Claritin هو اسم العلامة التجارية لوراتيدين الدواء ، وهو مضاد للهستامين على وصفة طبية. يتم استخدامه لعلاج أعراض الحساسية الموسمية ، مثل سيلان الأنف والعطس والعيون المائية والحلق مشخبط. وغالبا ما يفضل كلاريتين على مضادات الهيستامين الأخرى لأنه لا يسبب عادة النعاس. وكما هو الحال مع العديد من الأدوية ، فقد أثيرت أسئلة حول ما إذا كان كلارتين آمن للاستخدام أثناء الحمل.
ممكن عيب خلقي صلة
ظهرت المخاوف بشأن سلامة Claritin أثناء الحمل لأول مرة عندما نشرت دراسة نشرت في عدد يناير 2001 من "المجلة الدولية للمخاطر والسلامة في الطب" أن الأطفال الرضع الذين ولدوا لنساء أخذوا اللوراتادين أثناء الحمل كان لديهم خطر متزايد للولادة. دعا عيب hypospadias. مع هذا الشرط ، الذي يحدث بشكل شبه حصري عند الذكور ، فإن فتح الأنبوب الذي يحمل البول - الإحليل - ليس في موقعه الطبيعي. بدلا من ذلك ، يقع الافتتاح في أي مكان من رأس القضيب إلى كيس الصفن.
الدراسات الحيوانية غير حاسمة
حاولت الدراسات في النماذج الحيوانية أن تشرح كيف يمكن أن يتسبب اللوراتادين في حدوث هبوط حاد في الدم ، ولكن النتائج لم تكن ثابتة. في إحدى الدراسات التي نشرت في عدد نوفمبر 2003 من "علم السموم التناسلي" ، لم تؤد جرعات كبيرة من اللوراتادين - ما يصل إلى 26 ضعف ما قد يتخذه الإنسان - إلى أي تشوهات في الأعضاء التناسلية في ذرية الفئران الحوامل. في المقابل ، وجدت دراسة نشرت في عدد شباط / فبراير 2006 من مجلة "يومية جراحة المسالك البولية" أن ذرية الفئران الحوامل التي أعطيت اللوراتادين طورت hypospadias جنبا إلى جنب مع التغييرات في بعض مسارات الجينات التي قد تلعب دورا في التطور الطبيعي للذكور. الأنسجة التناسلية.
الدراسات الحديثة
وعلى النقيض من النتائج الواردة في الدراسات السابقة للإنسان والحيوان ، لم تظهر الدراسات الحديثة زيادة خطر حدوث تشوهات خلقية كبيرة عند الرضع من النساء اللواتي تناولن اللوراتادين أثناء الحمل. في الواقع ، في العدد الصادر في يونيو 2006 من "المجلة الدولية للمخاطر والسلامة في الطب" ، وجد نفس المؤلفين الذين أفادوا زيادة خطر الإصابة ببواسير المربعات مع اللوراتادين في عام 2001 أن الخطر لم يزدد عندما شملوا المزيد من النساء الحوامل اللاتي أخذن loratadine في تحليلهم. علاوة على ذلك ، فإن مراجعة نشرت في عدد فبراير 2008 من "سلامة الأدوية" - التي جمع فيها المؤلفون نتائج من ثماني دراسات قيمت ما مجموعه 453،107 رضيعاً كانت أمهاتهم يتناولن اللوراتادين أثناء الحمل - لم يجدوا أيضًا أي خطر متزايد لحدوث هربوسيدياس.
مضاعفات الحمل تعتبر
لا تظهر النساء اللواتي يتناولن اللوراتادين خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أي اختلاف في معدلات الإملاص أو وقت الولادة أو الوزن عند الولادة مقارنة بالنساء اللواتي لا يتناولن اللوراتادين أو أولئك الذين يتناولون مضادات الهيستامين الأخرى. ومع ذلك ، في دراسة واحدة من 210 امرأة نشرت في عدد يونيو 2003 من "مجلة الحساسية والمناعة السريرية" ، كان المشاركون الذين تناولوا اللوراتادين معدل أعلى من الإجهاض. لكن الباحثين أشاروا إلى أن ارتفاع معدل الإجهاض ربما يرجع إلى حقيقة أن النساء اللواتي يتناولن اللوراتادين يميلن إلى أن يكونا أكبر سنا وأنهن في مرحلة مبكرة من الحمل. يشرح الباحثون أن هذه العوامل - التي يرتبط كل منها بزيادة مخاطر الإجهاض - بدلاً من أخذ اللوراتادين قد تكون السبب في ارتفاع معدل الإجهاض.
الرضاعة الطبيعية
ووفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، فإن اللوراتادين متوافق مع الرضاعة الطبيعية لأن أقل من 1 بالمائة من جرعة الأم تدخل في حليب الثدي - وهو مبلغ يعتبر صغيرًا جدًا بحيث لا يؤدي إلى أي مشاكل مع الطفل. يجب على الأمهات المرضعات الأخذ بعين الاعتبار تناول الأدوية بعد الرضاعة الطبيعية واستخدام أقل جرعة فعالة ممكنة.
الاعتبارات
من المهم أن نتذكر أنه مع كل حمل ، يكون خطر العيوب الخلقية في الولايات المتحدة حوالي 3 في المئة ، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - حتى لو كانت الأم لا تأخذ الأدوية.
تحدث مع طبيبك قبل تناول أي أدوية جديدة أثناء الحمل أو إذا كانت لديك مخاوف بشأن الأدوية التي تتناولها بالفعل.
