بالنسبة للعديد من المرضى ، يعد العلاج الكيميائي جزءًا هامًا من علاج السرطان وقد حسّن معدلات البقاء لأعداد كبيرة من السرطانات. بما أن أدوية العلاج الكيماوي لها بعض الآثار الجانبية قصيرة وطويلة الأجل ، فيتعين على الأطباء التأكد من عدم وجود حالات مرضية في المريض المصاب بالسرطان مما يجعل العلاج الكيميائي أكثر خطورة أو حتى يهدد الحياة. هناك بعض موانع للعلاج الكيميائي. وجود هذه الشروط يشير إلى أن العلاج الكيميائي يجب أن يتأخر أو ربما لا يعطى على الإطلاق.
الحمل الأول في الفصل
وبسبب الإمكانات العالية للعيوب الخلقية والأحداث الضائرة الأخرى ، فإن الثلث الأول من الحمل هو بوجه عام موانع لأدوية العلاج الكيماوي ، وفقاً لدراسة نشرت في عدد مارس / آذار 1992 من "محفوظات الطب الباطني". ومع ذلك ، فإن بعض أنواع أدوية العلاج الكيميائي آمنة للإدارة خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل ، على الرغم من أنه لا يزال هناك خطر متزايد للإملاص وتقييد النمو داخل الرحم. إذا كان المريض لا يريد إنهاء الحمل ، فإن الطبيب سينتظر بشكل عام حتى يبدأ الثلث الثاني من بدء العلاج الكيميائي.
قلة الصفيحات
وجود قلة الصفيحات ، أو انخفاض عدد الصفائح الدموية ، وأنواع أخرى من انخفاض عدد الدم يعني أن الطبيب لا ينبغي أن يبدأ العلاج الكيميائي حتى يتم تصحيح هذه الشروط. قد تساعد الأدوية أو عمليات نقل الدم في زيادة مستويات خلايا الدم. يمكن أن تسبب عقاقير العلاج الكيميائي نفسها انخفاضًا في أعداد الدم أيضًا ، لذا يجب إدارة أي مشاكل في عدد الدم موجودة مسبقًا قبل بدء العلاج ، كما هو موضح في الكتاب المدرسي لعام 2005 "دليل جوتا للتمريض".
اضطراب الكبد أو الكلى
بما أن معظم أدوية العلاج الكيماوي يتم استقلابها إما عن طريق الكبد أو الكليتين ، يمكن أن يكون إعاقة أو فشل الكبد أو الكُلية موانع للعلاج الكيماوي ، "تقرير كُتُب جوتا للتمريض". ضعف شديد في وظيفة أي من هذه الأجهزة يحظر استخدام العلاج الكيميائي. ومع ذلك ، يمكن إعطاء بعض الأدوية في المرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكبد أو الكلى ، ولكن الجرعة تحتاج إلى تعديل لمقدار الوظيفة الموجودة. إذا كان الكبد أو الفشل الكلوي ناتجًا عن حالة مؤقتة ، يمكن للطبيب إدارة الأسباب المباشرة ثم البدء في العلاج الكيميائي.
الجراحة الحديثة
يمكن أن يتداخل العلاج الكيميائي مع شفاء أي جروح ، لذلك عادة ما تكون الجراحة الحديثة موانع للعلاج الكيميائي. وبمجرد شفاء الجروح الجراحية ، يمكن للطبيب البدء في العلاج باستخدام العلاج الكيميائي ، وفقا "لدليل جوتا للتمريض".
عدوى
أي عدوى مستمرة هي موانع للعلاج الكيميائي ، كما هو موضح في "دليل جوتا للتمريض". العلاج الكيماوي يقلل من تعداد خلايا الدم بحيث يكون لدى الجسم وقت عصيب في مكافحة العدوى. يمكن أن يحدث تعفن الدم الساحق ، والذي من شأنه أن يشكل خطرا أكثر مباشرة على المريض من السرطان. بمجرد معالجة العدوى ، يمكن بدء العلاج الكيميائي.
