وقد تم استخدام العديد من فئات مختلفة من الأدوية 1 في اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط العلاجي (ADHD) ، ويسمى أيضا اضطراب نقص الانتباه. هنا سنصف الآثار الجانبية لقائمة مختارة من العلاجات ADHD من خلال الأسماء العامة الخاصة بهم.
المنشطات
المنشطات المشتقة من الأمفيتامين تعمل عن طريق زيادة تركيزات متشابكة من الدوبامين ونورادرينالين .2 وكانت هذه الأدوية تستخدم تاريخيا لعلاج السمنة ، وتشمل الآثار الجانبية الشائعة فقدان الشهية ، وزيادة اليقظة ، واضطرابات النوم وانخفاض مخاطر الأفكار الانتحارية والأعراض الذهانية. الأدوية المستخدمة لعلاج ADHD تشمل:
Methylphenidate قد يتسبب هذا الدواء أيضا في تفاقم التشنجات اللاإرادية خطر متزايد من النوبات.
الأمفيتامين قد يسبب هذا الدواء أيضا تأخير نمو الأطفال وزيادة في معدل ضربات القلب وضغط الدم. يمكن أن يتسبب الانسحاب المفاجئ للأمفيتامين في أعراض مثل الاكتئاب والتعب الشديد ، خاصة بعد الاستخدام المنتظم على مدى فترة طويلة من الزمن.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الثانوية
في حين أن آلية عمل هذه الفئة من الأدوية غير معروفة ، فقد لوحظ هذا الجزيء لزيادة تركيزات متشابكة من السيروتونين والنورادرينالين. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة لهذه الأدوية النعاس أثناء النهار ، والدوخة ، عدم وضوح الرؤية ، جفاف الفم ، الاضطرابات البولية ، الإمساك والمشاكل الجنسية. الأدوية المستخدمة في ADHD تشمل:
ديسيبرامين
نورتريبتيلين
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الثلاثية
هذه الجزيئات تشبه إلى حد بعيد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الثانوية في أنشطتها وآثارها الجانبية ، إلا أن الآثار الجانبية تميل إلى أن تكون أكثر وضوحا وتشمل أيضًا السمنة القلبية المحتملة وزيادة تواتر النوبات. وتشمل الأدوية المستخدمة في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ما يلي:
أميتريبتيلين
إيميبرامين
كلوميبرامين
مثبطات MAO
مثبطات مونوامين أوكسيديز (MOA) تزيد من تركيزات متشابكة من الدوبامين والنورادرينالين والسيروتونين عن طريق إبطاء انهيارها 3. يمكن استخدام هذه المثبطات كمضاد للاكتئاب ، وتشمل آثارها الجانبية عدم انتظام ضربات القلب ، وزيادة معدل ضربات القلب ، والاضطرابات الجنسية ، وزيادة صعوبة السقوط والبقاء النوم ، والأرق أثناء النهار ، والهزات في الذراعين واليدين ، والصداع ، والارتباك ، والقلق ، والإثارة ، جفاف الفم ، والإمساك ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، وذمة ، وزيادة الوزن ، والضعف ، والدوخة والدوخة عند الوقوف التي يمكن أن تؤدي إلى الإغماء. الأدوية المستخدمة لعلاج ADHD تشمل:
Phenelzine هذا هو مثبط لا رجعة فيه من شكلين من MAO التي يمكن وصفها للاكتئاب. يمكن أن تستمر آثاره لمدة تصل إلى أسبوعين بعد التوقف عن استخدامه.
Selegiline هذا s مثبط لا رجعة فيه من شكل واحد من MAO التي يمكن وصفها لمرض باركنسون. وتشمل آثاره الجانبية انخفاض ضغط الدم الانتصابي والهلوسة.
α2-Adernergic Agonists
يمكن استخدام منبهات 2-adernergic لعلاج ارتفاع ضغط الدم .3 الآثار الجانبية الشائعة لهذه الفئة من الأدوية تشمل بطء عمل القلب بشكل غير طبيعي ، والنعاس ، والإرهاق ، والدوخة ، والضعف ، والصداع ، وجفاف الفم. وتشمل الآثار الجانبية أقل شيوعا الرنين في الأذنين ، وزيادة تكرار البول ، واحتباس البول ، والضعف الجنسي ، احتقان الأنف ، عدم وضوح الرؤية وجفاف العينين. الأدوية المستخدمة لعلاج ADHD تشمل:
كلونيدين معظم الآثار الجانبية للكلونيدين خفيفة وتميل إلى التقليل من الاستخدام المستمر. العلاج المركب من الكلونيدين والميثيلفينيديت يمكن أن يؤثر سلبًا على الحالة القلبية ويزيد من خطر إصابة المريض بعدم انتظام ضربات القلب. أعراض الانسحاب من هذا الدواء تشمل العصبية ، والإثارة ، والأرق ، والقلق ، والأرق ، والهزة ، والصداع ، والتعرق ، وزيادة الخلاص ، وزيادة ضغط الدم وعدم انتظام معدل ضربات القلب أو زيادة.
Guanfacine Guanfacine هذا الدواء له آثار جانبية مشابهة لكلونيدين ، ولكن لديه أعراض انسحاب أخف نادرًا ما تتضمن ارتفاع ضغط الدم.
الآخرين
يطيل Atomoxetine Atomoxetine عمل norepinephrine في الدماغ. وتشمل آثاره الجانبية زيادات متواضعة في ضغط الدم الانبساطي ومعدل ضربات القلب ، والنعاس ، وجفاف الفم ، والطفح الجلدي ، والدوخة ، والغثيان ، وفقدان الوزن ، وفقدان الشهية.
Modafinil Modafinil هو ترويج للاعاقات يستخدم لعلاج الخدار ، ولكن لديه العديد من الاستخدامات خارج نطاق التسمية بما في ذلك علاج ADHD 4. وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعا الأرق وآلام البطن ، وفقدان الشهية ، والسعال ، والحمى وانسداد الأنف.
