الاستخدامات
Lamictal هو الاسم التجاري لدواء يدعى lamotrigine. Lamotrigine هو مضاد للالتهاب ، مما يعني أنه غالبا ما يوصف بأنه علاج للصرع. ومع ذلك ، يمكن أيضا Lamictal أن تستخدم لعلاج الاكتئاب. هو الأكثر شيوعا لعلاج نوبات الاكتئاب في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب ، على الرغم من أنه يمكن استخدامه لعلاج الاكتئاب لدى المرضى الذين ليس لديهم اضطراب ثنائي القطب (المعروف أيضا باسم الاكتئاب أحادي القطبية). قد توصف Lamictal للمرضى الذين لم يكن لديهم الاكتئاب التي تسيطر عليها بشكل كاف من قبل مضادات الاكتئاب الأخرى أو مثبتات المزاج (في حالة الاضطراب الثنائي القطب).
آلية
لا يرتبط لاموتريجين كيميائياً بمضادات التشنجات الأخرى أو مضادات الاكتئاب ، مما يجعل من آليته صعبة إلى حد ما. ومع ذلك ، فإن آلية عملها المقترحة تنطوي على قدرتها على تثبيط بعض البروتينات على الخلايا العصبية ، تسمى قنوات الصوديوم التي تعتمد على الجهد الكهربي. في هذه الحالة ، تمنع لاموتريجين من تنشيط بعض الخلايا العصبية (عبر قنوات الصوديوم) ، مما يمنع الخلايا العصبية من إطلاق المواد الكيميائية التي تنشط مناطق مناطق الدماغ المتورطة في الاكتئاب. ولأن الاكتئاب يُعْتَقَد مرتبطًا بكيمياء الدماغ غير الطبيعية ، فإن اللاموتريجين يمكن أن يساعد في توازن المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ ويخفف من أعراض الاكتئاب.
الجرعات والآثار الجانبية
الجرعة النموذجية من اموتريجين هي 100 إلى 200 ملليغرام في اليوم الواحد ، وفقا ل psycom.net. يمكن أن يستغرق الأمر ما يصل إلى شهر واحد حتى تصبح التأثيرات الكاملة للاموتريجين واضحة. يمكن أيضًا أن يتفاعل لاموتريجين مع مضادات الاختلاج الأخرى (مثل فالبروات أو كاربيمازيبين) ، لذا قد تحتاج جرعته إلى تعديلها للمرضى الذين يتناولون هذه الأدوية. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من تناول الأموتريجين هي الدوخة ، والصداع ، والرؤية المزدوجة ، فضلا عن الغثيان وعدم الثبات. في بعض الحالات يمكن أن يسبب لاموتريجين الإثارة أو الهوس ، والتي يمكن علاجها بجرعات صغيرة من الليثيوم. كما يمكن أن يسبب لاموتريجين طفح جلدي خطير للغاية يهدد الحياة ، وخاصة عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 16 سنة. ونتيجة لذلك ، لا تتم الموافقة على عقار الأموتريجين إلا لعلاج الاكتئاب للأشخاص فوق سن 16 عامًا.