يشير نقص الصفيحات إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية. الصفيحات هي شظايا من الخلايا الكبيرة التي تدور في الدم وتلعب دوراً في منع النزيف المفرط. الأشخاص الذين لديهم صفيحات دم منخفضة لا تظهر عليهم الأعراض بشكل عام ، ولكن قد يكونون معرضين لخطر النزيف الخطير أثناء وبعد الصدمة أو الجراحة. يعاني نقص الصفيحات من عدة أسباب ، منها السرطان والأدوية والكحول والمرض والعدوى.
الصفائح الدموية
تُعرف الصفيحات أيضًا باسم الصفيحات. يتم إنتاجها من خلايا كبيرة تسمى الخلايا العملاقة في النخاع العظمي. الحافز الرئيسي لإنتاج الصفيحات هو من بروتين يسمى thrombopoietin ، والذي يتم إنتاجه في الكبد. عادة يتم تداول الصفيحات لمدة 10 أيام ثم يتم إتلافها في الطحال.
التخثر
الإرقاء هو عملية منظمة للغاية تمنع النزيف المفرط. إنه يتطلب تصرفات متضافرة من الصفائح الدموية ، وعوامل الأوعية الدموية ، والتي تحفز تضيق الأوعية وعوامل التخثر. في عملية الإرقاء ، تنشط إصابة الأوعية الدموية في إنتاج عوامل الأوعية الدموية ، مما يقلل من تدفق الدم إلى المنطقة المتضررة ويجذب الصفائح الدموية. تتجمع الصفائح الدموية في موقع الإصابة وتطلق عوامل أخرى تحفز تشكل الجلطة.
الأسباب
يمكن أن يسبب إنتاج النخاع من الصفائح الدموية أو تلك التي تزيد من تدمير الصفيحات في الدم و / أو الطحال انخفاض عدد الصفائح الدموية. نقص الصفيحات هو مظهر شائع للسرطان ، لأن السرطان والأدوية المستخدمة لعلاج السرطان تؤثر على إنتاج الصفيحات في نخاع العظام. بعض الأدوية يمكن أن تسبب انخفاض الصفائح الدموية بشكل ملحوظ ، مثل الأسبرين ، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وتريميثوبريم والكينين. الالتهابات البكتيرية والفيروسية. أمراض المناعة الذاتية والاضطرابات الوراثية النادرة. نقص الصفيحات هو السائد في المدمنين على الكحول لأن الكحول يقلل من إنتاج الصفيحات ويسبب تلف الكبد. أفاد المعهد الوطني لأمراض القلب والدم أن 5٪ من النساء الحوامل يصبن بنقص الصفيحات. لكن السبب غير معروف.
عدد الصفائح الدموية
يتم إجراء عدد الصفائح الدموية بشكل روتيني أثناء فحوصات الدم السنوية. يتراوح تعداد الصفيحات العادي بين 150،000 و 450،000 صفيحات لكل ميكروليتر من الدم. أفاد المعهد الوطني لأمراض القلب والدم أن النزف الطفيف مرتبط بتعداد الصفيحات أقل من 50.000 لكل ميكروليتر من الدم ، ويقل عدد المصابين بأقل من 20000 شخص من خطر النزيف الشديد.
علاج او معاملة
ونظرًا لأن الأعراض تكون معتدلة في كثير من الأحيان ، فإن نقص الصفيحات لا يتم تشخيصه ، وفي المرضى الذين تم تشخيصهم إما أن السبب الكامن هو العلاج أو لا يتطلب العلاج. الأشخاص الذين يعانون من انخفاض عدد الصفائح الدموية بسبب التدمير المناعي للصفيحات يتم علاجهم في كثير من الأحيان بالكورتيكوستيرويدات أو الأدوية المثبطة للمناعة. في حالات الطوارئ ، يؤدي نقل الدم أو الصفيحات إلى زيادة الصفائح الدموية. نادرا ، يتم إزالة الطحال في المرضى الذين يعانون من نقص الصفيحات الحاد.
