حمض الفوليك ، الذي يطلق عليه أيضًا حمض الفوليك وفيتامين بي 9 ، هو فيتامين أساسي لإنتاج خلايا الدم الحمراء. كثير من الناس الذين يتلقون العلاج الكيميائي لعلاج السرطان يسقطون في مستويات حمض الفوليك وعدد الدم بسبب تأثير بعض الأدوية. يشير انخفاض عدد كريات الدم الحمراء إلى فقر الدم ، وهو حالة من انخفاض توزيع الأكسجين في جميع أنحاء الجسم من الدورة الدموية السفلى لخلايا الدم. يمكن أن يحدث فقر الدم بسبب نقص في حمض الفوليك ، والعديد من فيتامينات B الأخرى ، والحديد ، وحتى البروتين.
تشخيص تكوين الدم
نظرًا لأن فقر الدم قد لا يظهر أي أعراض ، فسيتم مراقبة تعداد دمك دوريًا خلال نظام العلاج الكيميائي. اعتمادا على الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها ، قد لا يتم توقع فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بك. إذا كان لديك أعراض فقر الدم ، بما في ذلك التعب والضعف والدوار وضيق في التنفس ، أخبر طبيبك. من المهم تحديد سبب فقر الدم من أجل تجنب تلف الأعصاب الدائم الناتج عن نقص فيتامين ب 12 ، والذي يمكن أن تخفيه مكملات حمض الفوليك. إلى جانب تشخيص نقص المغذيات ، قد يحتاج طبيبك إلى طلب نقل دم إذا كان عدد كريات الدم الحمراء منخفضًا بشكل خطير.
أسباب متعلقة بالدواء
أحد الأسباب الشائعة لعدم كفاية حمض الفوليك هو عقار الميثوتريكسات ، وهو مادة تستخدم لقتل الخلايا السرطانية المقسّمة بسرعة. يثبط هذا الدواء الوظيفة الطبيعية لحمض الفوليك في دعم الانقسام الطبيعي للخلايا في الجسم ، كما هو الحال في إنتاج خلايا الدم وتطور الجنين. إذا كنت تتناول الميثوتريكسيت ، قد يصف لك الطبيب أيضا leucovorin ، وهو شكل مخفض من حمض الفوليك الذي يحمي الاستخدام الأيضي الطبيعي للفيتامين B9 بواسطة الخلايا.
إدارة حمض الفوليك
سواء كنت تتناول الميثوتريكسيت أم لا ، قد يطلب منك فريق الرعاية الصحية اتباع نظامك الغذائي المعتاد. يجب أن يشمل ذلك مصادر حمض الفوليك في كل مجموعة غذائية. الزبادي ، والكبد ، والبيض ، والبازلاء السوداء ، والحبوب المخصبة ، والقرنبيط ، والهليون ، والسبانخ ، والشمام ، والموز هي أطعمة جيدة للأكل لحمض الفوليك وفيتامين ب. خذ leucovorin على جدول منتظم حسب التوجيهات. لا تضيف مكملات حمض الفوليك دون إذن طبي ، خاصة إذا كنت تستخدم الميثوتريكسيت.
إدارة فقر الدم
يمكن أن يؤثر العلاج الكيميائي على شهيتك وعلى الاختلالات الغذائية السريعة. قد تصبح أنماط الأكل هذه معتادة حتى بعد انتهاء نظام العلاج. بناء على نصيحة طبيبك ، اتخذ خطوات لتجنب فقر الدم بسبب نقص الفيتامينات على المدى الطويل من خلال اتباع نظام غذائي صحي. بعض العلامات التجارية من الحبوب المدعمة توفر 100 في المئة من احتياجات حمض الفوليك يوميا ، والتي يمكن أن تساعدك على منع عودة أعراض فقر الدم.
