ابتلعت شيئًا حادًا أو مزعجًا مؤخرًا ، فقد مررت بنوبة من التقيؤ أو كان لديك عصا حبوب منع الحمل في المريء ، فقد تكون قد أصبت بجدارها الداخلي. كثير من هذه الإصابات طفيفة وتذهب بعيدا من تلقاء نفسها ، ولكن يمكن أن تسبب الألم مع البلع أو التجشؤ لعدة أيام. يمكن أن يسبب ارتجاع المريء إصابة مزمنة أو متكررة في الجزء السفلي من المريء. أشار تقرير دراسة صدر في كانون الأول / ديسمبر 2010 في "جريدة أمراض الجهاز الهضمي والكبد" إلى وجود صلة بين ارتجاع المريء وألم في الصدر. تفيد مراجعة أجريت في آب / أغسطس 2008 في "طبيب الأسرة الأمريكي" أن ما يصل إلى 50 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من آلام في الصدر لا يعزى إلى أمراض القلب لديهم ارتجاع المريء.
الاحتياطات
ألم الصدر المرتبط بالبلع أو التجشؤ هو عرض مثير للقلق. الحالات الخطيرة مثل ارتجاع المريء ، متلازمات خلل الحركة ، اضطرابات المناعة أو حتى السرطان يمكن أن تظهر بهذه الطريقة. إذا استطعت أن تتذكر حلقة مميزة عندما تكون قد أصبت بسرطان المريء ، فمن المعقول أن تنتظر بضعة أيام لمعرفة ما إذا كانت أعراضك تتحسن أم لا. ومع ذلك ، إذا استمر ألمك لأكثر من بضعة أيام ، يبدو أن الطعام يلتصق في المريء أو يزداد الألم سوءًا ، راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن.
إذا كان الألم مصحوبًا بأعراض محتملة لنوبة قلبية - مثل التعرق أو ضيق التنفس أو الدوخة أو الإغماء أو الألم الذي يشع إلى ذراعك أو كتفك أو فكه - ابحث عن العناية الطبية الطارئة.
