التهاب البنكرياس هو التهاب البنكرياس ، وهو العضو الذي يقوم بتخزين وتصنيع الإنزيمات الهضمية والهرمونات الهضمية الأنسولين والجلوكاجون. يمكن أن يكون التهاب البنكرياس حادًا أو مزمنًا. التهاب البنكرياس الحاد عادة ما يأتي على دون سابق إنذار ، ويطرح مع دورة من الدواء. يزداد التهاب البنكرياس المزمن مع مرور الوقت ويؤدي إلى ضرر لا يمكن علاجه للبنكرياس. التهاب البنكرياس غالبا ما يؤدي إلى سوء امتصاص المواد الغذائية الرئيسية ، بما في ذلك فيتامين ب 12.
الأعراض
أعراض التهاب البنكرياس الحاد والمزمن متشابهة ، وكثيرا ما يتم الخلط بين الحالتين ، وفقا لمركز تبادل المعلومات للأمراض الجهاز الهضمي. كلتا الدولتين تنطويان على ألم شديد في الجزء العلوي من البطن قد يشع في الظهر. الأكل يميل إلى تفاقم الألم. عادة في الحالات الحادة ، تتطور الحمى. كلا البنكرياس الحاد والمزمن يسبب الغثيان والقيء. يمكن أن يسبب التهاب البنكرياس الحاد فشل القلب أو الفشل الكلوي. إذا حدث نزيف داخلي في البنكرياس ، قد ينتج الموت.
سوء الامتصاص
يحدث سوء امتصاص الفيتامينات والمواد المغذية الأساسية في حالات التهاب البنكرياس المزمن. المرضى الذين يعانون من هذه الحالة عادة ما يفقدون الوزن ، حتى عندما تظل عادات الأكل طبيعية ، لأن البنكرياس يتوقف عن إنتاج إنزيمات الجهاز الهضمي والجسم يفرز ببساطة كل أو معظم طعامه. وفقا للدكتور دانييل ريجود من معهد دانون ، فإن 25 إلى 45 في المائة من مرضى التهاب البنكرياس المزمن يفقدون القدرة على امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون مثل فيتامين د ، وكذلك فيتامين ب 12. ينسب الدكتور Rigaud سوء امتصاص B-12 إلى فقدان الإنزيمات البروتينية البنكرياسية بمجرد أن يؤدي التلف إلى إغلاق الجهاز تمامًا.
نقص
على الرغم من حقيقة أن سوء امتصاص فيتامين ب 12 يحدث بانتظام في حالات التهاب البنكرياس ، لا يزال نقص فيتامين ب 12 نادرًا. وفقا لدراسة أجريت في فبراير عام 1991 من قبل الباحثين الألمان ونشرت في مجلة "Klinische Wochenshrift" ، من 137 مريضا يعانون من التهاب البنكرياس المزمن ، أظهر سبعة فقط نقص فيتامين ب 12. توجد العديد من النظريات لتفسير هذه الظاهرة ، على الرغم من أن لا شيء محدد. ووفقًا لباحثين من جامعة إدنبرة ، فإن مرضى التهاب البنكرياس لا يمتصون فيتامين ب 12 في حالة الصيام ، ولكنهم يمتصونه عندما يأكلون. ظهر هذا البحث في عدد أغسطس 1972 من مجلة The Lancet.
علاج او معاملة
التهاب البنكرياس الحاد عادة ما يتخلص بعد بضعة أيام من التغذية عن طريق الوريد والمضادات الحيوية. قد يتطلب علاج التهاب البنكرياس المزمن إنزيمات البنكرياس الاصطناعية وتغيير نمط الحياة ، وخاصة الامتناع عن الكحول ؛ في بعض الحالات تكون الجراحة ضرورية. إذا حدث نقص فيتامين ب 12 في مريض مصاب بالتهاب البنكرياس ، فإن العلاج ينطوي عادة على حقن فيتامين ب 12 حتى تتحسن مستويات ب 12.
