تقليديا ، كان الشاي على قائمة المواد الغذائية لتجنب للأشخاص الذين يعانون من مرض الجزر المعدي المريئي ، أو ارتجاع المريء. لكن في هذه الأيام ، قد يكون الأطباء أكثر ميلاً إلى تركها للذين يتم علاجهم لتحديد الأطعمة أو المشروبات التي تزيد من أعراضهم. بالطبع ، فإن كلمة "الشاي" تغطي الكثير من الأراضي ، من الشاي الأسود المحتوي على الكافيين المصنوع من أوراق الكاميليا سينينسيس ، مثل شاي الإفطار الإنجليزي ، سيلان وإيرل جراي ، إلى شاي الأعشاب المعتدل مثل البنغال أو التوابل. إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء ، ففهم كيف أن الأنواع المختلفة من الشاي قد تؤدي إلى تفاقم ارتجاع المريء قد يساعدك على تحديد ما إذا كنت ستحتفظ بالشاي في نظامك الغذائي.
كيف قد يؤثر الشاي التقليدي على ارتجاع المريء
الشاي الأسود التقليدي يحتوي على ميثيل زانتين ، وهي مجموعة من الأدوية التي يعتبر الكافيين العضو الأكثر شهرة. تعمل الميثيل زانتينات على الجهاز العصبي المركزي وهي مسؤولة عن رفع الأشخاص من المشروبات التي تحتوي عليها. ولكنها تعمل أيضاً كمرخص على نوع من الأنسجة يسمى العضلات الملساء ، وهو موجود في الأوعية الدموية والجهاز التنفسي وفي مجموعة من العضلات تسمى العضلة العاصرة المريئية السفلى ، أو LES. يعمل LES كصمام مضاد للارتجاع بين المعدة والمريء. يحتوي الشاي على كمية أقل من الكافيين من القهوة ، ولكن يحتوي أيضًا على ميثيل زانتينين آخرين - الثيوبرومين والثيوفيلين - وكلاهما قد يعمل كمرخيلين على LES. لهذا السبب ، قد يتسبب الشاي في ارتخاء LES ، مما يسمح بنفاذ العصارات الهضمية الحمضية إلى المريء.
الحموضة في الشاي المعبأ
والممتلكات الأخرى لشاي الفطور العادي ، مثل شاي ليبتون - الذي يطلق عليه بعض الناس الشاي الأسود - هو الذي يفاقم مرض الارتجاع المريئي هو حموضته. المشروبات الحمضية تهيج بطانة المريء عند التلامس بحيث يمكن أن تكون مزعجة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من ارتجاع الحمض أو ارتجاع المريء. في حين أن الشاي الطبيعي المخمر هو في الواقع منخفض جدا في الأحماض ، فإن الشاي المعبأ في زجاجات أمر آخر. معظمها محصنة بحافظة حامضية مثل حامض الاسكوربيك ، وكثير منها ينضج أيضا مع عصائر الليمون ، مما يجعلها أكثر حمضية.
الشاي الاخضر وشاي الاعشاب
الشاي الأخضر يحتوي على كمية أقل من الكافيين و methylxanthines من الشاي الأسود ، وقد يكون أقل غضبًا من أعراض ارتجاع المريء. ومع ذلك ، هناك أدلة محدودة تربطه بـ GERD. أظهرت دراسة يابانية نشرت في عدد أكتوبر 2011 من "أمراض الجهاز الهضمي والعلوم" أن شاربي الشاي الأخضر كان لديهم 1.5 مرة أعلى من حالات ارتجاع الحمض و GERD. على الرغم من أن الشاي بالنعناع يحتوي على العديد من الخصائص التي تساعد على الهضم ، إلا أن النعناع مرتفع أيضًا في ميثيل زانتين ، مما قد يسبب مشكلة إذا كان لديك ارتجاع المريء. وينطبق نفس الشيء على يربا مات ، الذي يحتوي أيضًا على مادة الكافيين. يجدر النظر في أن العديد من الأعشاب كانت دائما قيمتها عن خصائصها الطبية. العديد من الأعشاب هي كميات غير معروفة للعلم الحديث ، لذلك من الجيد أن تضع في اعتبارها كيف يمكن لأي شاي عشبي أن يؤثر على ارتجاع المريء.
الاستنتاجات
على الرغم من أن العلاقة بين الميثيل زانتين و GERD تبدو واضحة ، إلا أن هناك القليل من الأدلة العلمية التي تربط مباشرة الشاي بنفسه مع GERD ، أو أنها تثبت فعليًا وجود LES. بسبب عدم وجود أدلة داعمة ، فإن بعض إرشادات العلاج الخاصة بالطبيب ، مثل تلك الخاصة بالكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، تنصح الأطباء بعدم التوصية تلقائيًا بالقضاء على أطعمة معينة ، بما في ذلك الشوكولاته. على سبيل المثال ، يوصي العدد الصادر في أيلول / سبتمبر 2009 من مجلة "أمراض الجهاز الهضمي والكبد" الأطباء بتشجيع الذين يعانون من ارتجاع المريء على القيام ببعض أعمال التحري الغذائية ، مع ملاحظة وإزالة الأطعمة التي تسبب الأعراض. إذا وجدت أن الشاي يثير أعراض ارتجاع المريء ، فالأمر متروك لك لتقرر ما إذا كنت ستزيله من نظامك الغذائي.
المستشار الطبي: جوناثان إي. أفيف ، م. د. ، FACS
