الاختبار النموذجي لمرض السكري من النوع 2 هو اختبار نسبة الجلوكوز في الدم. تتراوح التركيزات الطبيعية للجلوكوز في الدم بين 60 ملجم / ديسيلتر و 100 ملغ / ديسيلتر. ويمكن اختبار ذلك عن طريق الصيام لمدة 8 إلى 12 ساعة (شرب الماء فقط) قبل إجراء فحص الدم. اختبار تحمل الجلوكوز الطبيعي لمدة ساعتين أقل من 140 ملغ من الجلوكوز لكل ديسيلتر واحد من الدم. تشير النتائج غير الطبيعية بشكل معتدل إلى ضعف الجلوكوز في الصيام والذي غالباً ما يسبق تشخيص مرض السكري في نهاية المطاف.
اختبار آخر يتم إجراؤه عادة هو اختبار الهيموجلوبين A1c. المستوى الطبيعي للهيموجلوبين A1c أقل من 5.7 في المائة ، أو بين 4 و 5.6 في المائة. تم العثور على الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء ويحتوي على الحديد الذي ينقل الأوكسجين إلى الأنسجة. هناك مكون من الهيموغلوبين يسمى A1c. يتكون A1C من التفاعل الكيميائي للجلوكوز والهيموغلوبين ، والذي يحدث طوال فترة عمر خلايا الدم الحمراء (حوالي 120 يومًا). إن المعدل الذي يتكون منه A1c يتناسب طرديا مع تركيز الجلوكوز في الدم. كلما ارتفع مستوى الجلوكوز كلما تم تكوين A1C أكثر. لذلك ، يعتبر الهيموجلوبين A1c علامة كبيرة لمتوسط مستويات الجلوكوز في الدم في الأشهر الثلاثة السابقة ، وغالبًا ما يستخدم لمراقبة كيفية التحكم في داء السكري من النوع 2 في الفرد. يمكن تقييم مستويات الهيموغلوبين A1C (HbA1c) عن طريق اختبار glycohemoglobin.
أمراض أخرى يجب استبعادها
يجب استبعاد بعض الأمراض الأخرى التي تسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم إذا كان هناك أي أعراض. هذه الشروط المرتبطة تشمل:
1) مرض كوشينغ هو شرط لزيادة إنتاج الكورتيزول الذي يبدأ مع ورم في الغدة النخامية في الدماغ يسمى الورم الحميد. ينتمي مرض كوشينغ مع زيادة تركيزات الجلوكوز في الدم ومقاومة الأنسولين.
2) يحدث النهايات العمودية بسبب ورم حميد في الغدة النخامية يسمى الورم الحميد الذي يسبب فرط إنتاج هرمون النمو.
3) Pheochromocytoma ينجم عن ورم كظري حميد ينتج عنه الإفراط في إفراز الأدرينالين والنورادرينين في مجرى الدم ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
4) فرط نشاط الغدة الدرقية هو فرط نشاط الغدة الدرقية التي تطلق الكثير من هرمون الغدة الدرقية.
تشخيص داء السكري من النوع 2
يمكن تشخيص داء السكري عن طريق أي من الطرق التالية ، وتقييمه في مناسبتين مختلفتين:
1) الصيام (عدم الأكل لمدة 8 إلى 12 ساعة) تركيز الغلوكوز في البلازما أكبر من 126 ملغ / ديسيلتر. يعتبر عدم تحمل الجلوكوز ، أو ما قبل السكري ، مصدر قلق لتركيزات الجلوكوز في الدم بين 100 ملغ / ديسيلتر و 125 ملغ / ديسيلتر.
2) اختبار اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم لمدة ساعتين من 200 ملغ / ديسيلتر أو أكبر في مناسبتين مختلفتين.
3) الجلوكوز البلازمي العشوائي من 200 ملغم / ديسيلتر أو أكبر عند ظهور أعراض مرض السكري ، مثل زيادة العطش والتبول ، وفقدان الوزن غير المبرر ، ووجود رؤية ضبابية و / أو زيادة التبول في الليل.
4) الهيموغلوبين A1c أكبر من أو يساوي 6.5 في المئة. يعتبر السكري قبل الولادة مصدر قلق لمستويات A1C بين 5.7 و 6.4 في المائة.
5) لا يزال هناك بعض الجدل حول استخدام الهيموغلوبين A1C لتشخيص مرض السكري من النوع 2 لأنه يمكن أن يتأثر في مجموعة متنوعة من الحالات ، مثل مرض الخلية المنجلية ، والثلاسيميا ، وفقر الدم ، وأمراض الكلى والكبد ، وابتلاع الفيتامين C ومكملات E . ومع ذلك ، فإن تتبع تركيز الهيموجلوبين A1c أمر بالغ الأهمية في إدارة مرض السكري من النوع 2.
