التوازن بين الذرات المشحونة كهربائيًا والجزيئات ضروري للحفاظ على التوازن الكيميائي في جسمك. البوتاسيوم هو الذرّة الأكثر وفرة وإيجابية الشحنة داخل الخلايا. بما أن الأحماض والبوتاسيوم لهما شحنة كهربائية موجبة في جسمك ، فإن تركيزاتهما مترابطة. قد تؤثر الحالات الطبية التي تسبب فرط الأحماض في الدم ، والمعروفة باسم الحماض ، على مستوى البوتاسيوم في الدم ، والعكس بالعكس.
الحماض الأيضي
الحماض الأيضي هو انخفاض درجة الحموضة في الدم بشكل غير طبيعي بسبب الإفراط في إنتاج الأحماض أو فشل الكليتين لتخليص الجسم من الأحماض بشكل طبيعي. مع الحماض الاستقلابي ، يكون لدمك مستوى عالٍ بشكل غير طبيعي من ذرات الهيدروجين المشحونة إيجابياً ، أو أيونات الهيدروجين. لتقليل حموضة الدم ، تنتقل أيونات الهيدروجين من دورانك إلى خلاياك مقابل البوتاسيوم. يساعد تبادل الهيدروجين لأيونات البوتاسيوم على تخفيف شدة الحماض ولكن قد يتسبب في ارتفاع مستوى بوتاسيوم الدم بشكل غير طبيعي أو فرط بوتاسيوم الدم. الدكاترة. أفاد كيمبرلي إيفانز وأرثر غرينبرغ في مقال نُشر في أيلول / سبتمبر 2005 نشر في "دورية طب العناية المركزة" بأن هناك زيادة في البوتاسيوم بنسبة 0.3 إلى 1.3 مليمول / لتر لكل 0.1 إنقاص في الرقم الهيدروجيني مع الحماض الاستقلابي.
استقلاب الحمض الاستقلابي
تصحيح المشكلة الطبية الأساسية المسؤولة عن الحماض الاستقلابي يؤدي عادة إلى تطبيع درجة الحموضة في الدم. على الرغم من ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم عادة مع الحماض الاستقلابي ، يمكن أن تضيع كمية كبيرة من مخازن البوتاسيوم الجسم الكلي من خلال الكليتين ، مما تسبب في إجمالي عجز الجسم. عندما تعود درجة الحموضة في الدم إلى طبيعتها ، ينتقل البوتاسيوم من مجرى الدم إلى خلاياك. إذا استنفد إجمالي مخازن البوتاسيوم في جسمك ، فقد ينخفض تركيز الدم لديك إلى مستوى منخفض بشكل غير طبيعي بينما تتعافى من نوبة الحماض الأيضي. عادة ما يتم إستبدال البوتاسيوم أثناء الشفاء لمنع هذا التعقيد.
الحماض الكلوي الأنبوبي
الحماض الأنبوبي الكلوي (RTA) هو مجموعة من اضطرابات الكلى تتميز بمعالجة غير طبيعية لأيونات الهيدروجين والجسيمات المشحونة الأخرى التي تؤثر على درجة الحموضة في الدم ، مما يؤدي إلى زيادة حموضة الدم ومستويات البوتاسيوم غير الطبيعية في الدم. في حالة الأنواع 1 و 2 من هيئة الطرق والمواصلات ، يكون مستوى بوتاسيوم الدم لديك منخفضًا عادة. ومع ذلك ، يحدث مستوى مرتفع من البوتاسيوم في الدم مع النمط 4 من هيئة الطرق والمواصلات ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا من هذا الاضطراب.
الأعراض والتشخيص
تؤدي التشوهات الأيضية التي تؤدي إلى الحماض إلى حدوث تنفس سريع ، مما يساعد على تخليص الجسم من ثاني أكسيد الكربون الحمضي. الحماض الشديد قد يسبب الارتباك ونقص حاد في الطاقة والغيبوبة. على الرغم من أن hyperkalemia عادة لا يسبب أعراض ، قد تواجه غثيان أو إيقاع غير طبيعي في القلب. قد يؤدي انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم إلى تقلصات في العضلات وضعف وإمساك وإيقاع غير طبيعي في القلب. اختبارات الدم تؤسس تشخيص الحماض والشذوذ البوتاسيوم ، لذلك تحدث إلى طبيبك إذا كنت تشك في أن لديك هذا الشرط.
